Príznaky migrény
Príznaky migrény
Na začiatku záchvatu migrény, ešte predtým, ako nastane skutočná bolesť hlavy, sa u 10 až 15 percent pacientov objavia typické príznaky aury migrény: Príznaky zlyhania v mozgu vedú k poruchám zraku - postihnutí vidia záblesky svetla a ich zorné pole je obmedzené.
Jednostranná silná bolesť hlavy, ktorá často začína v oblasti krku a šíri sa odtiaľ cez hlavu a chrámy do tváre. (U tretiny pacientov sa bolesť šíri po celej hlave.)
- Strata chuti do jedla
- nevoľnosť
- Zvracať
- Citlivosť na svetlo a hluk
Príčiny a spúšťače
Presné príčiny migrény stále nie sú známe. Pri vzniku migrény môžu hrať úlohu dočasné zmeny vo veľkosti krvných ciev v mozgu, kolísanie koncentrácie chemických látok prenášajúcich informácie, ako sú hormóny, alebo zmeny vo funkciách nervových centier.
Migrénový záchvat môžu vyvolať rôzne látky a stavy:
- Výkyvy hormónov, napríklad počas menštruácie alebo menopauzy
- nepravidelný spánkový režim
- Potraviny a luxusný tovar, ako sú syry, citrusové plody, čokoláda a alkohol, najmä červené víno
- pracovný a súkromný stres; záchvaty migrény sa často vyskytujú až po prekonaní stresových situácií.
- Blikajúce svetlo
- hluk
- fajčiarske izby
Aby bolo možné rozpoznať vlastné spúšťače migrény a vyhnúť sa im, je vhodné viesť si denník bolesti hlavy. Všeobecne platí, že čím viac spúšťačov sa spojí v rovnakom čase, tým vyššia je pravdepodobnosť záchvatu migrény.
Zmiernite príznaky migrény bez liekov
Príznaky migrény, ako sú bolesť, nadmerná stimulácia a nevoľnosť, sa dajú zmierniť prechodom do tmavej miestnosti a priložením si na čelo ľadový obklad. Pomôcť môžu aj chrámové masáže alebo akupresúra.
Pretože alternatívne terapie sa zriedka skúmajú v klinických testoch a každý pacient reaguje na jednotlivé postupy odlišne, nemožno o nich povedať, že sú všeobecne účinné.
Napriek tomu má zmysel oboznámiť sa napríklad s relaxačnými technikami. U pacientov s migrénou sa osvedčila najmä progresívna svalová relaxácia podľa Jacobsona a terapia biofeedbackom.
Mnoho migrenikov uvádza dobré skúsenosti s homeopatickými liekmi. Homeopat má k dispozícii celý rad liekov v závislosti od typu migrény a spúšťača. Akupunktúra môže tiež zmierniť príznaky migrény.
Alternatívne terapie sú schopné znížiť trvanie záchvatov migrény a závažnosť bolesti, ako aj predĺžiť intervaly medzi záchvatmi, avšak nemožno očakávať úplné vyliečenie, podobne ako pri liekovej terapii.
Lieky na liečbu migrény
Môžu sa tu použiť aj kombinované prípravky, ktoré sú už v USA schválené na liečbu miernych migrén kvôli ich vedecky dokázanému účinku. Zatiaľ čo aspirín a paracetamol ovplyvňujú prenos bolesti, kofeín zmierňuje bolesť priamo v mieste pôvodu zúžením mozgových ciev.
Pretože na začiatku migrénového záchvatu sú pohyby čriev narušené, lieky sa často nemôžu úplne vstrebať. Z tohto dôvodu sa odporúča užiť liek proti nevoľnosti a zvracaniu asi 15 minút pred užitím liekov proti bolesti. To môže tiež zlepšiť typické vedľajšie účinky migrény a zabezpečiť, aby sa lieky proti bolesti rýchlo dostali v tenkom čreve tam, kde sú absorbované. Lieky na predpis metoklopramid alebo domperidón prichádzajú do úvahy. Voľnopredajné lieky proti nevoľnosti nie sú vhodné.
Skupina triptánov sa používa na liečbu veľmi silných záchvatov migrény. Triptány pôsobia priamo na krvné cievy v mozgu, kde bolesť vzniká. Vo svojej chemickej štruktúre sú veľmi podobné látke prenášajúcej telo serotonínu a zužujú určité mozgové cievy.
Triptány sa preto nemajú používať v prípade vaskulárnych ochorení. Účinok nastáva veľmi rýchlo, ale účinná látka sa tiež rýchlo rozkladá. Neexistuje riziko predávkovania, ale trvanie účinku je pomerne krátke.
Príznaky sa opakujú asi u tretiny pacientov po niekoľkých hodinách. Potom sa má podať druhá dávka.
Prevencia migrény
10 tipov Nemeckej spoločnosti pre migrénu a bolesti hlavy: