Proktológia Preto by ste nemali sedieť hemoroidy - WELT
Dlhodobé pretrvávanie na toalete zaťažuje panvové dno - môže to podporiť rozvoj hemoroidov.
Hemoroidy sú pre mnohých tabu, je však dôležité, aby postihnutí prekonali svoju hanbu a vyhľadali lekára. V opačnom prípade existuje riziko ochorenia štvrtého stupňa - jediná vec, ktorá pomôže, je operácia.
Dno ma už dlho svrbelo a teraz tiež: Stolica je tvrdá a na toaletnom papieri sú jasne červené škvrny od krvi. "Je to nepríjemné, ale nikomu o tom nehovor!" Mnoho si myslí. Koniec koncov, hemoroidy sú pre mnohých trápnou tabuizovanou témou.
Podľa odhadov je touto chorobou postihnutý takmer každý tretí človek vo veku nad 30 rokov a dokonca každý druhý vo veku nad 50 rokov.
Problém
U hemoroidov sú prstencové vankúše krvných ciev abnormálne zväčšené, ktoré sa nachádzajú za zvieračom svalu v análnom kanáli. "Každý má tieto podložky." Zalepujú konečník smerom von a zabraňujú úniku zvyškov stolice a dráždeniu citlivej pokožky v análnej oblasti, “vysvetľuje profesor Alexander Herold z End and Colon Center v Mannheime.
„Ak na cievy vyvíjate tlak dlhší čas, krv už nemôže vytekať, žily sa rozširujú a ich jemné spojivové tkanivo sa opotrebováva.“ Výsledkom je, že tekutina z dolného konečníka uniká smerom von a pokožka na konečníku svrbie, popáleniny a krvácanie.
Dôvody
Tlak na vankúše krvných ciev je spôsobený hlavne nadmerným tlakom počas vyprázdňovania. "Na toaletu by ste mali ísť iba vtedy, keď to naozaj musíte," radí Herold.
Trávenie dlhého času na toalete tiež zaťažuje panvové dno. „Mali by ste sa preto vyvarovať rozsiahlemu čítaniu novín na toalete.“ Zápcha spôsobená stravou s nízkym obsahom vlákniny a genetická slabosť spojivového tkaniva sú navyše možnými príčinami hemoroidov.
Dôsledky
Ak sa hemoroidy nebudú liečiť, časom sa zväčšia. Lekári rozlišujú medzi štyrmi štádiami ochorenia. Na začiatku zväčšené cievne vankúše nie sú zvonka viditeľné a prejavujú sa iba niekoľkými príznakmi, ako je krvácanie alebo podráždenie pokožky.
„V druhej fáze pri defekácii vychádzajú z konečníka, potom sa však samy stiahnu,“ hovorí Bernhard Lenhard z Nemeckej dermatologickej spoločnosti (DDG).
Načítať ďalší obsah
Ak chcete zobraziť túto položku, otvorte článok na našej webovej stránke.
V tretej fáze môžu hemoroidy vykĺznuť z konečníka aj pri ťažkej fyzickej práci a dlhšej chôdzi. „Potom sa už sami nestiahnu, aby ich dotknutí museli ručne zatlačiť späť.“ Vo štvrtej etape už ani to nie je možné.
K tomu však nemusí prísť. Keď je najneskôr v stolici krv, mali by ste sa poradiť s proktológom, špecialistom na choroby konečníka. „Keby len na včasné vylúčenie iných závažných chorôb,“ tvrdí Lenhard. „Napríklad rakovina hrubého čreva spôsobuje veľmi podobné príznaky.“
Vyšetrovanie
Mnoho ľudí sa vyšetrenia bojí. „Spravidla je to bezbolestné, pretože hemoroidy sú pokryté črevnou sliznicou, ktorá nemá bolestivé nervy,“ vysvetľuje Lenhard.
Najskôr lekár prstom opatrne prehmatá konečník. „Takto budete cítiť hrboľaté zmeny alebo zúženia a kontrolovať tlak a napätie zvierača,“ hovorí Bernhard Strittmatter, predseda odbornej asociácie koloproktológov v Nemecku (BCD). „Mäkké tkanivo hemoroidov zvyčajne nie je cítiť.“
Preto sa potom do análneho kanála vloží proktoskop. Jedná sa o tenkú kovovú trubičku so svetlom na špičke, pomocou ktorej môže lekár pozorne sledovať vnútornú stranu konečníka.
„V prípade krvácania, ktoré sa nedá vysvetliť nálezmi v konečníku, je potrebné preventívne vyšetriť aj konečník za ním a v prípade potreby aj celé hrubé črevo.“
Liečba
V prípade hemoroidov v prvom štádiu sa používa takzvaná skleroterapia. „Malé množstvo alkoholového roztoku sa vstrekuje do mierne zväčšených cievnych vankúšov,“ hovorí Strittmatter.
„Výsledkom je, že sa hemoroidy zmenšujú a konečník sa znovu dobre uzavrie.“ Často sú potrebné tri až štyri sedenia v intervaloch niekoľkých týždňov. Môže byť tiež užitočné ošetrenie krémami a análnymi tampónmi. "Ale tieto iba zmierňujú príznaky." Nezmenia veľkosť hemoroidov. ““
Ak hemoroidy už dosiahli druhé štádium, používa sa takzvaná ligácia gumičiek. "Lekár navlečie na hemoroidy malý gumený krúžok." Prebytočné tkanivo potom už neprijíma žiadnu krv a spadne spolu so stolicou v priebehu nasledujúcich dvoch týždňov, “vysvetľuje Strittmatter.
To však môže viesť k krvácaniu. „Z tohto dôvodu by sa zákrok nemal používať u pacientov, ktorí užívajú antikoagulačné lieky, ako je aspirín.“ V prvých týždňoch po zákroku by sa malo tiež vyhnúť dlhším cestám, ktoré neumožňujú hemostázu lekárom.
Pri hemoroidoch tretieho a štvrtého stupňa je obnovenie pôvodného cievneho vankúša často možné iba pomocou operácie. "Ak však potom zostanete na toalete dlho a znovu stlačte, hemoroidy sa môžu vrátiť," varuje Strittmatter.
Dobre, všetko dobré
24-ročná Giulia Endersová dokáže niečo, za čo sa mnoho žien cíti trápne: otvorene hovorí o črevách a ich citlivosti. Rovnako ako tu v propagačnom videu k jej knihe „Gut mit Charme“.