Rakovina dobre s chemoterapiou; časopis pre farmáciu
Boj proti chorobe je tvrdý. Pacientov vystraší najmä chemoterapia. Teraz je však možné zmierniť mnoho vedľajších účinkov
Krátko po diagnostikovaní rakoviny čaká mnohých pacientov ďalší šok: Zistia, že je nevyhnutná chemoterapia. Niektorí sa toho boja takmer rovnako ako samotnej choroby. Často to však nedopadne tak zle, ako sa boja. „V dnešnej dobe sa dajú vedľajšie účinky zvládnuť dobre,“ hovorí profesorka Karin Jordan, onkologička z Fakultnej nemocnice v Heidelbergu.
Nežiaduce dôsledky, ktoré sa vyskytujú, sa veľmi líšia a závisia okrem iného od podaného lieku a dávky. Akákoľvek chemoterapia je však fyzicky stresujúca. Lieky sa nezameriavajú na rakovinové bunky. Je pravda, že sú obzvlášť vážne poškodené. Trpia však aj rýchlo rastúce tkanivá, napríklad vlasy. Zvyčajne sa rýchlo zotavia po ukončení liečby. Čo môžete urobiť, aby ste sa dostali cez chemoterapiu.
Šikovný napriek vypadávaniu vlasov
„Budem teraz plešatý?“ Mnoho pacientov má túto otázku okamžite na pamäti, keď počujú slovo chemoterapia. „Vlasy nevypadávajú pri každej terapii,“ vysvetľuje Dr. Susanne Weg-Remers, vedúca informačnej služby o rakovine v Centre pre výskum rakoviny. Ak sa tak stane, zvyčajne dorastú asi šesť týždňov po ukončení liečby.
Aj napriek tomu je myšlienka na nutnosť chodiť okolo plešatá tvrdá, najmä pre ženy. Najmä preto, že na nich môžete vidieť chorobu. Ak to nechcete, mali by ste sa o parochňu starať skoro. Ženám sa prepláca fixná suma necelých 400 eur, u mužov náklady hradia iba niektoré zdravotné poisťovne. Alternatívou pre obe pohlavia sú pokrývky hlavy, ako sú čiapky, čiapky alebo šály.
Ak si chcete vlasy naozaj nechať, môžete sa opýtať na ošetrenie chladiacim uzáverom. Spôsobuje to, že pokožka hlavy má počas infúzie a chvíľu po nej menší prietok krvi. Týmto spôsobom sa liek dostane do koreňov vlasov v nižšej dávke. „Vlasy sú stále svetlejšie,“ hovorí Jordan. Chlad môže tiež viesť k bolestiam hlavy. Samotní pacienti musia znášať náklady okolo 100 eur na aplikáciu. „S typmi nádorov, ktoré majú tendenciu usadzovať sa v koži, by ste mali byť opatrní,“ varuje Weg-Remers. Ochladením by sa mohla znížiť ochrana pred metastázami. Nechajte si vopred poradiť od onkológa.
Lieky proti nevoľnosti
Nevoľnosti a zvracania, ktoré boli predtým častým vedľajším účinkom chemoterapie, sa už pacienti nemusia obávať. „Lieky, ktoré tomu bránia, sú súčasťou terapie,“ hovorí Kerstin Bornemann, farmaceutka pre onkologickú farmáciu v Göttingene.
Používajú sa preventívne. Pretože si pacient najskôr spojí liečbu s vracaním, stačí často vidieť infúziu - a ochoreje. Ak sa aj po chemoterapii budete cítiť zle, môžete užiť aj lieky. „Rôzne účinné látky sa dajú dobre kombinovať,“ hovorí Bornemann.
Detoxikujte telo
Mnoho pacientov cíti potrebu rýchlo sa zbaviť toxínov z chemoterapie. Mimoriadne účinný liek: veľa pite! Lekárnik Bornemann odporúča najmenej dva až tri litre v deň chemoterapie a nasledujúci deň.
To pomáha obličkám vylučovať rozložené lieky, chráni sliznice a predchádza zápche. To, čo znie ľahko, môže byť ťažké. „Mnohí nepociťujú smäd,“ hovorí Bornemann. Tip: každú hodinu si dajte čerstvý pohár vody, ktorý musí byť na konci prázdny.
