Príznaky vegetatívne-vaskulárnej dystónie Kompetentné zdravie na iLive

Lekársky expert článku

Príznaky vaskulárnej dystónie sú veľmi rozmanité, pretože táto choroba sa v nozologickom zmysle nepovažuje za samostatnú. VSD, tak skrátene označovaná ako komplexný súbor symptómov, skôr spôsobuje zhoršenie somatických chorôb, ktoré majú psychogénnu príčinu. Všetko sú to erozívne procesy gastrointestinálneho traktu, hypotenzia a hypertenzia, ischemická choroba srdca, endokrinné poruchy, astma a neurodermatitída. Tento mechanizmus súvisí s princípom fungovania dvoch podtypov nervového systému, ktoré regulujú rôzne procesy, ktoré sa vyskytujú v tele. Sympatický nervový systém nás ovláda počas dňa, riadi fyzickú aktivitu, srdcovú frekvenciu, čiastočne intelektuálnu aktivitu, ale aj sympatie sú zodpovedné za adekvátnu reakciu človeka na stres. Parasympatický systém naopak chráni životne dôležitú činnosť tela v čase, keď mozgový systém a sympatikus spia, tj riadi zvyšok a proces obnovy zdrojov. Tieto dva systémy, ktoré sa striedajú, vytvárajú harmonickú rovnováhu činnosti a dostatočný odpočinok.

Po prerušení interakcie sympatického a parasympatického systému sa vyvíja syndróm nazývaný vegetatívna dystónia. Vegetatívna časť nervového systému je zo svojej podstaty autonómna, ktorá je slabo podriadená kontrole mysle, napríklad takmer nikto nebude schopný sám zastaviť srdcový rytmus, bude fungovať, bez ohľadu na vôľu alebo nedostatok ľudská vôľa. Vegetatívny systém riadi činnosť mnohých orgánov a systémov, ale jeho hlavnou úlohou je udržiavať stálosť tejto koordinovanej práce alebo homeostázy. Pojem „dystonická porucha“ jasne označuje hlavný príznak - zmenu tónu a umiestnenie tohto procesu sa môže meniť - od endokrinného systému po kardiovaskulárny systém. Je zrejmé, že tento „rozptyl“ vysvetľuje rôzne príznaky. V modernej klinickej neuropatologickej praxi je ľuďmi trpiacimi na RSV popísaných viac ako 50 subjektívnych sťažností. Podľa povahy a priebehu patologického procesu vegetatívno-vaskulárnej dystónie sú príznaky rozdelené do nasledujúcich foriem a typov opísaných nižšie.

Príznaky kardiovaskulárnej formy vegetatívne-vaskulárnej dystónie

Pre tento typ dystónie sú charakteristické všetky príznaky kardiovaskulárnych ochorení. Bolestivé pocity v srdci sú dlhotrvajúce, často bolestivé, nudné. Niekedy sa vyskytujú kŕče s bodavými bolesťami, ktoré sú mimoriadne nepríjemné až desivé. Následkom toho sú neustále obavy z náhlej smrti. Táto myšlienka zhoršuje stav, vyvíja silnú dýchavičnosť, zvyšuje krvný tlak.

Ako sa rozlišuje záchvat spôsobujúci vegetatívno-vaskulárnu dystóniu, ktorého príznaky sú tak podobné kardiologickým, ktoré sú prakticky na nerozoznanie od skutočného infarktu? Bolestivé pocity vegetatívno-vaskulárnej etiológie môžu trvať niekoľko týždňov, nedajú sa neutralizovať pomocou srdcových látok vrátane nitroglycerínu. Ak sa pacient vráti ku kardiológovi, štúdie a vyšetrenia zvyčajne nenaznačujú zmeny srdcovej činnosti.

