Rakovina obličiek - príčiny, príznaky a liečba
Rakovina obličiek patrí medzi zriedkavé choroby. Len medzi tromi až štyrmi percentami všetkých pacientov s rakovinou trpia zhubné nádory obličiek. Väčšina rakoviny obličiek sa vyskytuje vo forme hypernefromu alebo karcinómu obličiek.
Obsah
Čo je to rakovina obličiek?
Pod menom Rakovina obličiek sú zhrnuté všetky zhubné nádorové tkanivá, ktoré postihujú obličky. U dospelých pacientov má rakovina obličiek zvyčajne formu karcinómu z obličkových buniek. V zriedkavých prípadoch sa v tomto orgáne tela vyskytujú Wilmsove nádory, lymfómy alebo sarkómy.
Ďalej má obvykle iba jedna oblička diagnostikovanú rakovinu a veľmi zriedka oba orgány močového systému trpia zhubnými nádormi. Pokiaľ ide o rozdelenie pohlaví, je potrebné poznamenať, že rakovinou obličiek trpí viac mužov ako žien. Znateľné fyzické príznaky tejto rakoviny sa zvyčajne prejavia až vo veľmi neskorej fáze ochorenia.
Pacienti sa často sťažujú na nechutenstvo, horúčku, únavu a nevysvetliteľné bolesti chrbta. Preto sa rakovina obličiek zvyčajne objaví náhodne počas ultrazvukového vyšetrenia brucha, ktoré lekár pacientovi vykonal z iného dôvodu.
príčiny
Medzi ne patrí nadmerná konzumácia nikotínu, niektoré lieky proti bolesti, chronické ochorenie obličiek, nadváha a častý kontakt s určitými nebezpečnými látkami, ako je azbest, niektoré chemické čistiace prostriedky a palivo.
Ďalej sa zdajú byť dôležité genetické dispozície. Odhaduje sa, že asi jedno percento všetkých prípadov rakoviny obličiek je spôsobených mutovanými génmi.
V zmenenom genetickom zložení pravdepodobne chýbajú určité látky, ktoré brzdia vývoj rakoviny. Táto abnormalita sťažuje telu obranu proti nádorom, aby sa rakovina mohla ľahšie rozvíjať. Týmto spôsobom sa môže okrem iného vyvinúť rakovina obličiek.
Typické príznaky a znaky
Rakovina obličiek môže byť bez príznakov niekoľko týždňov, mesiacov alebo dokonca rokov. Prvými príznakmi, ktoré poukazujú na vážne ochorenie, sú rastúca bolesť v boku alebo chrbte.
Moč môže mať červenkastú až hnedú farbu, môže tiež viesť k zadržiavaniu moču a občasnej inkontinencii. To je sprevádzané všeobecnými príznakmi, ako je únava a vyčerpanie, ako aj všeobecným poklesom fyzickej a duševnej výkonnosti. Je tu tiež horúčka a nočné potenie.
Kvôli narušenému tráveniu a pretrvávajúcemu pocitu choroby tiež dochádza k strate chuti do jedla. Potom pacient chudne a trpí rôznymi príznakmi nedostatku, napríklad únavou, závratmi a podráždenosťou. Nakoniec sa v bruchu vytvorí hmatateľná hrčka. U mužov sa môže vyvinúť varikokéla varikóznej žily.
Ak sa rakovina rozšíri do okolitých oblastí, objavia sa ďalšie príznaky, ako sú bolesti hlavy, žalúdka a poruchy pohybu. Nakoniec napadnutie vedie k tomu, že pacient už nemôže správne jesť a nakoniec leží na lôžku. Ak je výsledok negatívny, rakovina obličiek vedie k smrti pacienta. Ak je možné karcinómy úplne odstrániť, orgán sa zvyčajne úplne zotaví.
Diagnóza a priebeh
Diagnostikovať Rakovina obličiek použitie zobrazovacích techník je rozhodujúce. Fyzikálne vyšetrenie, krvné testy a rozbory moču nevedú k spoľahlivým výsledkom. Z tohto dôvodu sa používajú ultrazvukové vyšetrenia, magnetická rezonancia a počítačová tomografia. Tieto metódy majú schopnosť rozlišovať medzi nádormi a inými ochoreniami obličiek.
Röntgenové vyšetrenie kontrastnou látkou môže navyše poskytnúť informácie o možnej rakovine obličiek. Pretože rakovina obličiek môže viesť k život ohrozujúcim komplikáciám, je dôležitá včasná detekcia a liečba. V počiatočných štádiách je šanca na zotavenie až 90 percent. Ak sa však rakovina už rozšírila do ďalších orgánov s metastázami, šanca na prežitie v prípade rakoviny obličiek klesá, v závislosti od typu infekcie, niekedy drasticky.
