Príznaky porúch pigmentu sú buď tmavé alebo svetlé škvrny na koži
V prípade pigmentových porúch sú príznaky primárne viditeľné prostredníctvom vonkajších kožných zmien. Ovplyvnené oblasti pokožky sú pri hyperpigmentácii neobvykle tmavé, zatiaľ čo pre hypopigmentáciu sú charakteristické svetlé škvrny. Rôzne typy pigmentových porúch sa líšia hlavne v tom, ako presne príznaky vyzerajú.
Pehy sú najbežnejšie pigmentové poruchy
Presne povedané, rovnomerné opaľovanie je jednou z pigmentových porúch, aj keď príznaky - rovnomerne rozložené opálenie - sú zvyčajne požadovaným účinkom. V skutočnosti však ide o odchýlku od zdravej farby pleti, čo naznačuje, že telo aktivovalo zvýšenú ochranu pred UV lúčmi.
Do Medzi najčastejšie pigmentové poruchy patria pehy (Ephelids), z ktorých sú viac postihnutí ľudia so svetlou pleťou. Častejšie sa vyskytujú aj u mladších ľudí. Jedná sa o malé, tmavé, väčšinou kruhové body, ktoré vidno hlavne na miestach vystavených slnku (napríklad na tvári, na rukách a v dekolte). U väčšiny ľudí pomaly ustupujú hneď, ako slnečné svetlo ustúpi, a preto ich v zime už nevidno alebo sú menej vyvinuté. Pri vhodnej dispozícii však môžu byť trvale rozpoznateľné. Vytváranie nových pieh je vždy podporované UV svetlom. Aj keď niektorí ľudia tieto pigmentové poruchy a ich príznaky vnímajú ako stresujúce, nepovažujeme ich za kazy.
Iná situácia je s takzvanými slnečnými škvrnami alebo stareckými škvrnami (lentigo senilis). Tieto pigmentové poruchy tiež vykazujú príznaky v oblastiach tela, ktoré sú často vystavené slnku. V takom prípade je však rozhodujúce slnečné žiarenie zhromaždené v priebehu rokov, a preto sa starecké škvrny objavujú čoraz viac od polovice života. Lekári rozlišujú medzi rôznymi formami pigmentových porúch, ktoré sa líšia individuálnymi príznakmi. Pretože slnečné škvrny môžu byť priestorovo obmedzené a vyzerajú viac okrúhle, oválne alebo nepravidelne. V ďalšom priebehu je možné, že sa rozšíria na plochu (lentigo maligna).
Rozdiely medzi vekom a pečeňovými škvrnami takmer nie sú viditeľné
Rozdiel medzi stareckými a pečeňovými škvrnami nie je pre laika zvyčajne rozpoznateľný. Posledné menované však patria k pigmentovým poruchám, ktorých príznaky môžu byť už vrodené. Často majú nielen hnedastú farbu, ale sú aj mierne vyvýšené. Zatiaľ čo starecké škvrny sú iba kozmetickým problémom, krtky sa môžu meniť. Preto sú spojené so zvýšeným rizikom rakoviny kože.
Takzvané škvrny café-au-lait sú tiež pigmentové poruchy s vrodenými príznakmi. Sú veľké a zvyčajne rovnomerne sfarbené do svetlohneda. Jasne sa odlišujú od svojho okolia.
Melazma popisuje škvrny, ktoré sa vyskytujú hlavne u žien, predovšetkým na tvári. Hlavne vyniknú na čele, lícach a spánkoch. Títo Poruchy pigmentu tiež vykazujú zodpovedajúce príznaky v ramenách alebo v dekolte. Presné mechanizmy ešte neboli dešifrované, zdá sa však, že vývoj melazmy súvisí s hormonálnymi zmenami. Podporuje ho UV žiarenie. Melazma je zvyčajne trvalá. Iná situácia je pri špeciálnej forme, chloazme, ktorá sa u niektorých žien prejaví počas tehotenstva. Pri pigmentových poruchách tohto typu sa príznaky po pôrode pomaly samy upravia.
