Príznaky srdcového zlyhania často nie sú špecifické pre srdce
Klesajúci výkon a dýchavičnosť sú typickými znakmi.
Pri chronickom srdcovom zlyhaní - lekársky pri srdcovom zlyhaní - sa čerpacia sila srdca postupne znižuje. Prvými príznakmi srdcovej nedostatočnosti sú znížený výkon, dýchavičnosť a prírastok hmotnosti. Akútne zlyhanie srdca je dramatickejšie.
Srdcové zlyhanie sa zvyčajne začína zákerne
Ak je srdce slabé, orgány ako mozog, svaly a obličky už nie sú optimálne zásobované krvou - a teda kyslíkom a živinami. To má následky, ktoré môžu byť nakoniec životu nebezpečné. Prvé príznaky chronickej srdcovej nedostatočnosti sú často nešpecifické: klesá výkonnosť, čo možno pozorovať napríklad pri športe, lezení po schodoch alebo turistike v horách. Postihnutí sú vyčerpaní rýchlejšie, cítia sa zadýchaní a musia si robiť častejšie prestávky. Nie je nezvyčajné, že postihnutí odmietnu tieto počiatočné príznaky ako dočasné vyčerpanie alebo známky veku. To je však smrteľné, pretože ak sa nelieči, ochorenie srdca bude postupovať a príznaky sa budú zväčšovať. Na druhej strane, ak sa srdcové zlyhanie zistí a začne sa liečiť včas, môže sa priebeh ochorenia spomaliť a kvalita života sa dá udržať dlho.
Príznaky srdcového zlyhania: Typickým znakom je ťažkosti s dýchaním
Podľa toho, ktorá polovica srdca je postihnutá, špecialisti rozlišujú medzi zlyhaním pravého srdca a zlyhaním ľavého srdca. Postupom srdcového zlyhania bývajú postihnuté obe polovice srdca. Postihnutí si to najskôr všimnú, keď sú pod tlakom, napríklad pri cvičení alebo lezení po schodoch. Ak dôjde k progresii ochorenia, pacienti so srdcovým zlyhaním ho môžu rýchlo zistiť bez dychu aj pri jednoduchých činnostiach, ako je chôdza alebo domáce práce. V záverečnej fáze je dýchavičnosť cítiť aj v pokoji.
NYHA fázy srdcového zlyhania
Rozhodujúcim faktorom pre liečbu je to, ako ďaleko pokročilo srdcové zlyhanie. Počas diagnostiky preto lekári klasifikujú srdcové zlyhanie do štádia, takzvaného NYHA štádia (NYHA = New York Heart Association). Rozlišujú sa tieto štyri stupne:
NYHA etapa I: Srdcové zlyhanie bez fyzického obmedzenia. Denná fyzická námaha nespôsobuje žiadne príznaky.
NYHA etapa II: Srdcové zlyhanie s miernym obmedzením. Žiadne sťažnosti s odpočinkom a malou námahou. Príznaky ako dýchavičnosť alebo srdcové arytmie pri fyzickej námahe, ako je stúpanie alebo stúpanie po schodoch.
NYHA etapa III: Srdcová nedostatočnosť s prísnym obmedzením: žiadne sťažnosti v pokoji. Príznaky ako dýchavičnosť alebo srdcové arytmie aj pri malom strese, napríklad pri prechádzke.
NYHA etapa IV: Srdcové zlyhanie so sťažnosťami počas cvičenia a v pokoji: Postihnutí sú väčšinou pripútaní na lôžko.
Závažná dýchavičnosť v pokoji je rozhodujúcim znakom toho, že chronické srdcové zlyhanie prerastá do pľúcneho edému. Dýchavičnosť je najväčšia pri ležaní. Pri kašli môže unikať tekutina alebo pena. Pľúcny edém je urgentná situácia, pri ktorej musíte okamžite zavolať sanitku sanitkou na čísle 112.
Ďalšie príznaky: zadržiavanie vody a prírastok hmotnosti
Ak je srdce slabé, srdcový sval už nie je schopný pumpovať dostatok krvi do obehu a žily sú upchaté. Vďaka tomu sa voda zhromažďuje v tkanive a vytvára sa edém. Prejavujú sa ako opuchy, najmä nôh a členkov. Zadržiavanie vody vedie k priberaniu, často v krátkom časovom období. Edém je typickým príznakom progresívneho srdcového zlyhania. Ak máte slabé srdce, môžu sa okrem uvedených príznakov vyskytnúť aj nasledujúce príznaky:
- zrýchlený pulz, najmä počas cvičenia („palpitácie“)
- zrýchlený dych
- Kašeľ, hrkanie pri dýchaní
- studené prsty, chodidlá a nohy
- nočné nutkanie na močenie
- Závraty