Príznaky - sťažnosti DocMedicus Gesundheitslexikon
Nasledujúce príznaky a sťažnosti môžu naznačovať nefrolitiázu (obličkové kamene):
Kľúčové príznaky obličkovej koliky
- Pôrodné alebo kŕčové bolesti v podbrušku a/alebo v dolnej časti chrbta (renálna kolika; močovodová kolika/ureterálna kolika) (až do anihilačnej bolesti)
- Nevoľnosť
- Zvracať
- Hematúria (Krv v moči): mikro- a makrohematúria (mikrohematúria: žiadne sfarbenie moču; erytrocyty (červené krvinky) sú viditeľné iba na mikroskopickom obraze; makrohematúria: červené sfarbenie moču) [Poznámka: Absencia hematúrie nevylučuje akútnu nefrolitiázu (asi 10% prípadov).]
Sprievodné príznaky (pri prechode cez úzke priechody):
- Meteorizmus (nafúknuté brucho)
- Bradykardia - príliš pomalý tlkot srdca:
- zrútiť sa
- Dyzúria (bolestivé močenie)
- Porucha toku moču
- Pollakiúria (nutkanie na časté močenie bez zvýšenia množstva moču)
- Akútna bolesť v boku (silná bolesť podobná vlne), ktorá vyžaruje:
- Inguinálna oblasť (slabiny)
- Semenníky
- penis
- Labia (stydké pysky)
- Napätie brušnej steny (veľmi zriedkavé)
- Zápcha (zápcha)
- Nepokoj
Močové kamene u detí Pozri nižšie.
Vyžarovanie bolesti v závislosti od umiestnenia kameňa
| Kamenná lokalizácia | Vyžarovanie bolesti |
| Systém kalichov obličkovej panvičky + horná tretina močovodu | Stredové brucho + chrbát |
| Stredná tretina močovodu | Slabiny + vnútorné stehno |
| Distálna (dolná) tretina močovodu | Semenníky alebo stydké pysky |
Obličkové kamene sa správajú bez symptómov, keď pokojne ležia v obličkách. K kolike môže dôjsť iba pri prechode zúžením.
Skóre KAMEŇ
The Prítomnosť alebo neprítomnosť kameňov v močovode (Kamene v močovode) u pacientov s akútnou bolesťou v boku je možné vykonať pomocou Skóre KAMEŇ predvídať s vysokou spoľahlivosťou.
Toto nové skóre je určené na doplnenie sonografie (ultrazvuku). Počítačovej tomografii sa možno dá vyhnúť pozitívnym výsledkom skóre (pozri nižšie).
Zaznamenávajú sa tieto parametre:
- rod
- Nástup bolesti
- Nevoľnosť/zvracanie
- Hematúria (krv v moči)
- Farba pleti
| parameter | Body |
| rod | |
| Žena | 0 |
| Muž | 2 |
| Nástup bolesti | |
| > 24 hodín | 0 |
| 6-24 h | 1 |
| 3 | |
| nevoľnosť | |
| Žiadne | 0 |
| nevoľnosť | 1 |
| Zvracať | 2 |
| Hematúria | |
| Nie | 0 |
| Áno | 3 |
| Farba pleti | |
| čierna | 0 |
| biely | 3 |
| Celkom | 0-13 |
Stupnica sa pohybuje od 0 do 13 bodov a je rozdelená do troch skupín:
- 0-5 bodov - nízke riziko
- 6-9 bodov - stredné riziko
- ≥ 10 bodov - vysoké riziko
Močové kamene u detí [2]
- Asi jedno percento všetkých prípadov urolitiázy postihuje deti mladšie ako 18 rokov.
- Kamenné udalosti ovplyvňujú dievčatá a chlapcov rovnako často.
- Patofyziologické procesy tvorby kameňov zodpovedajú procesom dospelých.
- Genetické príčiny a tvorba kameňov súvisiacich s infekciou sú bežnejšie u detí ako u dospelých.
- Deti patria medzi vysoko rizikových pacientov s kameňmi.
- Častejšie sú dedičné (genetické) príčiny (napr. Hyperoxalúria, cystinúria) a vrodené anatomické príčiny. Z tohto dôvodu by všetky deti s urolitiázou mali podstúpiť rozšírenú metabolickú diagnostiku!
- Spontánny únik močovodu je pravdepodobnejší u detí ako u dospelých.
Nasledujúce príznaky a sťažnosti môžu naznačovať urolitiázu (močové kamene) u detí:
- Menšie deti:
- Príznaky podráždenosti
- Nešpecifická bolesť brucha v pupočnej oblasti vrátane zvracania
- Staršie deti a dospievajúci (obdobne ako dospelí):
- Bolesť v boku
- Makro alebo mikrohematúria
- Moore CL a kol.: Odvodenie a validácia pravidla klinickej predikcie pre nekomplikovaný kameň močovodu - skóre STONE: retrospektívne a prospektívne pozorovacie kohortné štúdie. BMJ 2014; 348. BMJ 2014; 348: g2191
- Pokyny S2k: Urolitiáza: diagnostika, terapia a metafylaxia. (Registračné číslo AWMF: 043 - 025), dlhá verzia z mája 2019
- Pokyny S2k: Urolitiáza: diagnostika, terapia a metafylaxia. (Registračné číslo AWMF: 043 - 025), dlhá verzia z mája 2019