Tachykaridová forma

Charakteristickými príznakmi pre tento typ dystónie sú búšenie srdca, pulz je doslova počúvaný, takže sa stáva aktívnejším. Krv sa vyleje na pokožku, tvár sa začervená, potenie sa môže zvýšiť. Tieto príznaky tiež spôsobujú silnú úzkosť až do strachu zo smrti. Tento vnem aktivuje proces a môže sa opakovať opakovane. Príznaky dystónie cievnych rastlín môžu byť také závažné, že u človeka môžu skutočne nastať problémy so srdcom. Táto forma je mimoriadne ťažké rozlíšiť nezávisle od skutočnej tachykardie a paroxysmálnej arytmie, je mimoriadne nebezpečná, preto je potrebné konzultovať s kardiológom.

Hypertonická forma

Tento typ je charakterizovaný periodickým, spontánnym zvyšovaním krvného tlaku. Symptómy hypertonickej vegetatívno-vaskulárnej dystónie sa často kombinujú s inými typmi dystónie - tachykardiou alebo srdcovými chorobami.

Ako odlíšiť hypertonickú vegetatívno-vaskulárnu dystóniu od skutočnej hypertenznej krízy? Na rozdiel od skutočnej hypertenzie, keď tlak pravidelne stúpa a je možné predvídať príčinu jeho nárastu, nie je možné skoky s tlakom dystónie vysvetliť objektívnymi faktormi. Navyše, keď krvný tlak nikdy neprekročí prahové hodnoty 165-170/90-85 mm Hg.

Viscerálny tvar

Pre tento typ dystónie sú charakteristické všetky príznaky patologických procesov v zažívacom systéme. Jedná sa o periodický opuch čreva a plynatosť, ktorá nesúvisí s prijatím provokatívnych jedál. Pocit bolesti počas opuchu často po defekácii zmizne. Môže to byť porušenie procesu defekácie, ktoré strieda zápchu s hnačkou. Príznaky dystónie rastlín sa často prejavujú vo viacerých oblastiach gastrointestinálneho traktu - žalúdok, črevo, pankreas.

Ako odlíšiť záchvaty viscerálnej dystónie od skutočných príznakov poruchy funkcie gastrointestinálneho traktu? Ak sú príznaky porúch trávenia spojené s vegetatívnou dystóniou, nie sú sprevádzané zvýšením telesnej teploty a v stolici nikdy nie sú krvné zrazeniny. Okrem toho sa viscerálne črevné poruchy nedajú vysvetliť konzumáciou nekvalitných alebo nepotravinových jedál. Osoba, ktorá si všimne svoje úzkostné znaky, často začína dodržiavať prísnu diétu, s výnimkou vyprážaných, ostrých a mastných jedál, ale takáto strava neprináša požadovaný výsledok, príznaky sa naďalej prejavujú.

Hypotonická forma

Hypotonická forma sa prejavuje dosť prudkým poklesom krvného tlaku, charakterizovaným závratmi, silnými bolesťami hlavy. Možno zvýšené potenie s tremorom, ktoré je veľmi podobné príznakom hypoglykémie.

Ako odlíšiť hypotonický záchvat od skutočnej hypoglykémie? Ak je človek „gipuet“, musí zjesť kúsok cukru alebo piť sladký čaj, potom prvé príznaky ústupu a môžete prejsť k správnej diagnóze vegetatívno-vaskulárnej dystónie, ktorej príznaky sú podobné hypoglykemický záchvat, sladkosti a jedlá sa nesledujú, navyše tieto opatrenia zhoršujú príznaky dávivého reflexu.

Dýchacia forma

Dýchacia forma je veľmi typická pre všetky typy neurotických porúch. Respiračné psycho-emočné poruchy charakterizované stláčaním hrdla (plynatosť), ťažkým dýchaním, často sprevádzané týmto typom pravidelného kašľa, ktorý prechádza do bezvedomia. Pocit tlaku na hrudníku, časté túžby po zívaní, dusenie v oblasti krku - to zďaleka nie je úplný zoznam príznakov respiračnej dystónie.

