Profylaxia hepatitídy A a B Medlife

Očkovanie proti hepatitíde B.

Vírusovej hepatitíde B sa dá predchádzať infekcii, ktorej očkovanie a postexpozičná imunoprofylaxia výrazne znižujú mieru infekcie. Riziko je možné znížiť aj vylúčením nechráneného sexu, použitím kontaminovaných ihiel a iných zdrojov infekcie.

Očkovanie je najlepšou metódou prevencie proti hepatitíde B, ale nemôže pomôcť už infikovaným pacientom. V Rumunsku bol národný program bezplatnej imunizácie detí proti hepatitíde B zavedený v roku 1995. Pre ostatnú populáciu je vakcína k dispozícii v lekárňach za poplatok. K dispozícii je niekoľko druhov vakcín proti hepatitíde B.

Ako sa vakcína podáva?

Vakcína sa podáva v 3 dávkach, v 0, 1 a potom v 6 mesiacoch, s možnosťou zrýchlenej schémy so 4 dávkami. Vakcína je určená pre dospelých i deti alebo pre pacientov so zníženou imunitou. Deti sa zvyčajne očkujú v prvom roku života, vo veku 2, 4 a 9 mesiacov.

Aké vedľajšie účinky môžem očakávať po očkovaní?

Vedľajšie účinky sú zvyčajne mierne, vrátane slabosti, asténie, nevoľnosti, bolesti hlavy, bolesti alebo opuchu v mieste vpichu. Riziko závažných alergických reakcií je menej ako 1 až 1 milión dávok.

Aké účinné je očkovanie proti hepatitíde B?

Vakcína proti vírusu B obsahuje bielkovinu (antigén), ktorá stimuluje telo k tvorbe protilátok, a neobsahuje celé vírusy, takže po očkovaní nehrozí žiadne ochorenie. Očkovanie znížilo počet prípadov hepatitídy o viac ako 75%. Všeobecne je očkovanie účinné a bezpečné, až 95% očkovaných osôb je schopných vytvárať ochranné protilátky, čo je vakcína chrániaca pred vírusovou infekciou po dobu najmenej 23 rokov.

V akých situáciách sa odporúča očkovanie proti hepatitíde B?

Očkovanie sa odporúča dospelým najmä v nasledujúcich situáciách:

Ľudia, ktorí pracujú v oblasti zdravia
Zubní lekári
Ľudia žijúci s pacientmi chronicky infikovanými HBV
Ľudia pracujúci v sektoroch verejnej bezpečnosti, ktorí môžu byť vystavení produktom ľudskej krvi
Ľudia s homosexuálnou orientáciou
Ľudia s viacerými sexuálnymi partnermi
Pacienti podstupujúci hemodialýzu
Intravenózni užívatelia drog
Ľudia trpiaci chronickým ochorením pečene
Obyvatelia a zamestnanci inštitúcií, ktoré sa starajú o ľudí so zdravotným postihnutím
Ľudia infikovaní vírusom HIV
Ľudia, ktorí dostali opakované transfúzie alebo produkty založené na ľudskej krvi.
Ľudia, ktorí cestujú/žijú v oblastiach endemických pre hepatitídu B po dobu dlhšiu ako 6 mesiacov

Aké účinné sú anti-HBV imunoglobulíny (HBIG) v prevencii hepatitídy B.?

HBIG sa získavajú z plazmy darcov krvi a obsahujú protilátky proti vírusu B. Injikovaní pacienti majú schopnosť dočasne sa chrániť pred infekciou vírusom B. Používa sa u ľudí, ktorí boli vírusu významne vystavení, napríklad pri náhodnom bodnutí zdravotníckej pomôcky. injekčnou ihlou kontaminovanou krvou infikovanej osoby alebo nechráneným sexuálnym kontaktom s infikovanou osobou. HBIG sa má podať čo najskôr po expozícii, najlepšie počas prvých 7 dní po bodnutí (počas prvých 14 dní od nechráneného sexu), spolu s prvou dávkou vakcíny proti HBV.

Ako zabrániť prenosu infekcie vírusom B z matky na novorodenca?

Infikované matky môžu prenášať infekciu na novorodencov. Všetky tehotné ženy by mali byť vyšetrené na infekciu HBV. Deti narodené infikovaným matkám by mali dostať HBIG a prvú dávku vakcíny proti hepatitíde B hneď po narodení. Ak sa dieťa podá počas prvých 12 hodín života, jeho šanca je 95%, že nebude infikované vírusom B. Môže sa odporučiť, aby tehotné ženy infikované HBV rodili cisárskym rezom, aby sa znížilo riziko infikovania dieťaťa. Z rovnakého dôvodu niektorí lekári odporúčajú matke, aby svoje dieťa nedojčila.

Očkovanie proti hepatitíde A.

Ako sa podáva očkovacia látka proti hepatitíde A.?

Vakcína sa podáva injekciou do svalu hornej časti ramena.

Koľko dávok vakcíny proti hepatitíde A sa odporúča pre maximálnu ochranu?

Odporúčajú sa dve dávky. Druhá dávka sa podáva najmenej šesť mesiacov po prvej dávke.

Kto by mal byť očkovaný proti hepatitíde A.?

Očkovanie proti vírusovej hepatitíde A sa odporúča ľuďom, ktorí sú vystavení riziku vírusu hepatitídy A, v nasledujúcich kategóriách:
Deti od 2 do 15 rokov:
- neimunizované deti cestujúce do oblastí s vysokým endemizmom,
- deti vystavené osobitným rizikám: hemofília, viacnásobné transfúzie,
- deti s bydliskom v ústavoch a zariadeniach na ochranu detí a detí so zdravotným postihnutím.
Dospelí a dospievajúci nad 15 rokov:
- Neimunizované subjekty cestujúce do endemických oblastí (oblasti, kde je bežný vírus hepatitídy A),
- Subjekty vystavené riziku kontaminácie v dôsledku svojej profesie: zamestnanci jaslí, inštitúcií a zariadení pre deti a mladých ľudí so zdravotným postihnutím, pracovníci pracujúci v centrách čistenia odpadových vôd, pracovníci manipulujúci s potravinami (pracovníci v potravinárskom priemysle a reštauračné služby).
- Subjekty vystavené osobitným rizikám: hemofília, viacnásobné transfúzie, drogovo závislí užívajúci intravenózne lieky, homosexuálne praktiky