Rakovina prostaty • Metódy prevencie kombinujte s rozumom!
Ideálna metóda včasného odhalenia rakoviny prostaty zatiaľ neexistuje. Digitálne rektálne palpačné vyšetrenie prostaty ani veľmi diskutovaný test PSA alebo transrektálne ultrazvukové vyšetrenie nie sú samy o sebe spoľahlivé.
Na včasné zistenie rakoviny prostaty v súčasnosti existujú tri hlavné vyšetrovacie metódy: digitálna palpácia konečníka, test PSA a transrektálny ultrazvuk. Zákonné zdravotné poistenie platí iba to prvé: muži starší ako 45 rokov majú nárok na toto vyšetrenie raz ročne.
Pri digitálnom vyšetrení palpácie konečníka sa prostata skenuje na nepravidelnosti. „Digitálny“ tu nemá nič spoločné s výrazom z oblasti elektronických médií. Názov pochádza z latinského slova digitus ona, čo znamená „prst“, a popisuje, ako je prostata prehmataná: cez konečník prstom.
Palpačné vyšetrenie „prehliada“ mnoho nádorov prostaty
Ide však o postup s vysokou mierou neistoty: Na jednej strane môže lekár pocítiť zmeny, ktoré nie sú na jednej strane Rakovinový nádor ale majú iné príčiny, napríklad kamene v prostate alebo cysty. Na druhej strane sú veľmi malé nádory prostaty týmto spôsobom často nediagnostikované - najmä ak sú na strane odvrátenej od čreva. Prostatická žľaza klamať. Podľa štúdie Stiftung Warentest, ktorá sa odvoláva na rôzne štúdie, lekárovi chýbajú odhadované dve tretiny nádorov počas digitálneho vyšetrenia rektálnej palpácie.
Negatívny výsledok testu neznamená, že žiadny Rakovina prostaty je k dispozícii. "Jediný digitálne rektálne vyšetrenie prostata bez Stanovenie PSA nie je dostatočné ako včasné vyšetrenie na zistenie rakoviny prostaty “, je jednomyseľný verdikt Nemeckej urologickej spoločnosti (DGU) v lekárskych pokynoch k rakovine prostaty.
Vysoké hladiny PSA môžu naznačovať rakovinu prostaty
Ak muž chce včasný skríningový test na rakovinu prostaty, potom odporúčanie odporúča vykonať okrem palpačného testu aj jeden. Test PSA mať to hotové. Na tento účel sa odoberie krv od testovanej osoby a táto sa aplikuje na Antigén špecifický pre prostatu, skrátene PSA, preskúmané. Je to proteín, ktorý sa produkuje bunkami prostaty a používa sa v sekrécii prostaty na skvapalnenie spermy.
PSA prechádza do krvi v malom množstve a dá sa tam zistiť laboratórnymi testami. Zdraví muži majú hodnotu PSA medzi nula a dvoma miliardtinami gramu (nanogram, ng) na mililiter krvi, aj keď až štyri ng/ml môžu byť stále v „zdravom rozmedzí“. Lekárske pokyny však odporúčajú opakované testy PSA v ročných intervaloch na hodnoty medzi dvoma a štyrmi ng/ml. Hodnoty vyššie ako štyri ng/ml môžu mať za následok a Rakovina prostaty Indície.
Falošné poplachy v 40 percentách pozitívnych testov PSA
Pre jednu však môžu existovať aj ďalšie dôvody zvýšená hladina PSA napríklad benígne zväčšenie prostaty (benígna hyperplázia prostaty, skrátene BPH), ako aj zápal prostaty alebo zápal močového mechúra. Preto abnormálna hodnota PSA nie je synonymom diagnózy rakoviny prostaty. V skutočnosti je tu iba asi každý druhý až tretí pozitívny test PSA Karcinóm prostaty. Preto, ak je hodnota PSA vyššia ako štyri ng/ml, sú potrebné ďalšie diagnostické postupy, napríklad odstránenie tkaniva (biopsia).
Test PSA na oplátku nezahŕňa všetky škodlivé Tvorba nádoru v prostate: Odhaduje sa, že samotný test PSA nedokáže určiť až desať z 50 druhov rakoviny prostaty.
