Radca K; rper medicína Švajčiarsko

preháňadlo, Preháňadlá alebo Preháňadlá sú lieky, ktoré urýchľujú pohyby čriev. Používajú sa proti zápche, ale nie v prítomnosti ilea.

medicína

Laxatíva sú liečbou voľby, keď zápcha už nemôže byť liečená zmenami životného štýlu. Vedomá strava s obsahom vlákniny, veľa zeleniny a najmenej dva litre tekutín denne a mierny cvičebný program zvyčajne pomáhajú normalizovať trávenie. Iba v prípade, že tieto opatrenia zlyhajú, je indikované použitie preháňadiel, pričom je potrebné dbať na čo najmenšie požitie a vyhľadanie lekára, ak sa príznaky do týždňa nezlepšia.

Princípy práce preháňadiel

Pri preháňadlách sa účinok väčšinou dosahuje zväčšením objemu stolice v čreve. To tiež zvyšuje tlak na črevo, ktoré reaguje vyvolaním vlnových pohybov (črevná peristaltika), ktoré posúvajú chymu ďalej požadovaným smerom.

Podrobne sa používajú tieto laxatívne princípy:

  • Opuch napučiavajúcich látok prijatých absorpciou vody, napr. B. agar-agar, ľanové semienko, blšie semená, pšeničné otruby, bassorín, karboxymetylcelulóza
  • Zvýšenie intestinálnej motility (napríklad prostredníctvom antrachinónov, pozri tiež prokinetické), z. B. Emodin
  • Zadržiavanie vody v čreve pomocou osmózy, napr. B. cukrové alkoholy, ako je manitol, sorbitol, laktóza a laktulóza, polyetylénglykol, soľné laxatíva, ako je Epsomova soľ a Glauberova soľ.
  • Zvýšenie uvoľňovania vody do čreva (hydragoga), napr. B. kyselina ricinolejová (ricínový olej), rastlinné prípravky obsahujúce glykozidy antrachinónu vyrobené z kôry rakytníka, bobúľ rakytníka alebo listov senny, bisacodylu, pikosulfátu sodného
  • Uľahčenie klznej schopnosti hnoja, napr. B. Paraffinum subliquidum, sodná soľ dokusátu
  • Spustenie defekačného reflexu, napr. B. glycerínové čapíky, mikroklizmy (klystír) so sorbitolom
  • periférne pôsobiaci opioidný antagonizmus, napr. B. alvimopan, metylnaltrexón

Lekárske použitie preháňadiel

Laxatíva sa považujú za medicínsky užitočné,

  • pred röntgenovou diagnostikou, ktorá si vyžaduje vyprázdnenie čreva
  • pred operáciou alebo kolonoskopiou
  • u pacientov liečených opioidmi, ktoré spôsobujú zápchu; v takom prípade je možné preháňadlá predpísať na náklady zdravotnej poisťovne
  • s bolestivou defekáciou, napríklad s hemoroidmi alebo s análnou trhlinou
  • na zápchu súvisiacu s tehotenstvom
  • u pacientov na invalidnom vozíku

Iné použitie preháňadiel

Na „chudnutie“ sa často používajú preháňadlá. týraný. Chudnutie, ku ktorému dôjde po odchode na toaletu, núti mnohých ľudí myslieť si, že chudnú. Rozdiel v hmotnosti „pred“ a „po“ v skutočnosti spočíva iba v stratách vody, pretože voda spôsobuje zväčšenie objemu, a tým aj odtokový efekt. Ak „potom“ vypijete pohár vody, voda sa okamžite znova uskladní a efekt je minulosťou. Cvičenie a konkrétna strava sú lepším spôsobom, ako sa zbaviť nežiaducej vody. Ak sa však voda skladovala v dôsledku srdcového zlyhania, je nevyhnutná lekárska pomoc, pretože preháňadlá môžu spôsobiť život ohrozujúce zhoršenie (pozri nižšie). Ľudia, ktorí užívajú preháňadlá na chudnutie, majú často tendencie podobné závislosti, a preto by sa mali porozprávať so svojím lekárom alebo lekárnikom alebo vyhľadať pomoc v poradenských centrách pre závislosť.

Na čistenie sa často používajú preháňadlá na jar. Cieľom by malo byť oslobodiť telo od nahromadených odpadových látok, a tým mu dať možnosť regenerácie. Čistenie často iniciuje pôstne obdobie. Oslobodenie od fyzického balastu, ako sú výkaly, sa tu považuje za signál na začatie pôstneho týždňa. Zvyčajne sa na to používajú takzvané soľné laxatíva, ako je Glauberova soľ alebo epsomská soľ. Aj tu by ste sa mali poradiť s lekárom, pretože pri užívaní týchto liekov sa môžu vyskytnúť vážne vedľajšie účinky, ako je pokles krvného tlaku, svalová slabosť alebo dokonca zlyhanie reflexov. Tieto látky môžu tiež interferovať s účinnosťou iných liekov, napríklad liekov na srdce, antihypertenzív alebo antibiotík [1]. .

