prostaty

prostaty

pokročilom štádiu

Rakovina prostaty

Karcinóm prostaty (ICD 10 kód C 61) je zhubné nádorové ochorenie, ktoré vychádza z žľazového tkaniva prostaty. V Nemecku je to najbežnejšia rakovina u mužov s viac ako 60 000 novými prípadmi ročne a po rakovine pľúc a hrubého čreva je to tretia najbežnejšia rakovina úmrtia u mužov.

Účasť na preventívnych prehliadkach je obzvlášť dôležitá, pretože ochorenie v počiatočných štádiách zvyčajne nemá žiadne príznaky. V pokročilom štádiu môžu nastať problémy s vyprázdňovaním močového mechúra, bolesti kostí a neskôr chudnutie a anémia. Diagnóza sa často robí až vtedy, keď sa príznaky už prejavili. K metastázam už bohužiaľ zvyčajne došlo, predovšetkým do miestnych lymfatických uzlín alebo do kostry (kostné metastázy).

príčiny

Príčina ochorenia nie je známa. Nasledujúce faktory však zvyšujú riziko ochorenia:

  • Vek (riziko sa s vekom významne zvyšuje)
  • Genetická dispozícia (rodinná akumulácia)
  • Hladina testosterónu (nádorové bunky sa spoliehajú na stimuláciu androgénmi)
  • Etnická príslušnosť (pravdepodobne prostredníctvom ich typických zvykov v životnom štýle, podľa ktorých potomkovia emigrantov nenesú riziko choroby zo strany svojich predkov, ale rizika z ich novej domovskej krajiny)
  • Intenzita slnečného žiarenia (jasný gradient sever-juh, pravdepodobne za to môže vitamín D3)
  • Diéta (pravdepodobne tučné a kalorické jedlo, vysoká spotreba mäsa, najmä červeného mäsa)
  • Obezita
  • Užívanie tabaku

Príznaky rakoviny prostaty

V počiatočných štádiách je rakovina prostaty takmer vždy bez príznakov. Hlavné príznaky pokročilej rakoviny môžu byť:

  • Blokovanie odtoku moču - zvýšené alebo väčšinou nočné nutkanie na močenie (noktúria), časté vylučovanie malého množstva moču (polakizúria), ťažké (dyzúria) alebo bolestivé (algúria) močenie
  • Erektilná dysfunkcia (spôsobená tlakovým poškodením nervov v krížovej kosti)
  • Bolesť v chrbtici a panve (z kostných metastáz)
  • Spontánne zlomeniny bez traumy (prostredníctvom silnej penetrácie s metastázami)
  • Lymfedém dolných končatín alebo miešku (z metastáz v lymfatických uzlinách)
  • Anémia a nežiaduce chudnutie (zvyčajne vo veľmi pokročilom štádiu)

Včasné odhalenie (skríning)

Pravidelná účasť na preventívnych prehliadkach je obzvlášť dôležitá, pretože ochorenie je v počiatočných štádiách zvyčajne bez príznakov. Ak je nádor stále lokalizovaný, pravdepodobnosť liečby a zotavenia je najväčšia. Pokyny pre včasnú detekciu (skríning) vydané Nemeckou urologickou spoločnosťou stanovujú preventívnu lekársku prehliadku u mužov vo veku od 40 rokov, ktorá okrem palpácie prostaty v konečníku zahŕňa aj stanovenie hodnoty PSA pomocou testu PSA. Ak je prítomné aspoň jedno z nasledujúcich troch kritérií, malo by sa odobrať niekoľko vzoriek tkaniva na konečnú diagnózu pomocou biopsie:

  • z hodnoty PSA 4 ng/ml
  • abnormálne nálezy pri digitálnom vyšetrení palpácie konečníka (DRU)
  • citeľný nárast PSA

Prevencia

Podľa nemeckých pokynov pre rakovinu prostaty by mali muži dostávať pokyny o zdravom životnom štýle. Patria sem strava, fyzická aktivita a psychosociálna (emocionálna a sociálna) situácia. Na prevenciu rakoviny autori odporúčajú:

  • Snažte sa o zdravú váhu.
  • Buďte fyzicky aktívni (najmenej 30 minút, 5-krát týždenne).
  • Stravujte sa zdravo s dôrazom na bylinné produkty.
  • Znížte spotrebu alkoholu a tabaku.

Mnohé štúdie navyše naznačujú, že polyfenoly zo šťavy z granátového jablka sú účinné preventívne aj v spojení s terapiou. Mohlo by sa napríklad preukázať, že doba zdvojnásobenia PSA sa mohla výrazne predĺžiť pomocou extraktu z granátového jablka.

úľava

Liečba s vyhliadkou na vyliečenie je možná iba vtedy, ak degenerované tkanivo ešte neprekročilo hranice orgánov a neexistujú žiadne metastázy. Pretože príznaky zvyčajne vznikajú až pri pokročilom ochorení, v Nemecku sa ponúkajú pravidelné skríningové testy pre mužov starších ako 50 rokov (od 45 rokov pre mužov s pozitívnou rodinnou anamnézou), aby bola diagnostika rakoviny čo najskôr v ešte liečiteľnom štádiu. . V závislosti od štádia sa používa kontrolované čakanie (vysoký vek, malignita), chirurgický zákrok, ožarovanie alebo hormonálna liečba alebo chemoterapia.

Záver

Rakovina prostaty je najbežnejším typom rakoviny u mužov v Nemecku. Pretože príznaky sa objavujú až v pokročilom štádiu, je mimoriadne dôležitá včasná detekcia; Pretože ak je nádor stále lokalizovaný, možnosti liečby a hojenia sú obzvlášť dobré.