Príznaky v ústach na jazyku alebo perách; Spôsobuje jameda

  • alergia
  • Astma a pľúcne choroby
  • Očné choroby a slabý zrak
  • Prechladnutie chrípka
  • Diéta a fitnes
  • Ženy a tehotenstvo
  • Všeobecné zdravie
  • Hrdlo, nos, uši
  • Koža a vlasy
  • Srdcovo-cievne ochorenie
  • Infekcie a vírusy
  • Zdravie dieťaťa
  • rakovina
  • Muži
  • Choroby gastrointestinálneho traktu
  • Svaly a kosti
  • Naturopatia
  • Obličky a močové cesty
  • Psychika a nervy
  • cestovanie
  • pohnúť sa
  • Štítna žľaza, krv a lymfa
  • Bolesť
  • Kozmetická a plastická chirurgia
  • seniori
  • Sexualita a partnerstvo
  • Metabolizmus a cukrovka
  • Zvieratá
  • Zuby a ústa
  • Bielenie
  • CMD
  • Kaz
  • Mliečne zuby
  • Zápach z úst
  • Parodontálne ochorenie
  • Profesionálne čistenie zubov
  • chrápanie
  • Dyhy
  • Zuby múdrosti
  • Liečba koreňových kanálikov
  • Zubný strach
  • Zubné protézy a implantáty
  • rovnátka

Claudia Galler
napísané 21.8.2017

alebo

Fajčenie je rozšírenou príčinou rakoviny ústnej dutiny (© Knut Wiarda - fotolia) Rakovina jazyka a pier je jedným z najbežnejších typov rakoviny ústnej dutiny. Medzi spúšťače patrí: Konzumácia alkoholu a tabaku, ako aj vysoké vystavenie rakovine pier UV žiareniu. Ak sú zhubné novotvary rozpoznané včas, šanca na zotavenie je dobrá. Liečba závisí od šírenia a rastových charakteristík nádoru.

Symptome a príčiny rakoviny jazyka

Rakovina jazyka sa najčastejšie vyskytuje okolo jazyka, ale vyvíja sa tiež na špičke jazyka, na okraji alebo frenulu. Väčšina nádorov pozostáva z proliferujúcich povrchových buniek sliznice (dlaždicových epiteliálnych buniek).

Leukoplakia sa považuje za prekurzor rakoviny. Tieto oblasti pokožky sú spôsobené chronickým podráždením, takže dochádza k lokálnemu vytvrdzovaniu sliznice ústnej dutiny. V ústach sú potom biele, neodlupovateľné, niekedy vyvýšené uzliny. Spustí sa benígna keratinizácia. B. cigaretový dym, fajčenie z fajky, žuvanie tabaku a zle priliehajúce zubné protézy. Pretrvávajúci zápal v dôsledku nesprávnej ústnej hygieny a infekcie ľudským papilomavírusom môže tiež viesť k rakovine jazyka.

Prvými príznakmi karcinómu jazyka sú stvrdnuté oblasti pokožky na jazyku a pocit cudzieho telesa. Oblasti stále krvácajú a zle sa hoja. Ak sa rast zväčšuje, môže byť obmedzený pohyb jazyka, prehĺtanie a reč.

Príznaky rakoviny pier

Rakovina pier sa zvyčajne vyvíja na dolných perách, často z keratinizovaných prekurzorov rakoviny. Zmeny na pokožke spôsobujú cigaretový dym, tepelné namáhanie pri fajčení fajky a UV žiarenie. Príznaky ochorenia sú zle sa hojace rany, bolesť a baňaté zhrubnutie pery, niekedy sa na červenej pere objavia tmavé škvrny.

V prípade trvalých abnormalít v ústnej dutine je potrebné konzultovať s odborníkom (© Adam Gregor - Fotolia.com) Diagnostika rakoviny jazyka a pier

Ak vredy, opuchy a hrčky pretrvávajú v ústach a perách dlhšie ako dva týždne, mali by postihnutí vyhľadať lekára a nechať zistiť príčinu.

