QUATREFOLIC®

Folát sa nachádza väčšinou v potravinách a bežne sa konzumuje v strave bohatej na zelenú listovú zeleninu, ovocie, kapustu, pivovarské kvasnice a živočíšne produkty, ako sú mlieko a mliečne výrobky, vaječný žĺtok a pečeň.

Fólie obsiahnuté v potravinách sú bohužiaľ nestabilné a náchylné na oxidačné procesy; rýchlo strácajú aktivitu pri spracovaní potravín, počas výroby a skladovania a majú biologickú dostupnosť 25 - 50% v závislosti od typu potraviny. Zelenina s čerstvými listami skladovaná pri izbovej teplote môže stratiť až 70% svojej aktivity folátov za tri dni a počas varenia až 95%.

kyselinu listovú

Ľudia nemôžu syntetizovať kyselinu listovú a kvôli jej rozpustnosti vo vode si telo ukladá kyselinu listovú v obmedzenej miere. Z tohto dôvodu je potrebné kyselinu listovú podávať prostredníctvom správnej výživy. Aj keď jeme potraviny, ktoré obsahujú prírodné alebo synteticky pripravené foláty, sú metabolizované na 5-metyltetrahydrofolát, ktorý sa považuje za biologicky aktívnu formu kyseliny listovej - vitamín B9.

Nedostatok folátov

Nedostatok folátov je jedným z najbežnejších výživových nedostatkov a môže sa vyskytnúť:

  • keď je príjem potravy nedostatočný
  • keď zvýšená potreba nie je sprevádzaná zvýšeným príjmom (fyziologické podmienky, ako je tehotenstvo, dojčenie a štádia rastu dieťaťa)
  • keď sa zmení vstrebávanie živín (alebo sa zvýrazní ich strata)
  • keď metabolizmus alebo konzumácia liekov narúša schopnosť tela používať kyselinu listovú.

Existuje niekoľko stavov, ktoré môžu viesť k nutričnému deficitu folátu, ako sú enzymatické defekty, malabsorpcia, choroby tráviaceho systému, choroby pečene, ale aj ďalšie stavy s vysokou rýchlosťou množenia buniek, ako napríklad rýchly rast tkanív (dojčatá, tehotenstvo a dojčenie.

Nedostatok v závažných prípadoch môže spôsobiť určité klinické abnormality vrátane makrocytovej anémie, kardiovaskulárnych chorôb, defektov neurálnej trubice (NTD) a karcinogenézy. Nedostatok folátov je spojený s vysokou hladinou homocysteínu, neurologickými a cerebrovaskulárnymi chorobami a poruchami nálady.

Existujú klinické štúdie, ktoré zdôrazňujú význam doplnku kyseliny listovej pri:

  • Poruchy neurálnej trubice
  • Ženská a mužská neplodnosť
  • Spontánny potrat
  • Srdcovo-cievne ochorenia
  • Makrocytárna anémia
  • Liečba metrotrexátom
  • Epilepsia
  • Syndróm dráždivého čreva
  • Kognitívne poruchy u starších ľudí
  • Životný štýl, ktorý vedie k nízkym hladinám kyseliny listovej
  • Fajčenie
  • Prebytočný alkohol
  • Nevyvážená strava
  • Nízky príjem zeleniny
  • Chronické diéty

Generácie folátu

Termíny „folát“ a „kyselina listová“, tiež známe ako vitamín B9, sa často používajú ako alternatívy na označenie skupiny vitamínov, ktoré sú rozpustné vo vode. V súčasnosti existuje niekoľko typov:

  1. Prvá generácia - kyselina listová

Vzťahuje sa na rôzne deriváty tetrahydrofolátu bežne prítomné v potravinách.

  1. 2. generácia - kyselina listová

Tiež známy ako folium, latinské slovo pre list, bol izolovaný zo špenátu v roku 1941. Je to syntetická oxidovaná molekula, ktorá sa nevyskytuje v prírode, ale môže ju ľudské telo použiť ako predchodcu na vytvorenie prírodných folátov, ktoré sú biologicky aktívne.

Kyselina listová blokuje aktivitu koenzýmu a musí byť redukovaná na aktívnu metabolickú formu vo vnútri bunky pomocou niekoľkých biochemických krokov, než ju bunky tela môžu použiť v životne dôležitých metabolických cestách, ako je produkcia DNA, reprodukcia buniek a metabolizmus homocysteínu.

  1. 3. generácia - (6S) vápenato-5-metyl-tetrahydrofolátová soľ

V roku 1989 bola spoločnosť Bioresearch S.p.A prvou spoločnosťou, ktorá vyhodnotila skutočný význam 5-metyltetrahydrofolátu a použila stabilné farmaceutické zloženie 5-metyltetrahydrofolátu.

Vápenná soľ 5-metyltetrahydrofolátu je tiež komerčne dostupná a predstavuje tretiu generáciu kyseliny listovej. Doteraz bola vápenatá soľ 5-metyltetrahydrofolátu jediným derivátom kyseliny listovej dostupným na trhu a schopným preniknúť do buniek tela bez potreby ďalšieho metabolického procesu.

  1. 4. generácia - kvartefolická®

Cieľom spoločnosti Gnosis'R & D bolo vyvinúť inovatívnu soľ kyseliny listovej schopnú prekonať obmedzenia súčasnej formy z hľadiska stability a zlej rozpustnosti. Vo februári 2008 spoločnosť Gnosis patentovala novú generáciu derivátu kyseliny listovej, značku zvanú Quatrefolic®, (6S) -5-metyltetrahydrofolátová soľ glukozamínu.

Quatrefolic® predstavuje štvrtú generáciu folátov vybavených dlhotrvajúcou stabilitou a obzvlášť vysokou rozpustnosťou vo vode, zlepšenou biologickou dostupnosťou a stabilnou bezpečnosťou pri podávaní.

KYSELINA QUATREFOLIC® VS KYSELINA FOLOVÁ

V posledných rokoch sa stále viac a viac objavujú dôkazy o výhodách zníženého obsahu kyseliny listovej v porovnaní s kyselinou listovou. Táto potreba vyplýva aj z neschopnosti časti svetovej populácie asimilovať a metabolizovať kyselinu listovú z potravín alebo doplnkov.

Kyselina listová a diétne foláty nie sú biologicky aktívne a musia sa konvertovať na 5-metyltetrahydrofolát (5-MTHF) viacstupňovým procesom, v ktorom hrá kľúčovú úlohu enzým metyltetrahydrofolátreduktáza (MTHFR). Niektorí ľudia majú kvôli svojim jedinečným genetickým modelom polymorfné formy tohto enzýmu a neprodukujú dostatok MTHFR. 1, 2, 3

Neschopnosť určitej časti svetovej populácie asimilovať a metabolizovať kyselinu listovú z potravín alebo doplnkov ohrozuje ich zdravie a zvyšuje riziko zdravotných následkov. Biologicky aktívny vzorec 5-metylfolátu, ako je Quatrefolic®, je najvhodnejší, pretože účinne poskytuje potrebu folátu všetkým potenciálnym subjektom, vrátane tých, ktoré patria do polymorfizmu MTHFR. 10

Frekvencia homozygotnej populácie podľa geografickej oblasti a etnického pôvodu

Tieto chyby súvisiace s MTHFR sú veľmi časté, aj keď sa medzi etnickými skupinami a regiónmi veľmi líšia. 10, 11 Vzhľad nutigenomiky naznačuje, že MTHFR sa najčastejšie odvoláva na genetickú mutáciu, ktorá inhibuje schopnosť tela metabolizovať kyselinu listovú z potravín, ktoré konzumujeme, na požadovaný metabolit, L-5-metyltetrahydrofolát, takže niektorí ľudia v skutočnosti nemôžu používať kyselinu listovú. 12

Špičkový vedecký výskum zdôrazňuje, koľko polymorfizmu MTHFR sa podieľa na podmienkach chronického ochorenia a ako môže výživa folátom pomôcť nahradiť správnu metyláciu a celkové zdravie. 9

Quatrefolic® má tiež výhodu, konkrétne to, že prechádza cez žalúdočnú bariéru a je absorbovaný hlavne v tenkom čreve mechanizmom sprostredkovaným nosičom. Nosič nie je nasýtený, čo umožňuje Quatrefolicu® zabezpečiť väčšiu absorpciu kyseliny listovej. 1.4

Quatrefolic® je glukozamínová soľ (6S) -5-metyltetrahydrofolátu a je štruktúrovaná podobne ako redukovaná a aktívna forma kyseliny listovej, takže Quatrefolic® obchádza krok premeny MTHFR a poskytuje „hotový“ folát, ktorý môže telo okamžite použiť bez žiadny metabolizmus.

Quatrefolic® reaguje na všetkých spotrebiteľov a lekárov ohľadom ich obáv z možných škodlivých účinkov podávania kyseliny listovej. Quatrefolic® nespôsobuje akumuláciu potenciálne nemetabolizovanej kyseliny listovej v sére, ktorý nemá biologickú funkciu a ktorého účinky ešte nie sú známe.

KYSELINA FÓLOVÁ „UMFA“ ZOSTALA V SÉRE NEMETABOLIZOVANÁ

Niekoľko štúdií uvádza zvýšenie sérových koncentrácií nemetabolizovanej kyseliny listovej v sére (UMFA), pretože implementácia obohatenia kyselinou listovou vedie k možným obavám z jej potenciálu „predávkovania“ a vedľajších účinkov [5, 6, 7, 8].

Variabilita v prítomnosti alebo pretrvávaní UMFA v populácii naznačuje, že sa môže akumulovať v krvi v dôsledku rôznych vyššie popísaných stavov, ako je metabolizmus a/alebo redukcia kyseliny listovej na 5-metyltetrahydrofolát (genetický polymorfizmus), čo vedie k následkom predávkovania. nekontrolovaného príjmu kyseliny listovej. [13, 14, 15].

Prahová hodnota nasýtenia pri asimilácii kyseliny listovej, ktorá vedie k priamemu výskytu UMFA v plazme, sa dosiahne, keď sú výsledky väčšie ako 200 - 300 mikrogramov/deň. Konzumácia dávky syntetickej kyseliny listovej vedie k absorpcii nezníženej kyseliny listovej, ktorá môže po dobu rokov interferovať s metabolizmom kyseliny listovej. [7, 8, 16, 17, 18, 19].

1. Patanwala I a kol. Zaobchádzanie s kyselinou listovou v ľudskom čreve: dôsledky pre obohatenie a doplnenie potravy. Am J Clin Nutr. 2014

2. Scaglione F, Panzavolta G. Folát, kyselina listová a 5-metyltetrahydrofolát nie sú to isté. Xenobiotica. 2014

3. Ulrich CM, Potter JD. Dopĺňanie folátov: príliš veľa dobrej veci? Biomarkery proti rakovine Epidemiol Predchádz. 2006

4. Pietrzik K a kol. Kyselina listová a L-5-metyltetrahydrofolát: porovnanie klinickej farmakokinetiky a farmakodynamiky. Clin Pharmacokinet. 2010

5. Lawrence, Kripalani a kol. „Profilovanie národnej povinnej politiky posilňovania kyselinou listovou po celom svete.“ New York: Springer; 2012

6. Ulric a kol. „Suplementácia folátov: Príliš veľa dobrej veci?“ Cancer Epidemiol Biomarkers Predchádzajúce 2006; 15: 189-193

7. Strum a kol. „Enzymatická redukcia a metylácia folátu po transporte sprostredkovanom v jejune potkana závislým od pH.“ Biochim Biophys Acta 1979; 554, 249-257

8. Kelly a kol. „Nemetabolizovaná kyselina listová v sére: akútne štúdie u jedincov konzumujúcich obohatené jedlo a doplnky.“ Am J Clin Nutr 1997: 65: 1790-5

9. Jamil K. Klinické implikácie polymorfizmu génov MTHFR pri rôznych chorobách. Biol Med. 2014

10. Wilcken B a kol. Geografické a etnické variácie alely 677C> T 5,10 metyléntetrahydrofolátreduktázy (MTHFR): nálezy od viac ako 7 000 novorodencov zo 16 oblastí po celom svete. J Med Genet. 2003

11. Seremak-Mrozikiewicz A a kol. Význam polymorfizmu 1793G> A v géne MTHFR u žien s opakovanými potratmi v prvom trimestri. Neuro Endocrinol Lett. 2010

12. Tsang BL a kol. Posudzovanie súvislosti medzi polymorfizmom metyléntetrahydrofolátreduktázy (MTHFR) 677C> T a koncentráciami folátov v krvi: Systematický prehľad a metaanalýza pokusov a pozorovacích štúdií. Mám. J. Clin. Nutr. 2015

13. Sweeney MR a kol. Trvalá cirkulujúca nemetabolizovaná kyselina listová v prostredí liberálneho dobrovoľného obohatenia kyselinou listovou. Dôsledky pre ďalšie povinné opevnenie? BMC verejné zdravie. 2009

14. Smith AD. Obohatenie kyselinou listovou: dobré, zlé a skladačka vitamínu B-12. Am J Clin Nutr. 2007

15. Smith D. A. a kol. Je kyselina listová dobrá pre každého? Am J Clin Nutr. 2008

16. Colman, Green, Metz a kol. "Prevencia nedostatku folátov obohatením potravy. Il. Absorpcia kyseliny listovej zo základných potravín." Am J Clin Nutr I 975; 28: 459-64

17. Shils a kol. „Modern Nutrition in Health and Disease, 9. vydanie.“ Williams & Wilkins, Balt., 1999

19. Morris MS a kol. „Cirkulácia nemetabolizovanej kyseliny listovej a 5-metyltetrahydrofolátu vo vzťahu k anémii, makrocytóze a kognitívnym testom u amerických seniorov.“ Am J Clin Nutr. 2010