Príznaky migrény, liečba a priebeh

Migréna je bežné neurologické ochorenie. Ukazuje sa Záchvaty s bolesťou hlavy, ktoré sú často jednostranné a pulzujúce alebo pulzujúce sú. Okrem toho existujú sťažnosti, ako je nevoľnosť a citlivosť na svetlo, zvuky alebo pachy. Niektorí z postihnutých majú auru; príznaky ako rozmazané videnie sa často objavia pred začiatkom bolesti hlavy. Možno brať do úvahy stres, zmeny spánkových vzorcov, niektoré potraviny a ďalšie faktory Spúšťač Konať: U niektorých pacientov vyvolávajú migrény.

Migréna je jedna chronické ochorenie s neznámou príčinou. Bolesť a ďalšie ťažkosti sa dajú ľahko zvládnuť jednoduchými opatreniami alebo liekmi. Podobné postupy môžu znížiť frekvenciu a silu záchvatov. A Neexistuje liečenie. Dobrý každý desiaty obyvateľ Švajčiarska trpí migrénami, u žien je pravdepodobnosť postihnutia trikrát až štyrikrát vyššia ako u mužov.

Príznaky

Ak môžete odpovedať trikrát kladne, výrazne to naznačuje migrénu. Uvedené sťažnosti sú tu typické. Migréna sa prejavuje prostredníctvom Útoky bolesti hlavy, ktoré väčšinou prebiehajú podľa vzoru. Pacienti postupne prechádzajú rôznymi fázami, v ktorých sa objavujú rôzne charakteristické príznaky. Charakteristické sú nasledujúce:

bolesť hlavy, väčšinou jednostranný, kde sa strana môže zmeniť. Asi tretina postihnutých ľudí občas trpí bolesťami hlavy na oboch stranách.
Bolesť je strednej až veľkej intenzity.
Bolesť je cítiť pri mnohých záchvatoch pulzujúce alebo pulzujúce o.
Bolesť sa zvyšuje, keď sa postihnutí pohnú.

Ak sú dva alebo viac z týchto bodov pravdivé, existuje silné podozrenie na migrénu. Na zaistenie tejto funkcie musí byť okrem bolesti hlavy viditeľný aspoň jeden z príznakov z nasledujúceho zoznamu:

Strata chuti do jedla, nevoľnosť, zvracanie
Fotocitlivosť
Citlivosť na hluk
Citlivosť na vôňu

Útoky majú niekedy veľmi odlišný priebeh od pacienta k pacientovi. Niektoré príznaky, napríklad citlivosť na svetlo, môžu úplne chýbať.

Migrény sú jedným z primárna bolesť hlavy, kde samotná bolesť je choroba. Sekundárne bolesti hlavy sú dôsledkom iných chorôb alebo okolností.

Typické záchvaty migrény bežať vo fázach, nie všetci migrenici prechádzajú počas záchvatov všetkými známymi fázami. Napríklad predzvesťová fáza, v ktorej sú záchvaty hlásené špeciálnymi znakmi, sa vyskytuje iba u jedného z troch postihnutých ľudí. Fázy môžu byť tiež kratšie alebo dlhšie.

Má zvláštne postavenie Fáza aury: Dve najbežnejšie formy migrény sa líšia svojou prítomnosťou alebo neprítomnosťou. Odborníci zhŕňajú určité neobvyklé vnímanie ako auru. Ak je prítomná fáza aury, odborníci hovoria o jednej „Klasická migréna“ alebo „migréna s aurou“. Ak táto fáza chýba, na druhej strane je to jedna „Bežné migrény“ alebo „migrény bez aury“. Dobrý štyria z piatich ľudí (80 až 85%) trpia bežnými migrénami, formou bez aury. Väčšina zvyšných pacientov má migrény s aurou. Existujú aj iné formy, sú však zriedkavé.

O Deti a dospievajúci majú zvyčajne menej migrény. Zvyčajne majú bolesti na oboch stranách hlavy a častejšie trpia poruchami rovnováhy, ako sú závraty a citlivosť na pachy.