V opačnom prípade by ste pri detoxikácii mali dôverovať svojmu telu. „Väčšina finančných prostriedkov sa vyčerpá po niekoľkých hodinách alebo najviac dňoch,“ hovorí Weg-Remers. Odborníci vo všeobecnosti neodporúčajú detoxikačné alebo odvodňovacie procedúry, ako sú špeciálne diéty. Každý, kto užíva naturopatické prípravky, by mal určite informovať onkológa.
Tipy proti únave
Častejšie unavený a bezvládny pacient s rakovinou len ťažko ušetrí. Najlepšie lieky sú na druhej strane stále v pohybe - „aj keď je to pre pacienta pochopiteľné ťažké,“ hovorí Jordan. Ale aj prechádzka v lese alebo len prechádzka záhradou posilňuje telo i dušu.
Štúdie ukazujú: pacienti, ktorí sa napriek chorobe dokážu pohybovať, sa počas terapie cítia sviežejšie. „To nedokáže žiadna tableta ani vitamín,“ hovorí Bornemann. Cvičenie tiež znižuje riziko skĺznutia k chronickému vyčerpaniu. Znižuje dokonca riziko relapsu.
Cvičenie na nervy
Ďalším dôsledkom chemoterapie môže byť poškodenie nervov rúk a nôh. Postihnutí pociťujú mravčenie alebo necitlivosť a niekedy je pre nich ťažké vykonávať jemné pohyby.
Odborníci odporúčajú pravidelné cvičenie: miesenie ježkovej gule prstami alebo kĺzanie chodidiel po valcoch pomáha udržiavať citlivosť. Ak je pravdepodobné poškodenie nervov, testujú sa studené rukavice a ponožky, ktoré fungujú podobne ako chladiaci uzáver. Podľa názoru Jordana je metóda celkom užitočná. „Niektorým pacientom je to však tiež nepríjemné.“
Sledujte krvné hodnoty
Chemoterapia ovplyvňuje tvorbu krvi v kostnej dreni. Počet bielych krviniek klesá a imunitný systém stráca svoju účinnosť. Počas liečby sa preto pravidelne kontroluje krvný obraz. „Pacienti si často myslia, že urobili niečo zle, keď majú zlé hodnoty v krvi,“ má Bornemann skúsenosť. Ale bohužiaľ to ťažko ovplyvníte. Odborníci na rakovinu radia proti vitamínom alebo iným látkam, ktoré sľubujú posilnenie imunitného systému.
Ak je to potrebné, môžu rastové faktory podporovať uvoľňovanie bielych krviniek z kostnej drene - alebo je liečba pozastavená. Ak je nedostatok červených krviniek, môžu sa podať koncentráty vyrobené z krviniek. Všeobecne by ste sa počas terapie mali vyhýbať davom ľudí a po ceste napríklad v metre si dôkladne umyť ruky. „A priatelia s prechladnutím by mali svoju návštevu radšej odložiť,“ radí lekárnik Bornemann.
Chráňte sliznice
Chemoterapia môže spôsobiť zápal úst a hrdla. Najdôležitejšie opatrenie: „Opláchnite, opláchnite, opláchnite,“ radí Jordan. V lekárni sú roztoky bez alkoholu, ktoré by sa mali preventívne používať najmenej šesťkrát denne. „Ale jednoduché opláchnutie vodou pomáha,“ tvrdí odborník.
Ak už k zápalu dochádza, je potrebné zintenzívniť starostlivosť o ústnu dutinu, aby sa umožnila čo najrýchlejšia liečba. Oplachovanie a gély s lokálnymi liekmi proti bolesti pomáhajú zmierňovať bolesť. Ak sú ústa neustále suché, môžu pomôcť roztoky na zvlhčenie alebo takzvané umelé sliny. Ďalší tip: Pri niektorých chemoterapiách majú pacienti úžitok z cmúľania kociek ľadu počas infúzie. Chlad sťahuje cievy v sliznici a chráni pred účinkami liekov.
Pomoc pre psychiku
Aby duša prežila stresujúci čas, potrebuje podporu. „Pacienti s rakovinou nie sú o nič viac duševne chorí ako ostatní, majú však obrovské problémy, s ktorými sa musia vyrovnať,“ hovorí Bornemann. V rakovinových centrách je možné kedykoľvek počas liečby kontaktovať psycho-onkológov. Pacient neočakáva psychoanalýzu. Dôraz sa kladie na zvládanie choroby.
Mnohým prospieva výmena nápadov s inými postihnutými ľuďmi. Nemecká rakovinová spoločnosť má regionálne svojpomocné skupiny. Bornemann tiež radí prijať ponúkanú podporu a získať pomoc so sťažnosťami.