Leukoplakie sa zvyčajne objavia pri zubnej prehliadke. Ak sú kožné zmeny malé, homogénne a ploché, najskôr sa pravidelne kontrolujú. Môžu ustúpiť, ak sa pacienti vyhnú škodlivým faktorom, ako je fajčenie a vystavenie UV žiareniu. Väčšie alebo nehomogénne leukoplakie, ako aj vredy a uzliny sa vyšetrujú na zhubné bunky pomocou tampónov alebo biopsií z tkaniva.

Ako pri všetkých druhoch rakoviny, aj pri liečbe závisí rakovina jazyka a pier na individuálnych charakteristikách nádoru. Diferenciácia nádorových buniek je indikovaná takzvaným gradingom. Čím odlišnejšie sú rakovinové bunky voči pôvodným kožným bunkám, tým je rakovina agresívnejšia.

Štádium vývoja nádoru je určené tzv. Stagingom. Zahŕňa sa tu veľkosť vredu, postihnutie lymfatických uzlín a metastáza.

Chirurgický zákrok pre nádory bez metastáz

Ak sa nádor ešte nerozšíril do iných orgánov a je v podstate odstrániteľný, je odstránený operáciou. V závislosti od veľkosti rany a rozsahu anatomických zmien na perách alebo v ústnej dutine sa tkanivo rekonštruuje. Na udržanie tvaru a funkcie pier a ústnej dutiny je možné transplantovať vlastné tkanivá, ako je pokožka alebo svaly.

Ak sa nádor nepodarilo úplne odstrániť alebo sú postihnuté lymfatické uzliny, po operácii nasleduje ožarovanie, prípadne v kombinácii s cytostatickou liečbou.

Odstránenie lymfatických uzlín

Spravidla sa disekcia krku vykonáva v oblasti medzi základňou lebky a vstupom do hrudníka. Pre istotu sú odstránené neovplyvnené lymfatické uzliny na strane nádoru. Infikované lymfatické tkanivo sa úplne odstráni; v určitých prípadoch sa musia odstrániť aj susedné tkanivové štruktúry, ako sú svaly, spojivové tkanivo, nervy, slinné žľazy a krvné cievy.

Ožarovanie zvnútra alebo zvonka

Vyžarovanie nádoru sa môže použiť samotné alebo v kombinácii s chirurgickým zákrokom alebo chemoterapiou. Ionizujúce žiarenie zasahuje rakovinové tkanivo, poškodzuje genóm rakovinových buniek a bráni tak ich rastu. V individuálnom pláne ožarovania typ, silu a trvanie žiarenia vypracujú špecializovaní lekári. Cieľom je čo najintenzívnejšie ožarovanie nádoru a zároveň ochrana zdravého tkaniva. Metóda intenzity modulovaného žiarenia (IMRT) je vhodná pre nádory v oblasti hlavy a krku.

Ožarovanie zabraňuje ďalšiemu rastu rakovinových buniek (© p_saranya - iStock). Tu je pokožka ožarovaná zvonka, môže sa meniť sila a smer žiarenia, takže rakovina je neustále vysoká a susedné tkanivo nízke.

Aby sa poškodené zdravé bunky mohli zotaviť pomocou svojho vlastného opravného systému, ožarovanie sa vykonáva v denných nízkych jednotlivých dávkach počas niekoľkých týždňov. Ak je nádor malý a ľahko prístupný, je možné použiť implantát, ktorý emituje žiarenie na nádor z krátkej vzdialenosti (brachyterapia). Ožiarené môžu byť aj postihnuté lymfatické uzliny.

chemoterapia

Chemoterapia na vyliečenie rakoviny jazyka a pier sa používa iba v kombinácii s rádioterapiou alebo chirurgickým zákrokom; na úľavu sa používajú iba cytotoxické lieky.

Existujú cytostatiká dostupné v rôznych triedach aktívnych zložiek, ktoré rôznymi spôsobmi inhibujú reprodukciu nádorových buniek. Účinné látky sa podávajú v kombinácii na boj proti rakovinovým bunkám vo všetkých štádiách vývoja. Pretože aj tu sú napádané zdravé bunky, objavujú sa vedľajšie účinky. Cytostatiká môžu byť tiež kombinované s protilátkou, ktorá dokuje štruktúry rakovinových buniek a tým inhibuje rast nádoru.

