Rakovina maternice moje zdravie
Rakovina maternice je zhubný nádor maternice a vyskytuje sa vo väčšine prípadov u žien počas a po menopauze. Ak sa rakovina maternice zistí včas, vyhliadky na vyliečenie sú dobré. Tu nájdete informácie o príznakoch, hodnotení a liečbe rakoviny maternice.
Synonymá
definícia
Rakovina maternice (lekárska rakovina endometria) je zhubný nádor, ktorý pochádza z vnútornej výstelky maternice (endometria). Tento typ rakoviny je tiež známy ako rakovina maternice alebo tela, pretože rakovina leží priamo v maternici (maternici). Naproti tomu existuje rakovina krčka maternice, ktorá rastie mimo maternicu, konkrétne na krčku maternice. Rovnako ako väčšina foriem rakoviny, aj rakovina maternice spôsobuje v počiatočných štádiách nádoru málo príznakov. Jasným a závažným príznakom je krvácanie po menopauze. Potom by mal byť čo najskôr navštívený gynekológ. Včasná detekcia a liečba rakoviny maternice má dobrú šancu na vyliečenie a vysokú mieru prežitia.
frekvencia
Rakovina maternice je druhým najbežnejším zo všetkých druhov rakoviny genitálií a vyskytuje sa prevažne (okolo 66 až 85 percent) u žien počas menopauzy a po nej (klimakterické). Iba 5 percent pacientov je mladších ako 40 rokov. Rakovina maternice je asi dvakrát tak častá ako rakovina krčka maternice. Miera incidencie ročne je v súčasnosti 25: 100 000 žien, čo znamená, že u 25 zo 100 000 žien sa rozvinie rakovina maternice.
Príznaky
Rakovina maternice v počiatočných štádiách nespôsobuje žiadne príznaky. V tomto okamihu si to všimnete až pri skríningových vyšetreniach na rakovinu. Takže neexistujú žiadne príznaky, ktoré by naznačovali rakovinu maternice? Áno, aj veľmi spoľahlivý: výstražný signál pre rakovinu maternice krváca po menopauze. Krvácanie po nástupe menopauzy - teda ak sa menštruácia už zastavila - musí lekár vždy čo najrýchlejšie objasniť. To platí aj pre každé nepravidelné krvácanie a mäsový výtok. Na začiatku postmenopauzy krváca 5 percent žien a na konci postmenopauzy je dokonca každá druhá žena spôsobená rakovinou maternice. Ak existujú aj bolesti brucha, znamená to takmer vždy veľmi pokročilý, neoperovateľný nádor.
Každý piaty karcinóm endometria nespôsobuje žiadne príznaky a je náhodne objavený počas chirurgického zákroku z iných dôvodov, napríklad hysterektómie pre myómy maternice. Ak je rakovina maternice diagnostikovaná v prvom štádiu, päťročná miera prežitia je 90 percent.
príčiny
Jasná príčina rakoviny maternice zatiaľ nie je známa, existujú však možné rizikové faktory. Predpokladá sa, že dlhodobo zvýšené koncentrácie estrogénu podporujú vývoj nádoru. Napríklad ženy s nepravidelnou menštruáciou (menštruačné poruchy), neskorým nástupom menopauzy alebo hormonálnou substitučnou liečbou majú vyššie riziko ako priemer ženskej populácie. Je isté, že hormonálna liečba estrogénmi (bez súčasného užívania progestínov) zvyšuje riziko rakoviny maternice.
Rakovina maternice sa často vyskytuje aj u bezdetných žien (alebo u žien s malým počtom pôrodov), ktoré žijú v dobrých finančných a sociálnych podmienkach.
Ďalšie príčiny rakoviny maternice
Obezita, vysoký krvný tlak a cukrovka (najmä diabetes mellitus 2. typu) tiež zvyšujú riziko rakoviny maternice. Ženy s nadváhou sú pravdepodobne ohrozené skutočnosťou, že estrogény sa produkujú nielen vo vaječníkoch, ale aj v tukovom tkanive. Doposiaľ nebolo objasnené, či existuje riziko fytoestrogénov (látky podobné estrogénu v rastlinách, napríklad v sójových výrobkoch). Fytoestrogény sa často používajú ako „prírodná“ alternatíva hormonálnej substitučnej liečby, najmä pri menopauzálnych príznakoch.
Rakovina maternice často koexistuje s inými druhmi rakoviny, ako je rakovina vaječníkov (rakovina vaječníkov) alebo rakovina prsníka (rakovina prsníka).
vyšetrenie
Pri diagnostikovaní rakoviny maternice sa lekár najskôr opýta na typické príznaky, ako je krvácanie a červenkastý výtok. Potom nasleduje gynekologické vyšetrenie, aby sa zistilo, či krvácanie skutočne pochádza z maternice. Pomocou ultrazvuku cez vagínu (takzvaná transvaginálna sonografia) môže lekár posúdiť sliznicu maternice a vylúčiť ďalšie patologické procesy v malej panve. Veľmi zriedkavo a v nejasných prípadoch je na diagnostiku rakoviny maternice potrebné vyšetrenie magnetickou rezonanciou (MRI) panvy.
Prevencia rakoviny maternice škrabaním maternice
Pri podozrení na rakovinu maternice sa to obvykle zabezpečí poškriabaním maternice (tzv. Obrus alebo kyretáž). Tampón, ako ten, ktorý sa odoberá na včasné zistenie rakoviny krčka maternice, tu nefunguje, pretože vatový tampón sa len tak ľahko nedostane do dutiny maternice. Existuje tiež riziko infekcie. Škrabanie/škrabanie je preto najdôležitejším vyšetrením na diagnostiku rakoviny maternice. Získaný bunkový materiál sa odošle do špeciálneho laboratória, kde sa starostlivo vyšetrí zafarbením pod mikroskopom.
liečby
Chirurgické zákroky sú v liečbe rakoviny maternice normou. Štandardnou operáciou je úplné odstránenie maternice vrátane vaječníkov, pošvovej manžety, krčka maternice a susedných lymfatických uzlín (takzvaná predĺžená operácia Wertheim-Meigs). Nasleduje rádioterapia zvyšnej časti vagíny. V prípade veľmi pokročilého karcinómu maternice, ktorý sa už nedá operovať, sa maternicová dutina ožaruje priamo. Mnoho gynekológov navyše odporúča chemoterapiu a hormonálnu liečbu.
predpoveď
Rakovina maternice má pomerne dobrú prognózu. Čím skôr sa rakovina objaví, tým väčšie sú šance na uzdravenie. V priemere asi 80 percent žien s týmto ochorením prekoná rakovinu a prežije prvých 5 rokov po diagnostikovaní. S dcérskymi nádormi alebo veľmi pokročilým karcinómom maternice šanca na zotavenie klesá.
prevencia
Neexistuje žiadna špecifická prevencia rakoviny maternice.