Komplikácie
To zase ohrozuje život ohrozujúce komplikácie. Patria sem krvné zrazeniny, ktoré blokujú krvné cievy alebo zápal pľúc (zápal pľúc). Zvlášť nebezpečné sú krvné zrazeniny v srdci, mozgu a pľúcach. Aby sa zabránilo týmto druhom následkov, je mimoriadne dôležitá rýchla liečba rakoviny obličiek. Vo väčšine prípadov dôjde k chirurgickému zákroku.
Pri väčších nádoroch obličiek je možná prekážka odtoku moču z tela. To zase vedie k hromadeniu moču. Akumulácia moču sa prejaví bolesťou a infekciami. V najhoršom prípade dôjde k zlyhaniu orgánov.
Komplikácie pri rakovine obličiek sa môžu vyskytnúť aj pri chirurgických zákrokoch. Existuje riziko, že v dôsledku zásahu dôjde k poškodeniu susedných orgánov alebo štruktúr tela. Niekedy sa to stane v čreve. To ohrozuje život ohrozujúce účinky, ako je zápal pobrušnice (zápal pobrušnice). Ak sú postihnuté krvné cievy, môže to spôsobiť krvácanie, sekundárne krvácanie alebo hematómy (modriny). Pri poranení nervov je možné znecitlivenie alebo ochrnutie.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Rakovina obličiek je vážne ochorenie, ktoré, ak sa nelieči, spôsobuje vážne poškodenie obličiek, šíri sa do ďalších orgánov a je smrteľné. Čím skôr sa pacient spojí s lekárom s podozrením na rakovinu obličiek, tým skôr možno diagnostikovať a zahájiť liečbu primeranú závažnosti ochorenia. Rovnako ako u všetkých typov rakoviny, prognóza rakoviny obličiek je najlepšia, tým skôr sa zistí. V počiatočných štádiách ochorenia je liečba stále možná, ak je diagnóza stanovená včas. Neskoršie štádiá sú naopak ťažšie liečiteľné a existuje tiež riziko, že sa rakovina obličiek už rozšírila a že sa preto musia liečiť aj iné typy nádorov.
Problémy s rakovinou obličiek, rovnako ako s mnohými nádormi, spočívajú v tom, že príznaky sa často objavujú až v pokročilých štádiách ochorenia a prvé príznaky nie sú rozpoznané ako dôkazy o rakovine obličiek, ak existujú. Jedným z prvých príznakov je malé množstvo krvi v moči, ktoré nemá zjavnú príčinu a nemusí byť nevyhnutne sprevádzané bolesťou. Pretože u rakoviny obličiek môže trvať dlho, kým sa u nej rozvinú ďalšie charakteristické príznaky, ako je tlaková bolesť alebo hmatateľné zatvrdnutie, mali by ste čo najskôr vyhľadať lekára, aby sa zistilo, či je v moči krv.
Liečba a terapia
Stáva sa chorobou Rakovina obličiek Po diagnostikovaní sa vykoná operácia. Chorá oblička sa počas operácie často odstráni. To je jediný spôsob, ako s istotou zabezpečiť, aby nezostali žiadne nádory.
Pretože ľudské telo má dve obličky, zdravé obličky preberajú úlohy vyrezanej obličky. Ak sa nádor už rozšíril do ďalších orgánov, odporúča sa radiačná terapia. Táto terapia eliminuje akékoľvek metastázy v tele a tým spomaľuje ďalší rast rakoviny.
Rádioterapia ako súčasť liečby rakoviny obličiek môže navyše zmierniť typickú bolesť kostí. Existuje tiež možnosť imunoterapie proteínom, ktorý reguluje bunkový rast. To aktivuje imunitný systém na obranu pred nádormi v tele. Účinnosť tejto imunoterapie pri liečbe rakoviny obličiek je však otázna, takže sú potrebné ďalšie klinické štúdie.
Chemoterapia sa nepoužíva. Dôvodom je nedostatočná účinnosť liekov používaných pri chemoterapii proti rakovine obličiek.
Lieky nájdete tu
Výhľad a predpoveď
Prognóza rakoviny obličiek je založená na závažnosti rakoviny. Ak je nádor obmedzený na obličky, asi 70 percent pacientov prežije päť alebo viac rokov. Šance na vyliečenie sú ešte lepšie u malých nádorov. Obnova je možná v 90 percentách prípadov. Ak sa skríning rakoviny používa pravidelne, môžu sa nádory zistiť a liečiť už v počiatočnom štádiu. Najmä starší pacienti nad 40 rokov by mali využívať každoročné pravidelné kontroly. Všeobecne možno rakovinu obličiek v počiatočnom štádiu dobre liečiť.
