Príznaky, príčiny, liečba popôrodnej depresie - CSID, čo sa stane, lekár
Popôrodná depresia: definícia
Popôrodná depresia je definovaná ako stav neodôvodneného smútku, ktorý sa prejavuje krátko po narodení dieťaťa (zvyčajne 4 - 6 týždňov po narodení, ale aj po niekoľkých mesiacoch) a pretrváva dlho. Poruchy spánku, nedostatok energie, úzkosť a nervozita sú tiež špecifickými príznakmi popôrodnej depresie.
Aj keď príčina popôrodnej depresie nie je úplne známa, odborníci tvrdia, že táto porucha nenaznačuje nedostatok lásky k novorodencovi, ako sa obáva veľa matiek. A popôrodná depresia sa netýka iba žien: Podľa štúdie je touto psychologickou poruchou postihnutých asi 10% nových otcov.
Podľa najnovších štatistík popôrodná depresia postihuje každú siedmu ženu po pôrode. Je zaujímavé, že výskyt popôrodnej depresie je vyšší v mestských oblastiach a môže to byť dôsledok nevyváženého životného štýlu - chaotická strava, stres, nedostatok pohybu a odpočinku atď.
Je potrebné poznamenať, že popôrodná depresia nie je stav, ktorý zvyčajne sám ustúpi a často si vyžaduje lekársku pomoc, aby sa predišlo komplikáciám, ako sú samovraždy alebo iné vážnejšie duševné poruchy. Existujú však prípady, kedy sa príznaky zlepšia, pretože postihnutý si je vedomý, že jeho psychický stav má nepriaznivé účinky na blízkych, a prijíma opatrenia na zmenu svojho životného štýlu, ale tiež preto, že mu pomáhajú blízki ľudia tento problém prekonať.
Popôrodná depresia: príznaky
Ľudia s popôrodnou depresiou si môžu myslieť, že ublížia svojmu dieťaťu alebo dokonca uvažujú o samovražde, ale vo väčšine prípadov sa takéto činy nenaplnia. Takéto myšlienky však môžu byť desivé a môžu prehlbovať úzkosť osoby s popôrodnou depresiou.
Mnoho ľudí s popôrodnou depresiou trpí ticho, nezdieľa so svojimi blízkymi (partnerom, rodinou, priateľmi) to, čo prežívajú, pretože verím, že ju ostatní budú považovať za zlú matku, neschopnú postarať sa o dieťa. Môžu však byť podozrenie na určité príznaky, ako napríklad:
- Cítiť sa ohromený, odmietnutý, vinný
- Neoprávnené plačúce krízy
- Časté bolesti hlavy, bolesti brucha
- Rozmazané videnie
- Nedostatok chuti do jedla alebo naopak nutkavé stravovanie
- Znížené libido
- Nedostatok energie
- Záchvaty paniky a úzkosť
- Pretrvávajúca únava
- Poruchy koncentrácie
- Nízka motivácia
- Nespavosť alebo naopak hypersomnia
- Nezáujem o fyzický vzhľad
- Zanedbávanie novorodenca
- Nedostatok spoločenských kontaktov s priateľmi alebo členmi rodiny
- Krízy nervozity, podráždenosti
- Poruchy pamäti
Takéto príznaky sa môžu prejaviť niekoľko týždňov po narodení, ale aj po niekoľkých mesiacoch. Aj keď prejavy nie sú prítomné každý deň, existujú chvíle, kedy jednoducho zmiznú, neznamená to, že stav sám ustúpi. Pri absencii vhodnej liečby a nezmenení životného štýlu sa príznaky zhoršia a existuje riziko komplikácií.
Popôrodná depresia: príčiny
Popôrodná depresia môže byť spôsobená kombináciou fyzických, emocionálnych a psychosociálnych faktorov.
Najväčšou výzvou, ktorej nová matka čelí, je hormonálna nerovnováha. Ihneď po narodení dramaticky klesá hladina estrogénu a progesterónu, rovnako ako hladiny hormónov štítnej žľazy. K popôrodnej depresii môže prispieť aj nedostatok spánku, nevhodná strava, iné zdravotné ťažkosti a niektoré lieky.
Z emocionálnych faktorov, ktoré môžu zvyšovať riziko popôrodnej depresie, uvádzame: predchádzajúcu existenciu inej duševnej poruchy, rozvod alebo smrť blízkej osoby, zdravotné problémy novorodenca, vzťah toxických párov, nechcené tehotenstvo, sociálna izolácia, finančné ťažkosti, nedostatok emočnej podpory od rodiny alebo priateľov atď.