U niektorých postihnutých žien existuje súvislosť medzi záchvatmi migrény a ich cyklom. Ak sa záchvaty vyskytnú iba na začiatku alebo počas menštruácie, hovoria odborníci "Menštruačná migréna". Hovoria o „migréne spojenej s menštruáciou“, keď dôjde k najväčšiemu alebo najťažšiemu záchvatu počas menštruácie, ale záchvaty sa objavia aj inokedy. V oboch variantoch chýba aura. Útoky často trvajú dlhšie ako tri dni a príznaky sú niekedy výraznejšie ako u iných migrén. Bohužiaľ, neexistujú takmer žiadne ďalšie možnosti liečby. Lekári niekedy odporúčajú pacientom, aby to robili kvôli prevencii užívajte lieky na migrénu (triptány) ako preventívne opatrenie v určitých bodoch svojho cyklu niekoľko dní. Liečivo proti bolesti naproxén môže tiež znížiť počet záchvatov, ak ho ženy užívajú niekoľko dní pred menštruáciou a počas nej.

Spúšťače môžu spustiť migrény

Dôležitým problémom pre ľudí s migrénou sú potenciálne spúšťače. Tzv Faktory, ktoré môžu vyvolať migrénu. Vyšetrovanie tohto problému prinieslo veľa výsledkov, ktoré sú, bohužiaľ, veľmi odlišné a niekedy si odporujú. Je málo dôveryhodných, že sa dajú spustiť. Zistilo sa však, že tí, ktorých sa to týka, si ľahko vytvárajú zlé väzby, najmä s určitými potravinami. Ťažkosti, jasne identifikovať skutočné spúšťače, súvisia aj so základnými vecami:

Na jednej strane môže byť ťažké jasne určiť spúšťače. Na druhej strane všetci odborníci odporúčajú, aby ste sa niečoho nevzdali len preto, že si myslíte, že je to spúšťač. Ľudia by sa mali vyhnúť určitým jedlám alebo za určitých okolností, iba ak sa preukázalo, že sú spúšťačom ich záchvatov.

Denné záznamy (napr. Denníky migrény, kalendár bolesti hlavy) sú najlepším spôsobom, ako nájsť spúšťače. Do denníkov si postihnutí zaznamenávajú čo najviac podrobností zo svojej každodennej rutiny, nielen tých, ktoré už považujú za podozrivé. Čo som jedol Koľko z toho? Kedy? Bolo niečo, čo ma stresovalo, bolo dnes obzvlášť vzrušené, vystrašené alebo šťastné? Spal som vo zvyčajných časoch a tak dobre ako obvykle? Bol som vystavený jasnému svetlu, silným zvukom alebo zvláštnemu zápachu? Všímajú si tiež, kedy dôjde k migréne. Po niekoľkých týždňoch záznamy zvyčajne odhalia, ktoré faktory súvisia so záchvatmi. Je zmysluplné kontrolovať poznámky s dobre informovanými ľuďmi. Postihnutí by sa odteraz mali vyhýbať jasne identifikovaným spúšťačom a zatiaľ pokračovať v denníku bolesti hlavy: To ukazuje, či toto alebo iné opatrenie prináša zlepšenie. Formuláre takýchto diárov sú k dispozícii v lekárňach TopPharm a od mnohých odborníkov a praktických lekárov.

Faktory, ktoré mnoho postihnutých ľudí uvádza ako spúšťače, sú nasledujúce:

stres, najmä ak to príde náhle.
Zmeny denného rytmu, hlavne čo sa týka spánku a jedla. Niektorí pacienti hlásia, že mali záchvaty po tom, čo šli spať neskôr cez víkend a ráno spali dlhšie. U ostatných musia byť zmeny väčšie.
Vynechané jedlá sú extrémnou zmenou denného rytmu, ktorá zjavne často vedie k záchvatom.
Dehydratácia mali v štúdiách silný a celkom spoľahlivý spúšťací účinok, hoci postihnutí ich mali zriedka v hľadáčiku ako možný spúšťač ich záchvatov.
Silné pocity a nálady u niektorých postihnutých vyvolať záchvaty. Niekedy stačí poriadny šok, inde zasa nejaký je skutočná depresia nevyhnutné pre spúšťací efekt.
Hormonálne zmeny migrény spôsobujú problémy mnohým ženám. Tu útoky čiastočne súvisia s mesačným cyklom a čiastočne s menopauzou.
Ťažká fyzická námaha, vyčerpanie, únava.

Zoznam sa oveľa predĺži, keď vezmete do úvahy zriedkavejšie faktory a jednotlivé jedlá, ako sú alkoholu (najmä červené víno), glutamát zvýrazňovač chuti, kyslé slede, údené ryby, paradajky a ďalšie, ktoré postihnutí často spomínajú. Niektoré z týchto potravín však v štúdiách nevykazovali žiadne spúšťacie účinky. Na druhej strane niektoré lieky môžu určite viesť k záchvatom bolesti hlavy. Nie je však isté, či sú záchvaty bolesti hlavy skutočné záchvaty migrény. Niektorí trpiaci reagujú na vonkajšie okolnosti ako napr jasné alebo blikajúce svetlo (napr. slnko, televízia, stroboskop) Zmena počasia alebo foehn a výškové vetry. Podľa súčasného stavu sú určité pachy ako tabakový dym pravdepodobne predzvesťou ako spúšťačmi.