Ako odlíšiť dýchací typ od skutočných znakov zápalového procesu v prieduškách, nosohltane, hrdle? Príznaky vegetatívno-vaskulárnej dystónie sú mimoriadne podobné prejavom skutočnej respiračnej dystónie, avšak v prípade dystonických záchvatov nemá pacient horúčku. Okrem toho pri laboratórnych testoch (kultúrach) nie sú zistené príznaky mikróbov, baktérií, často je tiež bežný rentgenogram.

Astronomická forma

Astenická forma sa často kombinuje s hypotonickou formou. Všeobecné zníženie vitality, neustále vyčerpanie, nízka odolnosť proti stresu, neschopnosť vykonávať fyzickú alebo duševnú prácu, nižšia horúčka, tremor sú hlavnými znakmi astenickej dystónie.

[1], [2], [3]

Plazivá forma alebo vegetatívne krízy

Toto je najťažší stav, keď sa náhle prejaví útok, ktorý stlačí hrudník. Existuje nielen dýchavičnosť, ale skutočné zastavenie dýchania, našťastie, včas nie je kritické. Takáto okamžitá kríza je však dostatočná na to, aby bolo možné cítiť strach zo smrti, ktorý sa pamätá a stále je nezávislým spúšťačom (spúšťacím mechanizmom) pre opakovanie vegetatívnej krízy. Záchvat sprevádza tachykardia so začervenanou tvárou, ktorá je typická pre astmatický záchvat. Nebezpečenstvo takýchto kríz spočíva v ich spontánnosti, môžu byť spôsobené skutočnou stresovou situáciou, ale môžu sa prejaviť úplne bez príčiny. Extrémnym prejavom vegetatívnych kríz sú PA - záchvaty paniky. Klinika záchvatu paniky je nasledovná:

Náhly nástup pocitu úzkosti, strachu, ktorý niekedy trvá až dve hodiny;
Zvyšuje sa srdcová frekvencia a zvyšuje sa pulz;
Problémy s dýchaním, dýchanie akoby zamrzlo;
Môžu sa vyskytnúť závraty;
Útoky sú často sprevádzané chvením končatín;
Existuje pocit strachu zo smrti, strach zo straty kontroly nad svojím svedomím a zo šialenstva;
Môžu sa vyskytnúť útoky nevysvetliteľnej agresie, podráždenosti.

Príznaky vegetatívno-vaskulárnej dystónie vyzerajú tak multivariačne, že ochorenie často nemá konkrétnu formu, zvyčajne sú typy a formy zmiešané. Pre vlastnú diferenciáciu je potrebné vziať do úvahy charakteristické vlastnosti VSD:

Ak má človek aktívnejšiu aktívnu zložku všeobecného nervového systému, potom bude najzraniteľnejší a ovplyvní príznaky - strach, tachykardiu, zvýšenú srdcovú frekvenciu, zvýšený krvný tlak. Slabší parasympatický systém nemá čas na obnovenie zdrojov tela počas spánku, takže príznaky vegetatívno-vaskulárnej dystónie sa s najväčšou pravdepodobnosťou budú týkať hypertonického typu.
Ak je parasympatická časť nervového systému aktívnejšia z hľadiska fungovania, potom poskytuje prebytok energie, ktorú človek nemôže distribuovať a minúť. Pre príznaky tohto typu ochorenia sú charakteristické depresívne poruchy, nízky krvný tlak, únava. Paradoxne, vnútorná vnútorná energia začína potláčať mnoho prirodzených funkcií tela, taký priebeh ochorenia sa týka VSD hypotonickým typom.

Príznaky mnohopočetnej vaskulárnej dystónie, ktoré sa často klinicky neprejavujú, sú dosť ťažké, nepohodlné, ale patria do kategórie funkčných porúch a spravidla nesúvisia so závažnými patológiami a chorobami. Psychogénny neurologický syndróm so správnou diagnózou a terapeutickým dohľadom je konečne neutralizovaný alebo aspoň zvládnuteľný. Liečba menuje neurológa, často u týchto pacientov je potrebné absolvovať kurz psychoterapeutických konzultácií.

[4], [5], [6]