Štúdie tiež preukázali, že u mladých žien s nižšou úrovňou vzdelania a bez zdravotného poistenia je vyššia pravdepodobnosť vzniku popôrodnej depresie.
Ďalšími možnými príčinami popôrodnej depresie môžu byť následky pôrodu na zdravie, ako je inkontinencia moču, anémia, kolísanie krvného tlaku.
Podľa štúdie vedcov z University of North Carolina je navyše pravdepodobnejšie, že sa u postnatálnej depresie vyvinie postnatálna depresia.
Popôrodná depresia: diagnóza
Diagnózu popôrodnej depresie je možné stanoviť na základe série otázok, ktoré lekár kladie matke. Ak odpovie kladne na najmenej 3 z nasledujúcich 10 otázok, potvrdzuje sa najpravdepodobnejšie podozrenie na popôrodnú depresiu:
- Máte problémy so spánkom?
- Všimli ste si, že už nemáte chuť do jedla alebo naopak jete nutkavo?
- Často mávate záchvaty úzkosti?
- Bez príčiny plačeš?
- Neoprávnene sa hneváte?
- Ste vždy unavení a neschopní vykonávať svoje každodenné činnosti?
- Cítite sa previnilo?
- Ste voči sebe veľmi kritický?
- Chýba vám sebadôvera a schopnosť vychovávať svoje dieťa?
- Je pre vás ťažké robiť rozhodnutia a sústrediť sa?
Existuje tiež podstatná otázka, na ktorú kladná odpoveď matky jednoznačne naznačuje diagnózu závažnej popôrodnej depresie, a to: Už ste niekedy uvažovali o ublížení svojmu dieťaťu alebo sebe samému?
Niektoré ženy, ktoré nemajú partnera alebo príbuzných, ktorí by im pomáhali, sa vyhýbajú čestnému zodpovedaniu takýchto otázok, pretože sa obávajú, že ich dieťa bude odobraté úradom. Je však nepravdepodobné, že by k tomu došlo, pretože popôrodná depresia sa dá liečiť a nebráni matke v správnej starostlivosti o dieťa.
Popôrodná depresia: liečba
Najdôležitejším aspektom pri liečbe popôrodnej depresie je uvedomenie si tohto problému postihnutou osobou. Toto je prvý krok k uzdraveniu a rozpoznanie problému môže priviesť postihnutých bližšie k ich blízkym, ktorí im môžu poskytnúť podporu, ktorú tak zúfalo potrebujú.
Okrem podpory blízkych môže byť nevyhnutná antidepresívna terapia, ale iba na odporúčanie lekára, pretože môže mať vedľajšie účinky. Je tiež potrebné mať na pamäti, že matka užívajúca antidepresíva by nemala dojčiť, pretože tieto látky vstupujú do materského mlieka a môžu mať vplyv na dieťa.
Ďalšou možnosťou liečby je kognitívno-behaviorálna terapia, ktorá je užitočná pri stredne závažných prípadoch postnatálnej depresie.
Často je však potrebná kombinácia psychoterapie a liekov, ktoré podľa štúdií majú najlepšie výsledky pri liečbe tejto duševnej poruchy.
V závažných prípadoch popôrodnej depresie, keď nefungujú ani lieky, ani psychoterapia, alebo ak má postihnutá osoba kontraindikácie pri podávaní určitých liekov, je možné použiť elektrokonvulzívnu liečbu, ktorá pomáha redukovať nepríjemné spomienky.
u pacientov s depresiou. Účinky tejto terapie však nie sú dlhodobé a majú vedľajšie účinky (bolesti hlavy, strata pamäti).
Popôrodná depresia: prevencia
Aby ste minimalizovali riziko popôrodnej depresie, nezabudnite na niekoľko odporúčaní:
- Počas tehotenstva informujte svojho lekára, ak ste v minulosti prekonali depresiu alebo iné psychické poruchy - môže preto odporučiť liečbu vopred, aby sa znížilo riziko popôrodnej depresie.
- Porozprávajte sa so svojím partnerom alebo rodinou o akýchkoľvek obavách, ktoré môžete mať
- Stravujte sa zdravo a snažte sa cvičiť každý deň, aj keď ste tehotná
- Spoločensky sa neizolujte, udržiavajte kontakty s priateľmi a nevzdávajte sa aktivít, ktoré vás bavia
- Snažte sa dodržiavať režim spánku (minimálne 8 hodín za noc)
- Precvičujte meditáciu alebo používajte techniky všímavosti