Pyodermia vegetujúca - Altmeyersova encyklopédia - Dermatologické oddelenie

Autor: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

dermatologické

Posledná aktualizácia: 13.03.2020

Synonymá

Prvý deskriptor

Hallopeau 1898; Nanta a Bazex 1937

definícia

Chronická pyodermia rezistentná na liečbu, ktorá sa môže vyskytnúť po banálnych poraneniach. Často sa vyskytuje u pacientov so zníženou imunitou alebo po liečbe vredov na nohách rezistentných na liečbu.

Zaujímavé tiež

Asymptomatický, chronický, nekrobiotický, granulomatózny zápal kože (aj podkožný), s tréningom.

Patogénu

Prevažne streptokoky beta-hemolytickej skupiny A alebo Staphylococcus aureus. Gramnegatívne zárodky alebo zmiešaná flóra sú spúšťačmi menej často (Molodoi AD a kol. 2015).

Etiopatogenéza

Poruchy humorálnej alebo bunkovej imunity, predisponujúce miestne faktory, virulentné patogény, infekcia základného poškodenia kože.

lokalizácia

Lokalizované hlavne na končatinách, najmä na dolných končatinách, na zadnej strane chodidiel a rukách.

Klinický obraz

Periférne sa rozširujúce, hubovité, živé červené infiltráty s početnými pustulami a fistulami; spočiatku sito. Neskôr vznik mastných vredov rôznych veľkostí s klenutými hranami. Občas sa prekrýva verukózny epitel proliferujúci s evakuáciou serózno-hnisavého sekrétu pod tlakom. Stádo môže dorásť do veľkosti dlane. Táto forma pyodermie sa často vyvíja ako vegetatívne jedno ohnisko. Možných je viac výskytov.

Pri adekvátnom manažmente rany dochádza k hojeniu s tvorbou nepravidelne nakonfigurovaných jaziev. Tiež jazvy po mostíku a špičkách.

Odlišná diagnóza

Vonkajšia terapia

Dôsledné liečenie rán (poznámka: príčinou takejto chronickej pyodermie je často nedostatočná starostlivosť).

Vlhké kompresie s dezinfekčnými roztokmi, ako je Polihexanid (Serasept, Prontoderm, Prontosan), chinolinol (napr. Chinosol 1: 1000 alebo R042).

Masťové obväzy s dezinfekčnými prísadami, ako je polyvidón-jódová masť (napr. Masť Betaisodona).

Pri hlbších chybách je potrebné ošetrenie rany vykonať v konkrétnom štádiu.

Interná terapia

Priebeh/prognóza

Rady)

Vegetatívnu (bakteriálnu) pyodermu je potrebné odlíšiť od etiologicky nevysvetleného klinického obrazu pyodermie gangrenosum, v ktorej sa môžu vyskytnúť ďalšie orgánové prejavy (napr. Paraproteinémia, polycytémia vera, ulcerózna kolitída atď.).

Niektorí autori riadia Kabodová pyodermia ako nezávislý klinický obraz. Klinicky a terapeuticky sa však tento klinický obraz od chronickej vegetatívnej pyodermie líši iba nepatrne.

literatúry

  1. Aksu Çerman A a kol. (2016) Pyoderma Vegetans nesprávne diagnostikovaná ako verukózny karcinóm.
    Am J Dermatopathol 38: 148-50.
  2. Bianchi L a kol. (2001) Pyoderma vegetans a ulcerózna kolitída. Br J Dermatol 144: 1224-1227
  3. Hallopeau H (1898) Pyodermite vegetante, jeho vzťah k dermatitis herpetiformis a pemphigus vegetans. Arch Dermatol Syph (Viedeň) 43: 289-306
  4. Hornstein OP a kol. (1984) Množstvo vegetatívnej pyodermie v defektoch T-buniek. Dermatológ 35: 132-137
  5. Molodoi AD a kol. (2015) Pyoderma vegetans sa vyvinula na chronickom vredu predkolenia.
    Rev Med Chir Soc Med Nat Nat Iasi 119: 107-111.
  6. Rieder JM a kol. (2004) Pyoderma vegetans penisu. J Urol 171: 354

Odporúčané články

V Nemecku má ulceróznu kolitídu asi 150 000 ľudí. Pre väčšinu pacientov byť.

Polycythemia vera predstavuje autonómny nárast erytrocytov. Počíta sa spolu s primárnym.

Časté, neškodné, obalené epitelom, rôzne veľké, umiestnené v strednej alebo hlbokej dermis, .

Celosvetovo sa vyskytujúce, v Európe veľmi zriedkavé, relatívne bežné v rozvojových krajinách (tzv. Úrazy.

Odkazujúci článok (11)

Ďalšie články (24)

Zrieknutie sa zodpovednosti

Požiadajte zodpovedného lekára o konečnú a spoľahlivú diagnózu. Táto webová stránka vám môže poskytnúť iba sprievodcu.

Autori

Posledná aktualizácia: 13.03.2020

Vyžaduje sa bezplatná skupinová registrácia špecialistov

Prihláste sa, aby ste mali prístup ku všetkým článkom a obrázkom.

Náš obsah je Prístupné iba členom zdravotníckych pracovníkov. Ak ste už zaregistrovaní, prihláste sa. Inak sa teraz môžete zaregistrovať zadarmo.

Vyžaduje sa bezplatná skupinová registrácia špecialistov

Vyplňte povinné údaje:

Potvrďte svoju e-mailovú adresu alebo poskytnite dôkaz o členstve v odbornej skupine.

Obrázky (6)

Obrázok láskavo poskytol: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

'Data-image-height =' 2673 'Data-image-id =' 5000067 'Data-image-index =' 0 'Data-image-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzExLzI4LzA5LzA2LzM1Lzc1MTEyZGQ0LTQ1OWUtNDBjNi1iZmNkLTY1YmUwOTNhZGRiOS9HYW1hc2NoZW51bGt1cy5qcGciXSxbInAiLCJ0aHVtYiIsIjIwMDB4MjAwMFx1MDAzZSJdLFsicCIsIndhdGVybWFyayJdLFsicCIsImVuY29kZSIsImpwZyJdLFsicCIsImpwZWdvcHRpbSJdXQ/file .jpg? sha = a35ca78aebff85cb 'data-image-width =' 2913 '>

'Data-image-height =' 2740 'Data-image-id =' 342401 'Data-image-index =' 1 'Data-image-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzExLzEzLzQ4L2VlOGI4ZDNiLTdiMGItNGU1MC04NzVkLTM4OWI1ODQzYWQ4Ny8zNDI0MDEuanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = 58cc1cd44cde3886 'data-image-width =' 1795 '>

'Data-image-height =' 4256 'Data-image-id =' 342402 'Data-image-index =' 2 'Data-image-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzExLzEzLzUxLzE3YTA0MzIwLTA0M2EtNDEzZC1iZDUwLWQ3MzI1ZDIyNGNmOS8zNDI0MDIuanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = 2f67df1ec23ef6c2 'data-image-width =' 2848 '>

'Data-image-height =' 4256 'Data-image-id =' 342403 'Data-image-index =' 3 'Data-image-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzExLzEzLzU3LzRhOGZiYWZiLWQxZjgtNGIwOC04YjgyLTg2NjVhN2M0NTUwMC8zNDI0MDMuanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = 9bdd6c6e71c78065 'data-image-width =' 2848 '>

Obrázok láskavo poskytol: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

'Data-image-height =' 2835 'Data-image-id =' 5001767 'Data-image-index =' 4 'Data-image-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE4LzA2LzIwLzEyLzU2LzU3LzkyMjBhNDVjLTU5YjItNDE4OC1iN2I5LTRhMDUyZWY3ZTAzNi9Qb2x5ZW5kb2tyaW5vbG9naXNjaGVzIFN5bmRyb20sQ2FuZGlkb3NlLCBjaHJvbmlzY2hlIG11a29rdXRhbmUgYmVpIFBvbHllbmRva3Jpbm9sb2dpc2NoZXMgU3luZHJvbSwgIGF1dG9pbW11bm9sb2dpc2NoZSwgQWxxYWh0YW5pLCBTYWxlaCAgMTEgMTAuMDggLkRTQ0YwODY4RFNDRjA4NzMuSlBHIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = 1571aced8c5aeed5 'data-image-width =' 4252 '>

Obrázok láskavo poskytol: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

'Data-image-height =' 4032 'Data-image-id =' 5003164 'Data-image-index =' 5 'Data-image-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDIwLzExLzIwLzE1LzE0LzAxLzhhYzNmNmZmLTYyNTEtNDM2OC04MzlmLTFmOWJlZjQwZGMyMC93SUxMQU4gIFB5T0RFUk1JRSAyLjAuanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = c08089fad59813f9 'data-image-width =' 3024 '>