Rakovina pankreasu (karcinóm pankreasu) - svojpomocný karcinóm pankreasu

Vznik

Rakovina pankreasu - známa tiež ako rakovina pankreasu - sa môže vyskytnúť vo všetkých troch častiach žľazy. Najčastejšie sa však nádory vyskytujú v hlave pankreasu (70%), potom v tele (20%) a chvoste pankreasu (10%).

karcinóm

Nádory sa vyvíjajú hlavne v exokrinnej žľaze (95%) a iba v ojedinelých prípadoch v endokrinnej žľaze (5%). Pretože endokrinné nádory rastú podstatne pomalšie, majú tiež lepšiu predikciu/hodnotenie predpokladaného priebehu ochorenia, trvania a výsledku ochorenia.

"> Karcinóm, ktorý vzniká v žľazových častiach tkaniva, je ovplyvnený prevažne kanálikmi v pankrease.

Dodnes nie je možné spätne určiť, čo vyvolalo ich ochorenie u mnohých postihnutých. Vedci predpokladajú, že karcinóm pankreasu sa vyvíja asi 12-14 rokov pred prvými príznakmi a lekárom dôkladným vyšetrením, zvážením a vyhodnotením všetkých príznakov ochorenia končí prítomnosť a konkrétna forma ochorenia.

"> Bola vyvinutá diagnóza. 5 Aj keď sú z veľkých observačných štúdií známe niektoré rizikové faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku rakoviny pankreasu, v žiadnom prípade sa nenachádzajú u všetkých postihnutých.

Zahŕňajú predovšetkým vedecky podložené rizikové faktory Dym (2 až 5-krát vyššie riziko ochorenia) a Obezita. Zvýšená Konzumácia alkoholu pravdepodobne nie je kauzálnym rizikovým faktorom, ale môže ísť o chronický zápal pankreasu často vyvolaný nadmerným užívaním alkoholu (chronický alebo akútny zápal pankreasu).

„> Pankreatitída). Okrem toho môžu hrať úlohu aj už existujúce choroby (napr. Diabetes mellitus, odstránenie žalúdka), látky znečisťujúce životné prostredie, strava (strava bohatá na mäso a tuky) a dedičné faktory.

Ak dvaja alebo viacerí príbuzní prvého stupňa v rodine potvrdili rakovinu pankreasu, odporúčame vám vyhľadať radu v špecializovanom centre na objasnenie rodinnej anamnézy.

Príznaky

"> Nádory sa zvyčajne objavia neskoro a 90% postihnutých je v čase diagnostikovania už v pokročilom štádiu. Klinické ťažkosti (príznaky) sa často objavia až vtedy, keď je nádor taký veľký, že naruší funkciu pankreasu alebo ak dôjde k jeho narušeniu." sa už rozšírila do susedných orgánov, ako je žalúdok, dvanástnik, pečeň alebo pobrušnica.

Príznaky rakoviny pankreasu možno zhruba rozdeliť do 4 oblastí:

  • Poruchy funkcie pankreasu: Patria sem tráviace ťažkosti (napríklad strata chuti do jedla, nevysvetliteľné chudnutie, plynatosť, mastné stolice a hnačky) často v kombinácii s pocitom tlaku v hornej časti brucha a pravdepodobne s novoobjaveným diabetes mellitus ako takzvaným počiatočným príznakom (najmä u mladších pacientov).
  • Zarastanie nádoru do susedných orgánov (žlčové cesty, dvanástnik, žalúdok) alebo do veľkých brušných ciev (portálna žila, črevné tepny).: ak nádor zúži žlčové cesty, ktoré prechádzajú hlavou pankreasu, je blokovaný odtok žlče produkovanej v pečeni. Kvôli nedostatku žlče je narušené trávenie tukov v čreve a stolica je ľahšia ako zvyčajne a je mastná, lepkavá alebo lesklá a má nepríjemný zápach (takzvané patologické zvýšenie obsahu tuku v stolici ako prejav zlého trávenia tukov prijímaných jedlom. Hlinitá, lepkavejšia), lesklá, štipľavo páchnuca stolica.

"> Výsledkom je, že bilirubín čoraz viac vstupuje do krvi a ukladá sa v tele. To často vedie k zožltnutiu očných bielok a kože, svrbeniu pokožky a hnednutiu moču v dôsledku zvýšeného vylučovania bilirubínu obličkami. Tieto príznaky sa stávajú aj pod pojmom žltačka (žltačka.

"> Žltačka). Ak šírenie nádoru bráni vyprázdňovaniu alebo zúženiu dvanástnika v žalúdku, vyskytujú sa príznaky ako nevoľnosť, strata chuti do jedla, pocit tlaku v hornej časti brucha a zväčšujúce sa zvracanie.

  • Nádor prerastá do nervového plexu nachádzajúceho sa v bezprostrednej blízkosti pankreasu na úrovni 1. a 2. bedrového stavca: problémy s chrbticou sa tu môžu javiť ako počiatočné príznaky, ktoré sa spočiatku dajú ľahko interpretovať nesprávne a považujú sa za problémy s chrbticou.
  • Šírenie (metastáza) nádoru v brušnej dutine a/alebo do pečene, do susedných lymfatických uzlín, v mnohých častiach tela (stanice lymfatických uzlín) sú filtre na tkanivovú vodu (lymfu) v oblasti tela.

    "> Lymfatické uzliny alebo vo vzdialenejších orgánoch, ako sú pľúca a kosti: Najčastejšie ťažkosti s rozšírením do lymfatických uzlín alebo pečene sú pocit tlaku a bolesti v hornej časti brucha. Progresívne funkčné zlyhanie pečene môže viesť od žltačky (žltačky) a zvyšujúcej sa neúčinnosti k neskoršiemu zakaleniu vedomia (pečeňová kóma). Najbežnejšia sťažnosť na rozšírenie do brucha (napadnutie pobrušnice nádorom).

    "> Peritoneálna karcinóza) akumulácia vody (ascites) vedie k zväčšeniu obvodu brucha. Ďalej systémový účinok uvoľnených pankreatických enzýmov na zrážanie krvi môže tiež viesť k trombózam vo vzdialených žilách, napr. Žilách na nohách (takzvaný syndróm sprevádzajúci nešíriaci sa nádor). vysvetľuje priestorové požiadavky nádoru alebo jeho metastáz, ale je to spôsobené uvoľňovaním takzvaných mediátorov v dôsledku nádoru alebo rozpadom imunitných procesov.

    „> paraneoplastický syndróm). Najmä u starších pacientov s náhlou trombózou žíl bez zodpovedajúcej anamnézy je potrebné vziať do úvahy aj karcinóm pankreasu.

    Čím skôr sa zistí rakovina pankreasu, tým lepšia je prognóza!

    4 Webová stránka American Cancer Society 2016: Prežívanie rakoviny pankreasu podľa etáp. http://www.cancer.org/cancer/pancreaticcancer/detailedguide/pancreatic-cancer-survival-rates, dátum prístupu 01.03.2016.

    5 Yachida S a kol. Vzdialená metastáza sa vyskytuje neskoro počas genetického vývoja rakoviny pankreasu. Nature 2010; 467: 1114-17.