Refluxná choroba pažeráka DocMedicus Gesundheitslexikon

Ako gastroezofageálna refluxná choroba (GÖRK) (Synonymá: Gastroezofageálna refluxná choroba (GORD); Gastroezofageálna refluxná choroba (GORD);GERD); Refluxná choroba pažeráka (refluxná choroba); Gastroezofageálny reflux; Refluxná ezofagitída; Refluxná choroba; Refluxná ezofagitída; peptická ezofagitída; Ezofagitída - peptická; ICD-10 K21.-: gastroezofageálna refluxná choroba) sa stáva častým refluxom (Latinsky refluere = spätný tok) kyslej žalúdočnej šťavy a iného obsahu žalúdka do pažeráka (Pažerák) určený.

pažeráka

Refluxná choroba pažeráka je jednou z najbežnejších chorôb tráviaceho traktu (gastrointestinálneho traktu).

Gastroezofageálna refluxná choroba sa delí na:

  • Primárna refluxná choroba
  • Sekundárna refluxná choroba - na základné choroby

Podľa endoskopických a histologických nálezov Rozlišuje sa medzi dvoma klinickými obrazmi (fenotypmi) gastroezofageálnej refluxnej choroby (GERD: Gastroezofageálna refluxná choroba):

  • endoskopicky negatívna refluxná choroba (neerozívna refluxná choroba, BIFĽOŠ; Angl.: Non erozívna refluxná choroba), d. H. symptomatický reflux bez endoskopických a histologických prejavov refluxnej ezofagitídy; Pacienti s NERD možno nájsť okrem iného na adrese:
    • Deti: gastroezofageálny reflux (BRAT) fyziologický proces, pri ktorom žalúdočný obsah refluxuje (spätný tok) do pažeráka
    • precitlivený pažerák, d. H. ak sa objaví pálenie záhy, aj keď sa refluxná choroba nedá objektívne zistiť vo zvýšenej miere (približne jedna tretina pacientov)
    • príznaky funkčného refluxu (približne 2/3 pacientov)
  • Refluxná ezofagitída (erozívna refluxná choroba, ZEM; Angl.: Erozívna refluxná choroba), d. H. Endoskopický a/alebo histologický dôkaz refluxnej ezofagitídy/erozívnej refluxnej choroby v prípade erozívno-zápalovej sliznice distálneho pažeráka (dolná časť pažeráka)

Ďalšie podtypy, ktoré patria do skupiny GERD:

  • mimotelové prejavy - pozri v časti „Príznaky - sťažnosti“ v časti „Sprievodné príznaky“ a v časti „Následné choroby“.
  • Komplikácie GERD *
  • Barrettov pažerák *

* Pozri sekundárne choroby

Pohlavný pomer: Barrettov syndróm (pozri nižšie) - muži pre ženy je 2: 1

Frekvenčný vrchol: v prvých 6 mesiacoch života a> 50 rokov; Až 50% dojčiat vykazuje regurgitácie/reflux chymy zo žalúdka cez pažerák do úst niekoľkokrát denne v prvých troch mesiacoch (maximum: 4. mesiac života (67%); zníženie do 12. mesiaca života (5%) )

The Prevalencia (Frekvencia chorôb) je približne. 20 - 25% - s rastúcou tendenciou (v západných priemyselných krajinách) .

Priebeh a prognóza: Asi 60% postihnutých nemá žiadne lézie (poranenia), ktoré je možné vidieť endoskopicky („odrazom“), zatiaľ čo lézie možno pozorovať u zvyšných 40%; 10% pacientov s príznakmi refluxu má refluxnú ezofagitídu. Až u 10% pacientov s refluxnou ezofagitídou sa vyvinie Barrettov syndróm (Barrettov pažerák). Barrettov syndróm sa považuje za prekancerózne ochorenie (možné predbežné štádium rakoviny) pre karcinóm pažeráka (rakovina pažeráka), z ktorého sa adenokarcinóm vyvíja asi v 10% prípadov.

  1. Usmernenie S2k: gastroezofageálna refluxná choroba. (Registračné číslo AWMF: 021-013), dlhá verzia z mája 2014