Príznaky podobné spáleniu
Pozápalová hyperpigmentácia môže vyzerať veľmi odlišne. Pri tomto type poruchy pigmentácie sa príznaky objavujú v oblasti, ktorá bola postihnutá kožným ochorením. Väčšinou je to nerovnomerné zafarbenie, ktoré môže časom slabnúť a tiež úplne ustúpiť.
Ak dôjde k zafarbeniu kože v dôsledku interakcie liekov a slnečného žiarenia, pigmentové poruchy vykazujú intenzívne príznaky porovnateľné s úpalom. Môže to viesť k začervenaniu a v extrémnych prípadoch dokonca k pľuzgierom. V postihnutých oblastiach sa často tvoria hnedasté škvrny, z ktorých niektoré sú trvale viditeľné.
Interakcia UV svetla a určitých zložiek v kozmetike vyvoláva na začiatku podobné príznaky, a to začervenanie alebo dokonca pľuzgiere. Potom nasleduje silná hyperpigmentácia s veľmi neobvyklým vzorom. Zdá sa, že čiara, ktorú uberá kvapka parfému, je stopovaná. V odbornom žargóne sa také poruchy pigmentácie nazývajú berloque dermatitis. Pretože sa príznaky zvyčajne objavia až niekoľko dní po vystavení slnku, je pri sledovaní spúšťača rozhodujúci vzor. Zvyčajne sú postihnuté oblasti pokožky, ktoré sú ľahko dosiahnuteľné UV svetlom. Hyperpigmentáciu môže mimochodom vyvolať aj priamy kontakt s príslušnými rastlinami (lúčna dermatitída). Tento princíp - látka zvyšuje vplyv slnečného žiarenia na pokožku - je to, čo lekári nazývajú fototoxická reakcia.
Porucha pigmentu vitiligo: svetlé škvrny na jednej polovici tela alebo na oboch
V prípade pigmentových porúch môžu byť príznaky vyjadrené aj svetlými škvrnami. V tomto prípade lekári hovoria o hypopigmentácii - melanín nie je v epidermis dostatočne prítomný. Najznámejším príkladom je vitiligo, ktoré sa ľudovo nazýva aj choroba bielych škvŕn. Pravdepodobne je vyvolaný autoimunitnými procesmi. To znamená, že telo ničí melanocyty z neznámych dôvodov. Podrobnosti však zatiaľ neboli preskúmané. Vitiligo je chronické. Svetlé oblasti pokožky môžu byť obmedzené iba na jednu polovicu tela (lokálne vitiligo) alebo na obe (generalizované vitiligo). Biele škvrny sú ostro ohraničené a spočiatku sa objavujú predovšetkým na tvári na rukách, nohách, v podpazuší a v oblasti genitálií. V ďalšom priebehu sa ľahké oblasti môžu šíriť a v najvýraznejšom prípade ovplyvňovať takmer celé telo. V zriedkavých prípadoch je svrbenie tiež príznakom týchto pigmentových porúch.
Biele škvrny na koži sa môžu vyskytnúť aj ako dôsledok predchádzajúceho zápalu. Koža v tejto oblasti je zvyčajne svetlejšia, ale nie úplne biela. V prípade porúch pigmentácie po zápale príznaky zvyčajne nepretrvávajú. Prirodzená farba pokožky sa časom vráti. Iná situácia je, ak boli melanocyty poškodené vonkajšími vplyvmi, ako sú extrémne chladné alebo röntgenové lúče. The Poruchy pigmentu sa prejavujú ako príznaky v postihnutých oblastiach a vo väčšine prípadov zostávajú trvalé. Na rozdiel od choroby bielych škvŕn sa však po odstránení príčiny nešíria ďalej.