Zriedkavé formy migrény

Okrem bežnej migrény bez aury a klasickej formy s aurou existujú aj iné, zriedkavejšie formy. Prinášajú trochu iné ochorenia.

Hemiplegické migrény: Existujú dve formy, jedna sa vyskytuje v rodinách a jedna bez rodinného klastra. Obaja sú často s Poruchy pohybu pripojený. Môže tiež dôjsť k zmätku, zníženému vedomiu a kóme.
Migrény bazilárneho typu: Postihnutí ľudia majú niekedy počas záchvatov slabší sluch a niekedy majú zvuky v ušiach (tinnitus). Rozšírené sú aj poruchy reči, pohybu, poruchy vnímania ako mravčenie alebo pálenie a neobvyklé poruchy videnia ako dvojité videnie. Tieto príznaky a bolesť hlavy sú zvyčajne bilaterálne.
Migrény sietnice: Sú charakteristické Výrazné, jednostranné poruchy videnia, ako je mihotanie pred očami alebo slepota. Niektorí trpiaci vidia ďalšie štruktúry, iní menej štruktúr, ako v skutočnosti existujú. Typické bolesti hlavy začínajú, keď zraková porucha pretrváva alebo po jej ústupe.

liečby

Liečba migrény sa dá rozdeliť na dvoch úrovniach rozísť sa - Akútna terapia a prevencia. Akútna terapia zmierňuje príznaky záchvatu. Prevencia alebo profylaxia znižuje frekvenciu záchvatov. Neslúži teda na prevenciu rozvoja choroby, ako je to v prípade iných chorôb. Lieky sa môžu používať na oboch úrovniach. Je to vec špeciálne lieky na bolesť hlavy a tie, ktoré všeobecne zmierňujú bolesť, zmierňujú zápal a zmierňujú nevoľnosť. V profylaxii a akútnej terapii sa používajú postupy ako napr Relaxačné techniky, akupunktúra a biofeedback prispievať k lepším výsledkom.

Akútna terapia

Na prvom mieste sú tu uvedené postupy, ktoré si nevyžadujú lieky alebo pracujú s bylinnými prípravkami. Až potom nasledujú lieky, ktoré môžu byť užitočné v prípade útoku.

U detí odborníci odporúčajú, aby sa s nimi nezaobchádzalo s kyselinou acetylsalicylovou až do veku dvanástich rokov. Zdá sa, že triptány sú u detí menej účinné ako u dospelých. Pochádza od dvanástich rokov Sumatriptan vo forme nosovej aerodisperzie na liečenie. Pre mladších ľudí radia odborníci Ibuprofén alebo paracetamol. Ako antiemetikum by malo Domperidón byť zvýhodnený.

Profylaxia migrény

Profylaxia pre migrény sa má Znížte frekvenciu, závažnosť a trvanie útokov a zabrániť pacientom v príliš častom užívaní liekov proti bolesti. Pomocou niekoľkých jednoduchých krokov môžu niektorí pacienti znížiť počet záchvatov bez liekov. Inak existujú aj lieky, ktoré majú niekedy dobré účinky.

Pacienti ju zvyčajne zavádzajú niekoľko mesiacov Denník bolesti hlavy. Ukazuje, či sa frekvencia útokov pri profylaxii skutočne znižuje. Cieľom profylaxie je znížiť frekvenciu záchvatov najmenej o polovicu. V každom prípade by sa mal znížiť o tretinu. Liečba sa postupne približuje k týmto cieľom s pomaly sa zvyšujúcimi dávkami.
Lieky prvej voľby v profylaxii sú:

O iných látkach je menej údajov, a preto ich odborníci berú do úvahy Druhá alebo tretia voľba znamená triediť. Existujú rôzne hodnotenia tricyklické antidepresívum amitriptylín. Pre nás je to skôr druhá voľba, ale v USA je to prvá voľba.

Priebeh, komplikácie, zvláštnosti

Migréna je jedna chronická choroba. Spravidla to teda nezmizne samo, ale zostáva. Postihnutí musia v zásade vždy počítať s výskytom nových útokov, aj keď ich posledný útok bol už dávno; pretože choroba sa nedá napraviť liekmi, chirurgickým zákrokom alebo iným spôsobom.

