Príznaky straty tehotenstva - časopis Margot
Asi 15-20% tehotných žien potratí v prvých troch mesiacoch tehotenstva. Výskyt tejto nežiaducej udalosti môže byť ešte vyšší, ak vezmeme do úvahy, že asi v 50% prípadov sa oplodnené vajíčko prestane vyvíjať už po 1 - 2 týždňoch, tj pred časom, keď je možné vykonať test. tehotenstva alebo by začali príznaky špecifické pre prvý trimester.
Najvyššie riziko potratu je v 4. až 6. týždni. Zostáva zvýšená, kým tehotná žena neprejde 12. týždeň tehotenstva. Strata tehotenstva sa zvyčajne prejavuje potratom, tj odstránením produktu počatia a/alebo susedných tkanív z maternice. V závislosti od okamihu, keď dôjde k strate tehotenstva, hovoríme o:
-skorý potrat (pred 12. týždňom);
-neskorý potrat (medzi 12-20 týždňami).
V niektorých prípadoch, aj keď sa tehotenstvo prestane vyvíjať, embryo alebo plod naďalej zostáva v maternici, čo ohrozuje zdravie ženy. Preto si všeobecne táto situácia vyžaduje lekársky potrat. Kyretáž môže byť potrebná aj pri spontánnom potrate na úplné odstránenie fetálneho tkaniva.
Známky oznamujúce alebo sprevádzajúce stratu tehotenstva
Ak dôjde k tehotenstvu v prvých týždňoch po počatí, žena nemusí mať počas menštruácie žiadne výrazné znaky, okrem možného oneskorenia menštruácie alebo výraznejšieho krvácania, sprevádzaného alebo nie bolesťami brucha.
Ak to už prešlo v druhom mesiaci tehotenstva, príznaky začínajú byť zreteľnejšie. Vaginálne krvácanie je častým príznakom, keď otehotniete.
Nie každé krvácanie u tehotnej ženy znamená potrat, ale najčastejšie ide o výstražný signál. Odhaduje sa teda, že asi u tretiny tehotných žien dôjde k vaginálnemu krvácaniu počas prvých 20 týždňov tehotenstva a polovica z nich potratí.
Strata krvi môže byť diskrétna alebo hojná a trvá niekoľko dní. Krvácanie môže tiež zahŕňať odstránenie krvných zrazenín, tkaniva plodu alebo placenty.
Ďalšie príznaky, ktoré môžu naznačovať potrat:
• Bolestivé kontrakcie
• Panvová a/alebo bedrová bolesť výraznejšia ako bežná menštruácia
• Všeobecná nevoľnosť
• Zvýšená citlivosť prsníkov
• Vylučovanie plodovej vody, v prípade neskorého potratu, s prasknutím membrán plodového vaku
• Horúčka, ak pretrvávanie produktu počatia a/alebo susedných tkanív v maternici podporilo výskyt infekcie.
Horúčku môžu sprevádzať nevoľnosť, vracanie, slabosť, zimnica alebo mdloby.
Možné príčiny straty tehotenstva
Všeobecne sa príčiny potratu rozlišujú podľa trimestra tehotenstva, v ktorom k tejto udalosti dôjde.
V prvých troch mesiacoch tehotenstva súvisí potrat alebo prerušenie tehotenstva skôr s podmienkami alebo abnormalitami plodu. Ide o chromozomálne abnormality alebo vývojové poruchy placenty.
V druhom trimestri tehotenstva sú niektoré choroby matky náchylné na stratu tehotenstva, zatiaľ čo od tretieho trimestra sú potraty podporované najmä infekciami.
Medzi stavy, ktoré zvyšujú riziko potratu, patria:
-trombofília
-Závažná hypertenzia
-Cukrovka
-Ochorenie štítnej žľazy (hypo/hypertyreóza)
-Celiakia
-Ochorenie obličiek
-Imunologické choroby atď.
Genitálne infekcie, ako je chlamýdiová infekcia, kvapavka, syfilis, bakteriálna vaginitída alebo niektoré vírusové infekcie - cytomegalovírus, herpes vírus alebo vírus rubeoly, tiež zvyšujú riziko potratu.
Bezpečnosť tehotenstva a zdravie dieťaťa môžu byť tiež ohrozené v dôsledku:
-konzumácia potravín alebo nápojov infikovaných určitými choroboplodnými zárodkami a nesprávne pripravených: toxoplazma (z mäsa), listéria (z mliečnych výrobkov) alebo salmonella (z napadnutých vajec) atď.
-podávanie určitých liekov: nesteroidné protizápalové lieky, retinoidy, metrotrexát atď.
-existujúce abnormality v maternici
-veľké zranenia
-fajčenie
-pokročilý vek tehotnej ženy atď.
Po tehotenstve je nevyhnutné zabezpečiť dobré čistenie maternice a zabrániť výskytu akejkoľvek infekcie.
Ak kontrola preukáže, že všetky časti plodu a jeho membrány boli odstránené počas potratu, nemusí byť potrebné ďalšie ošetrenie. Keď sa na ultrazvuku zistí, že eliminácia tehotenstva nie je úplná, je potrebné vykonať gynekologické čistenie, známe tiež ako kyretáž alebo škrabanie.
Niekedy môžu byť potrebné ďalšie testy, ako je stanovenie hladiny hCG (tehotenský hormón) v krvi.
Ak nedošlo k potratu a existuje iba riziko potratu a plod je životaschopný, podávajú sa lieky na boj proti kontrakciám maternice, ako aj proti ďalším prospešným príčinám (napr. Infekciám).
Niektoré spontánne potraty nemožno predpokladať ani im zabrániť. Je však dôležité poznať rizikové faktory a snažiť sa im vyhnúť, pokiaľ je to možné.
Opatrné sledovanie tehotenstva, okamžité predloženie lekárovi v prípade krvácania a prísne dodržiavanie lekárskych pokynov sú tiež niektorými opatreniami, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť úplného tehotenstva za dobrých podmienok.
Na druhej strane, v prípade straty tehotenstva sa odporúča, aby zahrnutá liečba zahŕňala aj psychologické poradenstvo, pretože žena v takejto situácii môže čeliť sérii obzvlášť intenzívnych emócií a pocitov.
Špecializovaná pomoc a skutočná podpora členov rodiny sú nevyhnutne potrebné na prekonanie úzkosti a depresie vyvolanej v súvislosti s takouto traumatizujúcou udalosťou.