Recenzie liekov na liečbu artrózy kolena
Zdieľať na Facebooku Zdieľať na Twitteri Zdieľať na LinkedIn Zdieľať na Pintereste Ochorenie je definované degeneráciou kĺbovej chrupavky progresívnym opotrebovaním kĺbovej chrupavky a deformáciou kĺbu.
Рубрика: Čo je to artróza kĺbov
Gonartróza je najbežnejšie reumatické ochorenie kolena, ktoré často postihuje najmä ženy.
Podľa údajov WHO je to vzácnosť u ľudí do 35 rokov a veľmi častá u ľudí po 60 rokoch. U žien je výskyt gonartrózy 2-krát vyšší ako u mužov. Po stupni kĺbovej deštrukcie a zneplatnenia je gonartróza po koxartróze bedrového kĺbu na 2. mieste.
Hlavnou príčinou gonartrózy, podobne ako u iných foriem artrózy, je funkčná nerovnováha medzi vysokým mechanickým tlakom na kĺbovú chrupavku a biologickými schopnosťami chrupavky, ktoré vedú k jej degenerácii a deštrukcii. Telesná hmotnosť sa zvyčajne prenáša na kolenný kĺb pozdĺž mechanickej osi zo stredu hlavice stehnovej kosti do stredu kolenného kĺbu do stredu členkového kĺbu a pôsobí na liečenie kolennej artrózy povrchu chrupavkového kĺbu.
Patella kontrakciou svalu štvorhlavého stehennej kosti pôsobí ako tlakový faktor na vlastnú chrupavku a predný kĺbový povrch stehennej kosti nazývaný trochlea.
Nadmerná hmotnosť, hlavná príčina osteoartrózy Nadváha sa tiež považuje za rizikový faktor, najmä pri artróze bedrového kĺbu. Napríklad obézni ľudia majú vyššie riziko vzniku artrózy bedrového kĺbu, pretože vyššia váha hornej časti tela vyvíja ďalší tlak na boky, nad limit považovaný za normálny, a bedrové kĺby sú v tejto skupine viac namáhané. ľudí, najmä pri chôdzi a behu. Nadmerná váha sa teda považuje za hlavnú príčinu artrózy. Činnosti, ktoré preťažujú kĺby Ďalšou príčinou osteoartrózy, najmä artrózy bedrového kĺbu, sú činnosti, ktoré preťažujú kĺby pacienta.
Túto fyziologickú rovnováhu je možné prerušiť tak nadprirodzeným zvýšením tlaku obéznych kĺbov, ako aj znížením odolnosti kĺbových štruktúr hyalínovej chrupavky. Zníženie odolnosti kĺbovej chrupavky môže byť dôsledkom niektorých genetických, neurohormonálnych, metabolických faktorov krvného obehu; porucha metabolizmu proteoglykánov nedostatkom syntézy, nedostatok glukuronidyltransferázy alebo lyzozomálna degradácia proteoglykánov.
Spúšťajúcou príčinou ochorenia je prvá hranica, ktorá oddeľuje dve zreteľné chorobnosti: primárnu primárnu gonartrózu a sekundárnu gonartrózu. Kedy a ako by sa so mnou malo zaobchádzať?
Hlavný bar
Odpoveď je jednoduchá: keď je bolesť príliš veľká, keď je výrazná nestabilita, a preto je drasticky ovplyvnená funkčnosť kolena. Problém v skutočnosti spočíva v prechode z liečby na chirurgickú. Bolesť je základným argumentom chirurgického rozhodnutia. Patofyziologický proces osteoartrózy musí byť prerušený, aby nedošlo k progresii do extrémnych podmienok s deformáciou a výrazným nedostatkom kostí, ktoré by viedli k veľmi rozsiahlemu a náročnému chirurgickému zákroku s pomalšou funkčnou obnovou.
Všetko, čo potrebujete vedieť o artróze: príznaky, príčiny, liečba
Preto je klinicko-rádiografický dohľad veľmi dôležitý pri stanovení optimálneho okamihu chirurgického zákroku. Chronologický vek je dôležitým argumentom pri zavedení chirurgického zákroku, indikácia sa však hodnotí v závislosti od biologického stavu pacienta, kde môžu byť rozhodujúce komorbidity: nevyvážený diabetes s nekontrolovaným obsahom cukru v krvi, hormonálna obezita alebo nadmerný kalorický príjem, mineralizácia kosť - osteoporóza, periférne srdce a cievne choroby chronická žilová nedostatočnosť.
Lokálne alebo systémové infekcie úplne kontraindikujú primárnu operáciu stentu. Konzervatívna liečba Kontrola hmotnosti je najlacnejšia a najefektívnejšia liečba, čím sa znižuje gravitačná sila pacienta, ktorá sa uvoľňuje v kolene.
Liečba drogami NSAID, ktorá má iba úlohu zmierňovať príznaky bez toho, aby mala liečebnú úlohu, nie je dlhodobou liečbou.
Intraartikulárne injekcie so sterilným roztokom viskoelastickej kyseliny hyalurónovej znižujú trecie sily na chrupavku a napomáhajú kĺzaniu povrchov kĺbov pri rovnakej artróze kĺbov pri 2 stupňoch, ktoré majú úlohu pri riedení lokálnych zápalových faktorov, interleukínu a TNF produkovaných synoviálnymi látkami degradáciou štruktúr chrupavky.
Osteoartróze by sa malo predchádzať vhodnou liečbou od štádia pred osteoartrózou, a tak by sa mala liečba upraviť podľa primárnej indikácie stavu.
Artroplastika kolena Chirurgia kolenného kĺbu predstavuje náhradu opotrebovaných povrchov kĺbov protetickou zložkou. Typy vyrábaných kolenných náhrad sa dnes líšia pri každej samostatnej chirurgickej indikácii v závislosti od opotrebenia chrupavky v kolene a dynamickej stability väzov.
Všetko, čo potrebujete vedieť o artróze: príznaky, príčiny, liečba
Jednokompartmentová endoprotéza kolena je nahradenie postihnutých povrchov kĺbov v jednom vnútornom, vonkajšom a prednom oddelení, ktoré má striktný vzťah k celistvosti a stabilite väzov kolena.
Celková náhrada kolena zahŕňa výmenu celého kĺbu alebo kĺbových povrchov kolena.
Indikácia totálnej artroplastiky je daná stupňom artritického vývoja zmenou normálnych mechanických osí panvovej končatiny.
Bolesť kolena a metódy liečby vysvetlil ortopedický lekár Tarek Nazer
Zvýraznenie vychýlenia, ktoré je tolerované po určitý čas, spôsobí, že zvýšené jednotkové napätie prekročí tolerančný limit kĺbovej chrupavky, po ktorej sa nainštaluje začarovaný kruh, ktorý zvýrazní kĺbovú degradáciu. V týchto situáciách sa používa buď zadná stabilizovaná protéza, poskytnutá na úrovni tibiálneho medzikusu, v strede, kde by sa tibiálne tŕne vyčnievali, s plastovým hrebeňom vloženým z polyetylénovej vložky do zodpovedajúcej drážky v femorálnom interkondylárnom priestore.
Na stabilizáciu veľmi nestabilných kolien sa uprednostňuje superstabilizovaná protéza prvého zámeru. V prípade gonartrózy došlo k významnej deštrukcii jednej z tibiálnych platní, ako to bolo v prípade 83-ročného pacienta.
Stănescu používa protézy, ktoré majú sériu modulárnych častí, ktoré je možné nanášať vo vrstvách, čím sa kompenzujú architektonické chyby tibiálnej plošiny. Týmto spôsobom sa stabilizujú koleno v čelnej rovine.
Protézy pántov obsahujú ďalšie časti, ktoré spájajú stehennú zložku s holennou prostredníctvom mechanizmu pántového typu. Môžu byť doplnené niektorými centromedulárnymi tyčami, ktoré prenášajú mechanické napätie, ktoré protéza prijíma, a rozptýli ich po celej dĺžke stehennej kosti a holennej kosti, čo nakoniec dáva pri tejto montáži veľký odpor.
Moderné kĺbové protézy majú oproti starým kĺbovým protézam ďalší mechanizmus - mobilná plošina - názov masti vyrobenej z rotujúcich pohyblivých polyetylénových kĺbov v porovnaní s tibiálnou plošinou, ktorá nahrádza funkčný nedostatok starého modelu.
Protéza kolena vám môže pomôcť, ak: Máte bolesti, ktoré obmedzujú každodennú fyzickú aktivitu pri chôdzi, stúpaní a vystupovaní po schodoch, vstávaní zo stoličky alebo pri miernych alebo silných bolestiach v pokoji; Máte obmedzenie pohybov kolena, ktoré vás v každodennom živote uvádza do rozpakov; Vyskúšali ste iné metódy na zmiernenie príznakov, ako je odpočinok, strata hmotnosti, fyzioterapia, ale hodnotenie liekov na liečbu artrózy kolena uspokojivé výsledky; Máte deformáciu kolena - rod varum alebo valgus; Máte najmenej 55 rokov; Nemáte spojené s ďalšími vážnymi zdravotnými problémami - obezita a cukrovka - každé zvlášť - riziko infekcie a zníženie rýchlosti hojenia tkanív, existujú však absolútne kontraindikácie chirurgického zákroku XXX Colonel reviews of drugs for the treatment of knee osteoartritis univerzitný lektor dr.