Profylaktická vagotómia pred transplantáciou obličky SpringerLink

Zhrnutie

Po transplantácii obličky sa môžu gastroduodenálne komplikácie ako krvácanie alebo perforácia vyskytnúť medzi 3,5% a 22,5%. Sú až 75% smrteľné [1, 2, 3, 4, 5, 8, 9, 10, 12], (tabuľka 1). S približne 200 transplantáciami obličiek v Nemecku každý rok sa ukazuje dôležitosť tejto komplikácie. Profylaxiu lieku diétou a antacidami zlepšil blokátor histamín-2-receptorov cimetidín. Už v roku 1969 navrhli Moore a Hume profylaktickú operáciu žalúdka u obzvlášť zraniteľných kandidátov na transplantáciu obličky [8]. Podľa Dreikorna 10 z 21 transplantačných centier v Spolkovej republike odporučilo v roku 1976 chirurgickú profylaxiu [4]. Voľba chirurgického zákroku a výber chránených pacientov nebol dodnes štandardizovaný. Ďalej budú predstavené skúsenosti s diferenciačnou, čiastočne liečivou, čiastočne operatívnou profylaxiou gastroduodenálnych komplikácií na klinike v Mannheime.

vagotómia

Náhľad

Ukážka sa nedá zobraziť. Stiahnite si ukážku PDF.