Reumatoidná artritída Diéta Moje zdravie
Diéta môže pomôcť dosiahnuť, že budete lepšie žiť s reumatoidnou artritídou. Ťažiskom takejto reumatickej diéty je strava, ktorá je šitá na mieru individuálnym potrebám a má nízky obsah zložiek podporujúcich zápal. Zhruba zjednodušene sa jedná o stravu s vysokým vegetariánskym obsahom a množstvom nízkotučných mliečnych výrobkov.

Výhody zdravej výživy pri reumatoidnej artritíde
Lekári a organizácie pacientov sa zhodujú: strava založená na potrebách môže výrazne zmierniť príznaky reumatoidnej artritídy. Nie je neobvyklé, že individuálne prispôsobené diéty znížia dávkovanie lieku až o polovicu. Upravená strava navyše pomáha lepšie zvládať bežné komplikácie, ako je osteoporóza. Strava s nízkym obsahom tukov a mäsa navyše znižuje riziko nových vzplanutí reumatoidnej artritídy.
Pokyny týkajúce sa stravovania pri reumatoidnej artritíde
Odborníci sa zhodujú, že diéty s reumatoidnou artritídou by mali byť založené predovšetkým na rastlinných potravinách. Mlieko a mliečne výrobky, ako aj mastné morské ryby sa považujú za užitočné doplnky. Z tohto hľadiska je ovo-vegetariánska strava najlepšou voľbou pre lepší život s reumatoidnou artritídou. Ak sa nechcete zaobísť bez mäsa, mali by ste konzumáciu červeného mäsa aspoň vážne prehodnotiť.
V zásade by ste sa mali s lekárom poradiť o svojej strave s reumatoidnou artritídou. Informácie v tomto článku nemôžu a ani nemajú nahradiť lekársku pomoc.
Bojujte proti príčinám reumatoidnej artritídy diétou
Aby sme pochopili, ako môže strava bojovať proti príčinám reumatoidnej artritídy, je potrebné krátke vysvetlenie. Reumatoidná artritída je jedným z autoimunitných ochorení. Ide o choroby imunitného systému. V prípade reumatoidnej artritídy imunitný systém spôsobuje pretrvávajúcu zápalovú reakciu. Prečo imunitný systém napáda a nakoniec ničí kĺby pri reumatoidnej artritíde, nie je známe.
Zápalové látky prenášajúce informácie z potravín
Medicína však vie oveľa viac o tom, ako sú napádané kĺby. Mediátory zápalu hrajú hlavnú úlohu. Medzi látky sprostredkujúce zápal patria cytokíny, ako je napríklad faktor nekrózy nádorov alfa (TNF-alfa) a interleukíny. Ďalšia skupina zápalových poslov je známa ako eikozanoidy. Patria medzi ne okrem iného prostaglandíny a leukotriény. Prekurzorom eikozanoidov je kyselina arachidónová. Patrí medzi mastné kyseliny.
Znížte príjem kyseliny arachidónovej v potrave
Kyselina arachidónová je polynenasýtená omega-6 mastná kyselina a nachádza sa v mnohých živočíšnych potravinách. Kyselina arachidónová sa navyše v tele vytvára z ďalšej omega-6 mastnej kyseliny, kyseliny linolovej. Kyselina linolová sa nachádza v niektorých rastlinných olejoch a živočíšnych tukoch a do tela sa dostáva aj s jedlom.
Takže môžete znížiť koncentráciu zápalových poslov znížením príjmu kyseliny arachidónovej a kyseliny linolovej z potravy. To zmierňuje zápalové reakcie a zlepšuje príznaky, ako je progresia reumatoidnej artritídy.
Omega-3 mastné kyseliny proti zápalovým poslom
Ale to nie je všetko. Najdôležitejším antagonistom kyseliny arachidónovej je kyselina eikosapentaénová (EPA), omega-3 mastná kyselina. Cielená absorpcia kyseliny eikosapentaénovej pomáha vytlačiť kyselinu arachidónovú z tela.
Takže strava môže pomôcť v boji proti príčinám reumatoidnej artritídy tým, že konzumuje málo kyseliny arachidónovej a vysoké hladiny omega-3 mastných kyselín.