Je však známe, že frekvencia záchvatov všeobecne klesá od 40. roku života - u niektorých ľudí natoľko, že už záchvaty už vôbec nie sú. Dôvod nie je známy; hormóny môžu hrať úlohu.

Ženy, ktorých migrény súvisia s cyklom, by nemali príliš dúfať, že ich stav po menopauze odznie. Toto šťastie má, bohužiaľ, len málokto, u väčšiny žien sa migréna zhoršuje v období menopauzy. Počas tejto doby sa ochorenie vyskytuje dokonca častejšie u žien. Niekedy pomôcť Hormonálne terapie Postihnutý. Lekári ich niekedy odmietajú, pretože sa zvyšuje riziko mozgovej príhody. Musí sa starostlivo zvážiť oproti potenciálnym výhodám.

Komplikácie

Komplikácie migrény sú prevažne formy, pri ktorých sa záchvaty vyskytujú veľmi často alebo trvajú extrémne dlho.

osobitosti

Migréna je pravdepodobná pre ľudí choroba známa už niekoľko tisícročí. Spisy Sumerov, ktorí žili na území dnešnej Sýrie a Iraku, popisujú pred viac ako 4000 rokmi ľudí, ktorí mali občas silné jednostranné bolesti hlavy. Liečitelia pílili alebo vŕtali lebky chorých, aby cez otvory mohli uniknúť špinavé plyny a zlí duchovia. Neskôr vedci považovali za príčinu choroby zlé telesné tekutiny - najmä príliš veľa žlče -, upchaté zmyslové orgány a v 19. storočí dokonca masturbáciu.

Príčiny, rizikové faktory a frekvencia

Príčina migrény nie je známa. Odborníci tiež vedia málo o ich pôvode. Je známe, že niekoľko génov prispieva k riziku, ale len v malom rozsahu. Ovplyvniteľné rizikové faktory sú naopak v tme. Dá sa však predpokladať, že existujú: Za posledných päť desaťročí sa v priemyselných krajinách frekvencia migrén výrazne zvýšila. To naznačuje, že životné podmienky - životný štýl a faktory životného prostredia - majú výrazný vplyv na vývoj.

Podľa jednej teórie sa u ľudí s migrénami Metabolizmus niektorých látok prenášajúcich informácie sa zmenil, aj to z Serotonín. The Triptány taký, ktorý pomáha pri záchvatoch. Zmenené množstvo serotonínu a iných látok prenášajúcich látky by mohlo viesť k tomu, že nervové bunky v mozgu príliš prudko reagujú na určité podnety a spôsobujú bolesti hlavy. Ďalšia teória predpokladá, že bolesť hlavy nastáva, pretože sa rozširujú krvné cievy v mozgu. Stáva sa to pri každom záchvate migrény. Vedci objavili niektoré zvláštnosti v mozgu postihnutých, tieto však zatiaľ neposkytujú jasný obraz o migréne.

Vo Švajčiarsku trpí niečo cez jedného z desiatich ľudí má migrény, experti počítajú s takmer miliónom postihnutých ľudí. Až do puberty sú rovnomerne rozdelené medzi obe pohlavia, potom sa počet prípadov u žien zvyšuje nadpriemerne rýchlo. Vo všetkých vekových skupinách je postihnutie postihnuté asi trikrát viac ako mužov.

prevencia

to je nie je možné konkrétne zabrániť migréne. Napokon, ani nie sú známe rizikové faktory, ktoré je možné ovplyvniť a podporiť rozvoj migrény.

TopPharm pomáha!

Ak máte bolesti hlavy a migrény, stojí za to navštíviť svojho osobného trénera v lekárni TopPharm, napríklad kvôli podrobnejšiemu objasneniu oblasti bolesti hlavy. Poradca pre zdravie môže riešiť vaše konkrétne príznaky a ukázať vám individuálne možnosti terapie. Dostanete v prípade potreby denník o bolestiach hlavy/migréne a cenné informácie o liečbe: Aké sú pre vás najlepšie lieky? Koľko z toho a ako často ich môžete použiť? Aké vedľajšie účinky sú možné? Ak nie ste spokojní so súčasnou terapiou, váš tréner zdravia pozná takmer vždy dobré alternatívy. A pozná príslušných odborníkov, keď je nevyhnutná lekárska pomoc.

Ďalej máte na tejto stránke možnosť vykonať autotest. To vám môže poskytnúť počiatočné informácie o tom, či trpíte migrénami. Má však slúžiť iba ako pomôcka - najlepšie je prediskutovať výsledky so svojím zdravotníckym trénerom: