Príznaky, trvanie, liečba zápalu pľúc

Pneumónia (pneumónia, bronchopneumónia) je akútny zápal pľúcneho tkaniva spôsobený infekčnými, alergickými alebo fyzikálno-chemickými príčinami. V niektorých priemyselných krajinách je pneumónia najčastejšou smrteľnou infekčnou chorobou. Tu sa dozviete viac o príčinách, príznakoch, trvaní a liečbe zápalu pľúc.

Príčiny zápalu pľúc

V závislosti od toho, ako sa choroba vyvíja, sa rozlišuje medzi neinfekčným a infekčným zápalom pľúc:

Neinfekčný zápal pľúc sú napríklad alergické alebo spôsobené fyzikálno-chemickými stimulmi (napr. inhalácia jedu).
Infekčný zápal pľúc vznikajú z baktérií, vírusov, húb alebo parazitov. Príčinou môže byť priama infekcia pľúcneho tkaniva alebo infekcia môže byť spôsobená rozšírením z priedušiek (bronchitída) do blízkeho pľúcneho tkaniva.

Ako trochu neobvyklá príčina, u detí alebo starších ľudí môžu častice potravy prehltnuté do pľúc spôsobiť zápal.

Druhy zápalu pľúc

Zápal pľúc je možné klasifikovať podľa rôznych kritérií. Niektoré z týchto klasifikácií sú historické. Slúžia tiež na výber vhodnej (predbežnej) terapie, kým nie je k dispozícii detekcia mikrobiologických patogénov.

Jednoduché rozlíšenie je založené na príznakoch. Rozlišuje sa medzi typickým, vysoko akútnym nástupom a atypickým zápalom pľúc, pri ktorom sa príznaky pomaly objavujú.

Príznaky typického zápalu pľúc

Pri typickom zápale pľúc, ktorý je zvyčajne spôsobený bakteriálnymi patogénmi (napríklad pneumokokmi alebo streptokokmi), sa vyvíja do 12 až 24 hodín závažný klinický obraz.

Pri typickom zápale pľúc možno pozorovať nasledujúce príznaky:

U pacienta sa náhle objaví vysoká horúčka, ktorá môže dosiahnuť 40 stupňov Celzia a často má zimnicu.
Pulz sa zrýchľuje až na 120 úderov za minútu.
Súčasne existuje kašeľ.
Po krátkom čase pacient vykašlia hnisavý, žltkastý alebo zelený spút. V spúte môže byť krv. Farba spúta sa potom zmení na červenohnedú.
Pacient sa často sťažuje na dýchavičnosť a bolesť pri dýchaní v dôsledku postihnutia pľúcnej membrány.
Pozoruhodný je sladký alebo páchnuci zápach z úst.
Niektorí pacienti dýchajú rýchlo a povrchne, pričom sa nozdry výrazne pohybujú (nozdry) a chorá polovica hrudníka sa viditeľne menej podieľa na dýchaní (nedýchanie).

Známky atypického zápalu pľúc

Atypická pneumónia nie je obmedzená na jednu chlopňu. Ohnisko zápalu môže byť centrálne lokalizované alebo rozptýlené po celom pľúcnom tkanive s plynulými prechodmi. Väčšinou sú postihnutí mladší ľudia bez predchádzajúcich alebo sprievodných ochorení.

Príznaky podobné chrípke sa prejavia skôr, ako choroba prepukne. Celkový stav je v porovnaní s pneumóniou v klapke narušený iba mierne. Horúčka pomaly stúpa na okolo 38,5 stupňa Celzia. Atypická pneumónia zriedka prechádza do pleury. Rovnako absentuje hnisavé vykašliavanie typické pre zápal pľúc.

Pneumónia: trvanie a priebeh

V závislosti od pôvodu ochorenia sa rozlišuje medzi neinfekčným a infekčným zápalom pľúc. Priebeh typického zápalu pľúc vykazuje zvýšenie symptómov počas prvých siedmich dní. Potom príznaky ustúpia a začne sa rekonvalescencia, ktorá až 12 týždňov môže brať.

Komplikácie zápalu pľúc

Kvôli niekedy veľmi ťažkému priebehu ležiacich pacientov môže oslabený postihnutý zomrieť na zápal pľúc. Dôsledky zápalu pľúc môžu byť pľúcny absces s hojným, páchnucim spútom a zriedka aj popáleniny (gangréna), ak sa v pľúcach vyskytnú hnilobné látky.

Pneumónia: liečba a terapia

Základná terapia zahŕňa cielenú kontrolu príslušných patogénov jedným alebo viacerými antibiotikami Antibiotiká.

Na liečbu zápalu pľúc by sa mali prijať aj nasledujúce opatrenia:

V prípade nenásytného kašľa bez spúta sa podávajú lieky tlmiace kašeľ (s kodeínom).
Ak je kašeľ produktívny, expektoranciá pomáhajú rozpúšťať hlien. Okrem noci by sa však tieto tablety nemali podávať spolu s liekmi potláčajúcimi kašeľ.
V prípade silnej bolesti alebo vysokej horúčky (limit je zvyčajne 38,5 stupňov Celzia) sú indikované antipyretiká a lieky proti bolesti (napr. Paracetamol).
U pacientov na lôžku je potrebná profylaxia trombózy.
Je veľmi dôležité piť dostatok tekutín, v prípade potreby ako infúzia. Ale buďte opatrní: Pretože zápal pľúc dostávajú hlavne starší ľudia, je dôležité skontrolovať, či netrpia srdcovým zlyhaním.
Kvalitná dýchacia terapia účinne podporuje liečbu.
V obzvlášť závažných prípadoch sa občas musí kyslík podať nasogastrickou sondou.