Pretože strata elektrolytov vyvolaná preháňadlom silno zhoršuje fungovanie svalových buniek (depolarizácia membránového potenciálu), môže jej užívanie viesť k život ohrozujúcim komplikáciám u pacientov so srdcovým zlyhaním, pretože príznaky sa zhoršujú a užívanie liekov, napr. B. s digitalisovými glykozidmi už nestačí.

príbeh

Laxatíva sú tu od roku 2 500 pred n. L. Známe. V Mezopotámii a starom Egypte sa na tieto účely používal ricínový olej získaný zo semien zázračného stromu. Asýrčania vedeli okolo roku 1500 pred n Okrem použitia potravín s vysokým obsahom vlákniny, ako sú otruby, soľné preháňadlá, ktoré zvyšujú obsah vody v črevnom trakte.

Pozri tiež: Frankfurtské tabletky

Známe preháňadlá

  • Kôra jabĺk
  • Vláknina (napr. Obsiahnutá v otrubách)
  • Listy a plody Senna alexandrina, aj ako Listy/plody Senna známe
  • Kôra rakytníka
  • Glauberova soľ (síran sodný)
  • Scammonium
  • Šťava z kyslej kapusty

Čo je potrebné vziať do úvahy pred užitím preháňadiel

Najprv by ste mali zmeniť stravu a pokúsiť sa trochu cvičiť; to zahŕňa aj polhodinové až hodinové prechádzky.

Ak to nie je úspešné, treba najskôr vyskúšať vlákninu, pričom je potrebné poznamenať, že sa dodáva aj veľa tekutín, inak sa prejaví opačný efekt. Za dostatočné množstvo sa považujú ďalšie dva poháre vody denne.

Ak napriek tomu nedôjde k úspechu, je nevyhnutná konzultácia s rodinným lekárom, ktorý môže určiť, či nie je črevná obštrukcia. Je tiež schopný lepšie rozhodnúť, ktoré preháňadlo je najlepšie, pretože preháňadlá môžu interagovať s inými liekmi mnohými spôsobmi. U pacientov dlhodobo liečených liekom je preto dôležité, aby bol lekár minimálne informovaný o použití preháňadla.

Pri chudnutí by sa nemali používať preháňadlá; Zmena stravovania a pohybu sem prináša viac. Schudnúť pomocou ? tabletky na chudnutie ? nefunguje vo veľkej väčšine prípadov, aj keď je to pre pacienta pohodlnejšie. Prípravky Orlistat môžu mať nebezpečné vedľajšie účinky, a preto si vyžadujú lekársky predpis; zákonné zdravotné poistenie túto terapiu neplatí. Neustále vyvolaná (aj mierna) hnačka môže viesť k nebezpečnej dehydratácii. Pri vysokých teplotách existuje rýchlejšie nebezpečenstvo pre život, ako sa všeobecne predpokladá. V horúcom lete roku 2003 s teplotami do 40 stupňov sa pravidelne dostávali varovania pred užitím preháňadiel, dokonca aj na zamýšľané použitie, stále však došlo k určitým úmrtiam.

Laxatíva by sa nemali používať na viac ako tri pohyby čriev za sebou. Ak sa trávenie do tej doby neznormalizovalo, existuje podozrenie na vážne ochorenie, a preto by ste mali byť konzultovaní s lekárom alebo aspoň o ňom informovaní. Pri dlhodobom používaní navyše existuje riziko, že si zvyknete, na čo si už telo nevie pomôcť.

Laxatívum sa má zvoliť individuálne, pričom „jemné“ Preháňadlá ako vláknina alebo cukrové alkoholy ako manitol alebo laktulóza sú najkompatibilnejšie a predstavujú najmenšie riziko. Tehotné ženy by sa mali rozhodne opýtať svojho lekára alebo lekárnika, pretože strata elektrolytov môže mať negatívny vplyv na vývoj plodu.

Individuálne dôkazy

Tento článok pochádza z encyklopédie Wikipedia zadarmo a je možné ich tam zobraziť (zoznam autorov). Tento článok je licencovaný v rámci licencie GNU Free Documentation License.

Náš web slúži iba na informačné účely. V žiadnom prípade nenahrádza osobné vyšetrenie, radu a ošetrenie špecialistom. Upozorňujeme tiež na naše právne podmienky použitia.


[pri spracovaní tejto smernice sa vyskytla chyba]