Rakovina obličiek III. Alebo IV. Stupňa ponúka zlú prognózu. V tretej etape je päťročná miera prežitia iba 50 percent. Ak sa metastázy už vytvorili v lymfatickej uzline, prognóza je ešte horšia. V štádiu IV je pravdepodobnosť vyliečenia päť až desať percent. Pravdepodobnosť relapsu sa navyše zvyšuje s javiskom. Prognózu robí zodpovedný špecialista s prihliadnutím na závažnosť ochorenia a ochotu pacienta podstúpiť agresívne terapeutické opatrenia. Svoju úlohu zohrávajú aj sociálne a finančné faktory.
Kvalita života nemusí byť pri rakovine obličiek nevyhnutne obmedzená. Cieľom liekov na tlmenie bolesti a komplexnej sprievodnej liečby je zlepšiť pohodu pacienta.
prevencia
O Rakovina obličiek neexistujú žiadne osobitné preventívne opatrenia. Zdravý životný štýl a starostlivé pozorovanie určitých signálov tela však poskytujú ochranu pred rakovinou obličiek. Mali by ste sa vyhýbať napríklad jedlám s vysokým obsahom tuku a fajčeniu. Lieky proti bolesti by sa mali užívať iba vo výnimočných situáciách. Ak máte nevysvetliteľné bolesti chrbta alebo krvavý moč, je vhodné sa včas poradiť s lekárom, aby ste objasnili možnú rakovinu obličiek.
Následná starostlivosť
Lekár a pacient zvyčajne hovoria o následnej starostlivosti pred ukončením úvodnej liečby. Určuje sa miesto a rytmus vyšetrení. V prvom roku sa menovania spravidla uskutočňujú najmenej štvrťročne. Vzdialenosť sa potom zväčšuje. Po rokoch bez reklamácií stačí každoročná kontrola.
Integrácia do každodenného života je dôležitou témou následnej starostlivosti. Cesta k pôvodnému životu uľahčuje rehabilitačné opatrenie, v ktorom sú k dispozícii odborníci z rôznych disciplín. Pacientom tam môžu byť napríklad podávané lieky, aby žili bez bolesti.
V rámci následnej starostlivosti lekári kontrolujú, či sa rakovina obličiek opakovala. Toto je nepravdepodobný dôsledok. Lekári sľubujú najlepšie možnosti liečby vďaka včasnej diagnostike. Následné vyšetrenie spočíva v diskusii o existujúcich sťažnostiach. Potom nasleduje fyzická skúška.
Lekár tiež zabezpečí zobrazovacie testy a rozbory moču a krvi. Táto forma následnej starostlivosti sa rozširuje, ak z intervencie vznikli ďalšie sekundárne ochorenia. Neustále vysoký krvný tlak je možné znížiť napríklad pomocou liekov. Ak duševný stres vyplýva z rakoviny obličiek, môže poskytnúť podporu napríklad psychoterapia.
Môžete to urobiť sami
Pacienti s diagnostikovanou rakovinou budú musieť vo väčšine prípadov čeliť prvotnému šoku z choroby. Často nemôžu jasne myslieť prvých pár dní po diagnostikovaní ochorenia. Dôležitá je otvorená a čestná výmena s ošetrujúcim lekárom. Otázky by mali byť zaznamenané a prediskutované pri nasledujúcej návšteve lekára. Je vhodné dodržiavať terapeutické a liečebné pokyny. Je potrebné vyhnúť sa fyzickej námahe, aby nedošlo k ďalšiemu preťaženiu.
Pacienti s rakovinou môžu vyskúšať špeciálnu formu výživy. Podporuje zdravý príjem potravy a vychádza z poznatkov z výskumu rakoviny. Mentálne techniky tiež pomáhajú zažiť kognitívnu úľavu. Vnútornú rovnováhu možno dosiahnuť a stres znížiť pomocou meditácie, jogy alebo autogénneho tréningu.
Výmena nápadov s inými chorými ľuďmi prostredníctvom svojpomocných skupín alebo na internetových fórach môže poskytnúť užitočné tipy a rady týkajúce sa riešenia tejto choroby. Pre psychologickú rovnováhu môže byť dôležitá komunikácia o existujúcich obavách, obavách alebo následkoch rakoviny obličiek. Odporúčajú sa diskusie s ľuďmi, ktorým dôverujete.
Dodávka znečisťujúcich látok a toxínov nie je povolená. Konzumácia alkoholu, nikotínu alebo drog má negatívny vplyv na celkové zdravie a tiež oslabuje imunitný systém. Správna hygiena spánku, primeraný pohyb a kyslík naopak podporujú imunitný systém.