Zdravotná poisťovňa za vyšetrenie PSA neplatí
Test PSA nie je službou poskytovanou zo zákonného zdravotného poistenia. v IGeL monitor, Na webovej stránke, na ktorej lekárska služba zastrešujúceho združenia zdravotných poisťovní (MDS) hodnotí jednotlivé zdravotné služby, je verdikt „všeobecne negatívny“. To je opodstatnené dlhými nevyriešenými dôkazmi, že Test PSA Môže zachraňovať životy. To sa však teraz podarilo dosiahnuť počas obdobia 13 rokov: Muži vo veku 50 rokov a viac, ktorí boli pravidelne každé dva až štyri roky pozvaní na test PSA, mali o 21 percent nižšie riziko úmrtia na rakovinu prostaty v porovnaní so svojimi rovesníkmi, ktorí tak neurobili. Skríning PSA zúčastnili. Na základe iba mužov, ktorí sa skutočne pravidelne zúčastňovali testov PSA, skríning dokonca znížil úmrtnosť na rakovinu prostaty o 27 percent.
MDS ďalej tvrdí, že je ich veľa falošne pozitívne výsledky Výsledky testov pochádzajú z nepotrebného vyšetrovania a liečby, ktoré „sú spojené so značnými, ale celkovo skôr zriedkavými zdravotnými rizikami“. Každý, kto sa rozhodne pre test PSA, však musí počítať s nákladmi od 25 do 36 eur.
Skríning rakoviny prostaty: „Zobrazovacie postupy nie sú vhodné“.
The sa používa iba ako doplnkové vyšetrenie pri podozrení na rakovinu prostaty transrektálny ultrazvuk dáva zmysel, pretože ani táto zobrazovacia metóda neposkytuje dostatočne spoľahlivé výsledky. Toto je Ultrazvukové vyšetrenie z čreva. Umožňuje to špeciálne tvarovaný menič, ktorý môže lekár vložiť do čreva. Nádory prostata sú zobrazené ako tmavé škvrny.
Falošný poplach tu však môžu vyvolať aj iné benígne ochorenia prostaty, ako sú zápaly alebo nezhubné zväčšenie, zatiaľ čo lekár ľahšie prehliadne menšie nádory, najmä v oblasti močovej trubice. V smernici DGU o rakovine prostaty zobrazovacie postupy Všeobecne bola dohodnutá vhodnosť na včasné odhalenie rakoviny prostaty: „V súčasnosti sú k dispozícii zobrazovacie metódy na včasné zistenie rakoviny prostaty. Rakovina prostaty nevhodné “, píše sa tam.
Ak si napriek tomu chcete nechať urobiť transrektálny ultrazvuk, musíte si ho zaplatiť z vlastného vrecka. Podľa sadzobníka poplatkov pre lekárov (GOÄ) je splatných od 19,40 do 42,54 eur.
Včasné odhalenie rakoviny prostaty s kladmi a zápormi
Či muž podstúpi kontrolu Včasná detekcia rakoviny prostaty je podstúpiť, dá DGU na uváženie každého jednotlivca. Pretože váženie výhod a škôd pri včasnom odhalení rakoviny prostaty nie je jasné. Podstatou je, že nie všetci Nádor prostaty treba liečiť. Veľmi pomaly rastúce nádory nespôsobujte dotknutej osobe žiadne sťažnosti. Ak je takýto nádor zistený testom PSA, znamená to okrem psychického stresu aj zbytočné vyšetrenia a terapie, ako sú opísané v monitore IGeL.
Diagnóza rakoviny otočí život naruby. Prečítajte si všetko o profylaxii a možnostiach liečby
Na druhej strane je to s rýchlo rastúcimi a Metastázy Formatívne formy dôležité pre objavenie a odstránenie rakoviny v počiatočnom štádiu. Včasné zistenie môže byť obzvlášť užitočné, ak existuje rodinná anamnéza. Ak už otec alebo brat Rakovina prostaty riziko vzniku tejto choroby sa zvyšuje.
Prevencia prostaty: Ak máte test na PSA, robte ho včas a pravidelne
Kto je pre Krvný test ako včasná detekcia by sa malo začať, pokiaľ je to možné, čo najskôr 40, je odporúčanie DGU. Potom možno proces PSA pozorovať dlhšie. Toto zníženie veku pre prvé skríningové opatrenie by to mohlo pomôcť zlepšiť Potreba terapie Rozhodnutie je uvedené v pokyne DGU. A ďalej: „Takýto koncept by mohol byť v mnohých prípadoch zbytočný Biopsie vyhnúť sa alebo odložiť začiatok liečby na neskôr. ““
Interval vyšetrenia závisí od hodnoty PSA
Intervaly, v ktorých by sa mal test PSA opakovať, závisia od určených hodnôt. Je Hodnota PSA pod dve ng/ml, podľa pokynov DGU stačí zopakovať ďalší test po dvoch rokoch. Interval môže byť tiež individuálne individuálny, najlepšie sa poraďte s lekárom. Ak je stanovená hodnota nad dve ng/ml, a obnovený test PSA odporúčané po roku.