Vedľajšie účinky operácie

Ako po každej operácii, aj po odstránení rakoviny jazyka alebo pier môžete pociťovať bolesti, opuchy, krvácanie a infekcie. V závislosti od veľkosti a umiestnenia odobratého tkaniva existujú anatomické zmeny, ktoré môžu krátkodobo alebo dlhodobo viesť k ťažkostiam pri žuvaní, prehĺtaní, hovorení a dýchaní. Zmenou vzhľadu v dôsledku straty častí pier sú tiež následky operácie.

Ak boli jednotlivé lymfatické uzliny odstránené súčasne, v oblasti krku vznikajú opuchy v dôsledku prekrvenia lymfatickej tekutiny. Po rozsiahlej lymfatickej evakuácii, počas ktorej sa odstránili ďalšie tkanivové štruktúry, môžu zostať poškodenia nervov a pohybové obmedzenia.

V rámci následnej starostlivosti sú pacienti liečení liekmi proti bolesti a v prípade potreby antibiotikami. V prípade prísnych obmedzení môže byť potrebné umelé kŕmenie a ventilácia rezom v priedušnici. Lymfodrenáž zmierňuje preťažené lymfatické cievy a logopédi a fyzioterapeuti pomáhajú pacientom znovu získať pôvodné schopnosti. Medzery v tkanive sa obnovujú, pokiaľ je to možné, buď bezprostredne po operácii, alebo pri neskorších zásahoch.

Vedľajšie účinky žiarenia

Žiarenie spôsobuje zápal sliznice úst (mukozitída), ktorý môže byť veľmi bolestivý. Liečba môže tiež zničiť slinné žľazy a chuťové poháriky, čo vedie k suchu v ústach, ťažkostiam s prehĺtaním a poruchám chuti. Pravidelné pitie a umelé sliny slúžia na zvlhčenie pokožky. Proti bolesti a infekciám pôsobia aj lokálne anestetické, dezinfekčné oplachovacie roztoky.

Postihnutí pacienti musia dôsledne dodržiavať hygienu ústnej dutiny a venovať im rozsiahlu starostlivosť o zuby, aby sa zabránilo ustupovaniu ďasien a strate zubov. Žiarenie spôsobuje poškodenie kože v oblasti krku a tváre, pokožka je suchá, tenká a boľavá. Na starostlivosť sú vhodné jemné umývacie vody bez obsahu mydla a zvlhčovacie krémy, ktoré môžu podporovať hojenie rán.

Chemoterapia je pre organizmus veľmi stresujúca a preto sa často spája s mnohými vedľajšími účinkami (© fotolia-Photographee.eu) Vedľajšie účinky chemoterapie

Aby sa zabránilo nevoľnosti a zvracaniu spojeným s cytostatikami, pacientom sa pred začiatkom liečby podávajú lieky na potlačenie symptómov. Pretože črevná sliznica je rovnako ako sliznica ústna napadnutá cytostatikami, môže sa vyskytnúť aj hnačka. Sú liečení liekmi, pacienti musia dbať na to, aby pili dostatok tekutín a aby jedli nevýrazné jedlá.

Rakovinové choroby často vedú k chudnutiu, extrémnej únave a oslabeniu imunitného systému, a to aj z dôvodu liečby. Liečba rakoviny preto zahŕňa sledovanie telesnej hmotnosti a hodnôt imunitného systému. Ak je to potrebné, pacienti užívajú vysokokalorické tekuté jedlo. Aby sa minimalizovalo riziko infekcie, musí byť okolie pacienta udržiavané obzvlášť čisté.

Šanca na zotavenie

Prognóza rakoviny pier a jazyka závisí od umiestnenia, šírenia a rastových charakteristík nádoru. Ak sa zistí včas, šanca na zotavenie je dobrá. Ak sa nádor už rozšíril do ďalších orgánov, je očakávaná dĺžka života výrazne znížená. Pravidelné kontroly u zubára môžu zistiť leukoplakiu a ich včasné odstránenie môže zabrániť rozvoju karcinómov.

Vľavo

Tento článok slúži iba na všeobecné informácie, nie na diagnostiku samého seba, a nenahrádza návštevu lekára. Odráža názor autora, a nie nevyhnutne názor spoločnosti jameda GmbH.