Príznaky ochorenia pečene; dokončenie
Príznaky poškodenia pečene
Chronické poškodenie alebo ochorenie pečene často nespôsobuje jasné príznaky ochorenia (príznaky), a preto sa často zaznamená neskoro. Je to hlavne kvôli skutočnosti, že v pečeňovom tkanive nie sú žiadne nervové vlákna vedúce bolesť, ktoré by napríklad hlásili zápal. Väčšina príznakov, ktoré môžu naznačovať poruchu pečene, je preto dosť nešpecifická. S ochorením pečene však súvisia aj špecifické príznaky. Ďalej uvádzame prehľad najdôležitejších príznakov.
Nešpecifické príznaky
Poškodenie pečene je často spojené s nešpecifickými príznakmi. Samotné z týchto príznakov zvyčajne nie je možné usúdiť, či je poškodenie pečene začínajúce alebo pokročilé. Nešpecifické príznaky uvedené nižšie by sa mali podrobnejšie vyšetriť, najmä ak je ich prítomných viac a/alebo ak sa vyskytujú spolu s rizikovými faktormi poškodenia pečene (napr. Konzumácia alkoholu, možný kontakt s vírusmi hepatitídy).
Medzi nešpecifické príznaky poškodenia pečene patria:
- Únava, apatia, slabý výkon
- Strata chuti do jedla, chudnutie bez zjavnej príčiny
- Pocit sýtosti po jedle, pocit tlaku v hornej časti brucha
- Neznášanlivosť na tuk alebo alkohol
- Plyn, hnačka
- zvýšená tendencia k poteniu alebo zmrazeniu
Typické príznaky poškodenia pečene
V prípade akútneho, závažného poškodenia pečene alebo pokročilého ochorenia pečene sa môžu vyskytnúť aj typické príznaky súvisiace s pečeňou. Špecifickým príznakom poškodenia pečene je zožltnutie kože a spojiviek v očiach, ktoré je lekárovi hovorovo známe ako „žltačka“ a „žltačka“. Vo väčšine prípadov nie je žltnutie nijako zvlášť výrazné (a ani zďaleka také intenzívne ako napríklad v komiksovej rodine „The Simpsons“). Často je to najlepšie vidieť na spojivke, inak bielej očnej buľve.
Žlté sfarbenie nastáva, pretože žltohnedý žlčový pigment bilirubín sa pri poškodení pečene čoraz viac prenáša do krvi, a tým čoraz viac preniká aj do pokožky a slizníc. Pretože viac farbiva z krvi prechádza do moču, môže mať hnedastý odtieň. Na druhej strane stolica môže byť ľahšia až úplne biela, pretože žlčou sa do čreva vylučuje menej bilirubínu. Tieto príznaky často naznačujú dosť pokročilé ochorenie pečene. Môžu sa však vyskytnúť aj pri akútnom zápale pečene alebo akútnej obštrukcii odtoku žlče (žlčové kamene v žlčovode).
Prenos žlčových kyselín do krvi, ktorá sa tiež dostane do pokožky, môže spôsobiť svrbenie na celom tele. Porucha produkcie hormónov v pečeni môže viesť k absencii menštruácie u žien a erektilnej dysfunkcii u mužov. Sexuálne potešenie sa dá spomaliť. Psychologické príznaky, ako je slabá koncentrácia, zábudlivosť, výrazná únava a niekedy podráždenosť a dokonca porucha vedomia, sú založené na zníženej detoxikačnej schopnosti pečene.
Vypuklý výbežok brucha so zadržiavaním vody v bruchu („ascites“, lekár ho nazýva „ascites“) je tiež príznakom akútneho, veľmi závažného poškodenia pečene alebo pokročilého ochorenia. Okrem toho existujú kožné príznaky, ako napríklad „pečeňové hviezdy“ alebo začervenané dlane, ktoré naznačujú poškodenie pečene. Nazývajú sa „kožné príznaky pečene“.