Potraviny s vysokým obsahom kyseliny arachidónovej (vyhýbajte sa)
Podľa Nemeckej poradenskej a informačnej siete pre výživu sú potravinami s obzvlášť vysokým podielom kyseliny arachidónovej napríklad:
- Bravčová masť: 1 700 mg/100 g
- Maslové rožky: 1 070 mg/100 g
- Polievkové kurča: 730 mg/100 g
- Bravčová pečeň: 520 mg/100 g
- Teľacie kotlety: 320 mg/100 g
- Pečené kura: 230 mg/100 g
- Vaječný žĺtok: 200 mg/100 g
- Bravčové mäso 120 mg/100 g
Potraviny s nízkym obsahom kyseliny arachidónovej (najlepšie)
Kyselina arachidónová sa nachádza iba v potravinách živočíšneho pôvodu. Preto ak máte reumatoidnú artritídu, mali by ste uprednostniť všetky rastlinné potraviny. Existujú však aj niektoré potraviny živočíšneho pôvodu, ktoré sú z rôznych dôvodov súčasťou zdravej výživy proti reumatoidnej artritíde. Sú to napríklad:
- Srvátka: 0 mg/100 g
- Tvaroh (chudý): 0 mg/100 g
- Tvaroh (20% tuku): 5 mg/100 g
- Rastlinné oleje (pšeničné klíčky, arašidový olej): 0 mg/100 g
- Kravské mlieko (obsah tuku 1,5%): 2 mg/100 g
- Kravské mlieko (obsah tuku 3,5%): 4 mg/100 g
Potraviny s vysokým obsahom omega-3 mastných kyselín (uprednostňované)
Omega-3 mastné kyseliny pomáhajú zmierňovať zápaly a majú aj ďalšie ochranné vlastnosti. Omega-3 mastné kyseliny kyselina eikosapentaénová (EPA) a kyselina dokosahexaénová (DHA) sú obzvlášť biologicky účinné. Tieto omega-3 mastné kyseliny, ktoré sú užitočné pre ľudský metabolizmus, sa nachádzajú hlavne v mastných studenovodných rybách, ako sú
- Sardinky: 2 084 mg/100 g
- Baltický sleď: 1 910 mg/100 g
- Losos: 1 748 mg/100 g
- Makrela: 1 327 mg/100 g
- Pstruh: 1 024 mg/100 g
- Tuniak: 816 mg/100 g.
Ako alternatíva kapsuly z rybieho oleja
Pokiaľ ide o príjem omega-3 mastných kyselín, morské ryby by mali byť v ponuke minimálne dvakrát týždenne. Ak sa vám to nepáči, môžete si dať 30 mg mastných kyselín rybieho oleja denne na kapsulu. Podobné pozitívne účinky možno nájsť v prípade kyseliny alfa-linolénovej (nezamieňať s kyselinou linolovou), ktorá sa vyskytuje v ľanovom, repkovom, pšeničných klíčkoch a vlašskom oleji. Ich pozitívny účinok je založený na skutočnosti, že telo môže produkovať kyselinu eikosapentaénovú (EPA) z kyseliny alfa-linolénovej, ktorá je antagonistom zápalovej kyseliny arachidónovej (pozri vyššie).
Zdravé prísady z rastlín
Ľudia s reumatoidnou artritídou majú úžitok z rastlinnej stravy nielen zo zníženého príjmu látok podporujúcich zápal. Podľa nemeckej Rheuma League majú protizápalové účinky aj ďalšie zložky rastlín. Týka sa to napríklad:
- Resveratrol sa nachádza v červenom hrozne, malinách a arašidoch
- Genistein (sója)
- Katechíny (čierny a zelený čaj)
- Bioflavonoidy ako kvercetín (jablko, cibuľa)
- Myristicín (muškátový oriešok, petržlen)
- Sulforaphane (brokolica)
- Izotiokyanáty (horčica, kapusta, reďkev a rukola)
- Polyfenoly (káva)
Pite dostatok vody
Mnoho ľudí podceňuje význam vody pre ich metabolizmus a pije príliš málo - alebo nesprávnu vec. Podľa Nemeckej ligy pre reumu by ľudia s reumatoidnou artritídou mali piť viac ako zdraví ľudia. Rheumaliga odporúča pre ženy najmenej 30 mililitrov na kilogram telesnej hmotnosti denne. Žena s hmotnosťou 50 kg preto potrebuje 1,5 litra a muž s hmotnosťou 85 kg 2,5 litra za deň.
Obzvlášť vhodná je voda, nesladené ovocné čaje a ovocné džúsy (dva diely vody/jeden diel ovocnej šťavy). Káva môže byť zahrnutá do príjmu tekutín. To, že káva má odvádzať tekutiny z tela, je len vytrvalá rozprávka.
Alkohol s mierou
Alkohol je bunkový jed a návyková látka - a preto by sa z medicínskeho hľadiska mal na neho vždy pozerať veľmi kriticky. V prípade reumatoidnej artritídy však existujú dôveryhodné štúdie, ktoré ukazujú pozitívny vplyv. V súlade s tým môže mierna konzumácia alkoholu znížiť riziko reumatoidnej artritídy. V anglickej štúdii (skupina Sheffield) bolo riziko AR u osôb, ktoré nepijú, viac ako štyrikrát vyššie ako u účastníkov štúdie, ktorí hlásili pitie alkoholu viac ako 10 dní v mesiaci. Podobné účinky priniesli aj štúdie o priebehu choroby. Jedno možné vysvetlenie: alkohol pravdepodobne pomáha znižovať koncentráciu jednotlivých zápalových poslov.
Nemecká liga Rheuma odporúča udržiavať miernu konzumáciu alkoholu na 10 mg pre ženy a 20 mg pre mužov. 20 mg alkoholu zodpovedá zhruba 0,5 litrom piva alebo poháriku vína/sektu.
Reumatoidná artritída a iné choroby
Reumatoidná artritída je spojená s inými chorobami viac ako priemerne. Dna je tiež jednou z reumatických chorôb. Podrobné informácie o tomto nájdete v nasledujúcich článkoch: