RIZIKA A PRÍČINY RAKOVINY pankreasu

RIZIKA A PRÍČINY RAKOVINY pankreasu. Rakovina pankreasu je desiatym najbežnejším typom rakoviny, s výnimkou nemelanómovej rakoviny kože. Vyskytuje sa častejšie u starších ľudí. Takmer polovica nových prípadov je diagnostikovaná u ľudí starších ako 75 rokov. Rakovina pankreasu je neobvyklá u ľudí starších ako 40 rokov.

Aké sú rizikové faktory

Všetko, čo môže zvýšiť riziko vzniku ochorenia, je rizikovým faktorom. Rôzne typy rakoviny majú rôzne rizikové faktory. Aj keď máte viac ako jeden rizikový faktor, neznamená to, že chorobu určite ochoriete. A to, že vedci skúmajú možnú príčinu, ešte neznamená, že sa ukáže ako rizikový faktor. Niektoré faktory môžu znížiť riziko rakoviny a sú známe ako ochranné faktory:

Fajčenie a bezdymový tabak;
Iné zdravotné ťažkosti;
alkohol;
Predchádzajúca rakovina;
Radiačná terapia v minulosti;
Diéta;
Telesná hmotnosť a fyzická aktivita;
Rodinné rakovinové syndrómy a genetické faktory;
alergie.

Fajčenie a bezdymový tabak

Cigarety, cigary, fajky a tabak na žuvanie predstavujú riziko rakoviny pankreasu. Rozsiahla štúdia výskumu rakoviny, ktorá sa zaoberala faktormi životného štýlu, zistila, že takmer 1 z 3 druhov rakoviny pankreasu (asi 30%) môže súvisieť s fajčením.
Cigaretový dym obsahuje chemikálie nazývané nitrozamíny. Nitrozamíny sú karcinogénne. Nachádzajú sa v určitých potravinách a nápojoch, ale aj v cigaretovom dyme. Vedci si nie sú úplne istí, prečo fajčenie ovplyvňuje riziko rakoviny pankreasu, ale myslím si, že to môže súvisieť s nitrozamínmi. Prestať fajčiť znižuje riziko. Trvá takmer 20 rokov po ukončení liečby, kým sa zníži riziko rakoviny pankreasu na rovnakú úroveň ako u ľudí, ktorí nikdy nefajčili.

Iné zdravotné situácie

Riziko rakoviny pankreasu sa zvyšuje, ak máte v anamnéze:

Dlhodobý zápal pankreasu;
Pankreatitída v rodine v anamnéze (dedičná pankreatitída);
Žalúdočný vred;
Infekcia Helicobacter pylori;
Cukrovka;
Infekcia vírusom hepatitídy;
Choroby zubov a ďasien.

Dlhodobý zápal pankreasu

Dlhodobý zápal pankreasu sa nazýva chronická pankreatitída. Toto ochorenie zvyšuje riziko rakoviny pankreasu, aj keď vo všeobecnosti nie je zodpovedné za veľký počet prípadov. Chronická pankreatitída je najčastejšie spôsobená dlhodobým požívaním alkoholu.

Pankreatitída vrodenej anamnéze (dedičná pankreatitída)

Je to zriedkavé ochorenie, ktoré spôsobuje zápal pankreasu. Je zodpovedný za asi 1 zo 100 prípadov pankreatitídy (1%). Je to spôsobené poškodeným génom, ktorý sa dá dediť od jedného z rodičov. Ľudia s dedičnou pankreatitídou majú 50-násobne vyššie riziko rakoviny pankreasu ako zvyšok populácie.

Žalúdočný vred

Žalúdočný vred nie je všeobecne spojený s rizikom rakoviny pankreasu. Jedna štúdia ale zistila dvojité riziko rakoviny pankreasu u mužov so žalúdočnými vredmi. Ľudia, ktorí v posledných dvoch rokoch podstúpili operáciu na odstránenie časti alebo celého žalúdka, majú zvýšené riziko rakoviny pankreasu. Tento nárast môže byť spôsobený skutočnosťou, že sa môžu niektoré druhy rakoviny náhodne ochorieť v dôsledku všetkých testov, ktoré musia po operácii urobiť. Svoju úlohu môže hrať aj množenie baktérií po operácii. Lieky, ktoré ľudia užívajú na žalúdočné vredy, nesúvisia s rizikom rakoviny pankreasu.

Infekcia Helicobacter pylori

Helicobacter pylori (H pylori) je baktéria, ktorá spôsobuje žalúdočné vredy a je známym rizikom rakoviny žalúdka. Niektoré štúdie preukázali, že infekcia H pylori zvyšuje riziko rakoviny pankreasu. Milióny ľudí sú infikovaní H pylori a väčšina z nich nemá tieto druhy rakoviny, preto musia prispieť aj ďalšie faktory.

Ľudia s cukrovkou majú zvýšené riziko rakoviny pankreasu. Cukrovka je ochorenie pankreatických buniek, ktoré normálne produkujú inzulín. Je možné, že vyvíjajúca sa rakovina spôsobí skôr určité prípady cukrovky, než aby cukrovka spôsobila rakovinu. Špecialisti na rakovinu pankreasu sa domnievajú, že ktokoľvek vo veku nad 50 rokov, ktorý má cukrovku a nevysvetliteľne chudne, by mal byť vyšetrený na ďalšie ochorenia pankreasu a mal by byť vylúčený. Väčšina ľudí, u ktorých sa vyvinie cukrovka neskôr v živote, má nadváhu, takže cukrovka a spoločné chudnutie sú neobvyklejšie.
Pamätajte - cukrovka je bežné ochorenie. Aj keď existuje zvýšené riziko, u veľkej väčšiny ľudí s cukrovkou sa nerozvinie rakovina pankreasu.

Infekcia vírusom hepatitídy

Dlhodobá infekcia vírusom hepatitídy B zvyšuje riziko rakoviny pankreasu. Hepatitída C môže tiež zvýšiť riziko, ale dôkazy nie sú veľmi jasné.

Choroby zubov a ďasien

Niektoré výskumy preukázali zvýšené riziko rakoviny pankreasu u ľudí s ochorením zubov a ďasien. Nie je jasné, prečo sa to stane, aj keď určitý druh baktérie, ktorá spôsobuje ochorenie ďasien, môže hrať dôležitú úlohu.

Asi 7 z 10 prípadov chronickej pankreatitídy je dôsledkom dlhodobej konzumácie alkoholu. Chronická pankreatitída je známym rizikovým faktorom pre vznik rakoviny pankreasu. Niektoré výskumy naznačujú, že môže existovať súvislosť medzi užívateľmi nadmerného alkoholu a rizikom rakoviny pankreasu. Riziko je vyššie u ľudí, ktorí konzumujú 3 alebo viac alkoholických nápojov denne, v porovnaní s ľuďmi, ktorí pijú menej ako 1 alkoholický nápoj denne.

Predchádzajúca rakovina

Ľudia, ktorí mali určité typy rakoviny, majú vyššie riziko vzniku rakoviny pankreasu. Patria sem rakoviny zažívacieho systému, rakovina hltana, rakovina krčka maternice, rakovina pľúc, rakovina maternice, rakovina prsníka, rakovina vaječníkov, rakovina močového mechúra, rakovina semenníkov a rakovina obličiek. U niektorých ľudí môže byť zvýšené riziko fajčenia, u iných môže ísť o genetické prepojenie alebo ožarovanie pri prvej rakovine.

Rádioterapia v minulosti
Podávanie radiačnej liečby rakoviny bolo v minulosti spojené so zvýšeným rizikom rakoviny pankreasu. Toto riziko je ale vyvážené potrebou liečiť pôvodnú rakovinu.

Vzťahy medzi stravou a rakovinou pankreasu sú stále nejasné. Z výskumov vieme, že riziko rakoviny pankreasu stúpa s konzumáciou červeného mäsa. Jedna štúdia ukázala, že riziko rakoviny pankreasu bolo vyššie u mužov, ktorí konzumovali 120 g červeného mäsa denne, v porovnaní s tými, ktorí červené mäso nejedli vôbec. Niektoré štúdie naznačujú zvýšené riziko spojené s vysokým obsahom nasýtených tukov v strave. Iné štúdie ale nepreukázali nijakú súvislosť. Strava s vysokým obsahom kyseliny listovej môže znížiť riziko rakoviny pankreasu, ale rôzne štúdie preukázali protichodné výsledky. Preukázalo sa, že doplnky kyseliny listovej neznižujú riziko. Kyselina listová sa nachádza v zelenej listovej zelenine.

Telesná hmotnosť a fyzická aktivita

Štúdie ukazujú, že ľudia s nadváhou majú zvýšené riziko rakoviny pankreasu. Jedna štúdia odhadla, že niečo s viac ako 1 z 10 karcinómov pankreasu (asi 10%) súvisí s nadváhou. Toto zvýšené riziko môže súvisieť so skutočnosťou, že ľudia s nadváhou produkujú viac inzulínu. Inzulín je hormón produkovaný pankreasom.
Svetová nadácia pre výskum rakoviny tvrdí, že fyzická aktivita môže chrániť pred rakovinou pankreasu. Tento odkaz môže byť obmedzený na ľudí, ktorí sa intenzívnejšie venujú svojej každodennej práci (pracovnej činnosti) než rekreačnej činnosti.

Rodinné syndrómy rakoviny a genetické faktory

Ukázalo sa, že rakovina pankreasu mala niekedy rodinnú anamnézu. To znamená, že niekde je poškodený gén. Genetická súvislosť môže existovať asi u 1 z 10 prípadov rakoviny pankreasu (10%). Rakovina pankreasu môže byť súčasťou rakovinového syndrómu rodiny, kde zdedený defektný gén spôsobuje výskyt rôznych druhov rakoviny u členov tej istej rodiny. V rodine existuje niekoľko rôznych typov rakovinových syndrómov.
Ľudia s 2 alebo viacerými prípadmi rakoviny pankreasu v rodine (na tej istej strane), ale bez rozpoznaných genetických chýb, môžu mať familiárny syndróm rakoviny pankreasu. Riziko je vyššie, ak boli príbuzní diagnostikovaní pred dosiahnutím veku 60 rokov.
Ak nosíte gén pre rakovinu prsníka BRCA2, máte zvýšené riziko rakoviny pankreasu. Môžete tiež byť vystavení zvýšenému riziku, ak nosíte gén BRCA1, ale dôkazy sú menej jasné. Existuje zvýšené riziko pre ľudí s črevnými ochoreniami FAP (familiárna adenomatózna polypóza) a HNPCC (dedičná nepolypózna kolorektálna rakovina). Ďalšie zriedkavé syndrómy, ktoré zvyšujú riziko rakoviny pankreasu, sú Peutz Jeghersov syndróm a ataxia telangiectasia (Louis-Barov syndróm).

Ide o zriedkavé choroby. Ak jeden z nich vo vašej rodine existoval, pravdepodobne o ňom už viete. Väčšina prípadov rakoviny pankreasu je sporadická. To znamená, že nemajú žiadnu rodinnú históriu. Takže genetický test by v týchto prípadoch nepomohol. Pokiaľ neviete, že vo vašej rodine existuje jedna z vyššie spomenutých genetických mutácií, je veľmi nepravdepodobné, že by iné druhy rakoviny v rodine znamenali zvýšené riziko rakoviny pankreasu. Nedávna nedávna štúdia ukázala zvýšené riziko rakoviny pankreasu u ľudí, ktorí majú otca, brata alebo syna s diagnostikovanou rakovinou prostaty. Potrebujeme však viac štúdií, než budeme môcť s istotou povedať.

Niektoré výskumy naznačujú, že riziko rakoviny pankreasu môže byť nižšie, ak máte sklon k vzniku určitých alergií, napríklad ekzémov. Nezahŕňajú potravinové alergie alebo astmu. Nevieme presne, prečo sa to deje. Môže to byť spôsobené tým, že váš imunitný systém dokáže lepšie lokalizovať abnormálne bunky. Alebo to môže súvisieť s účinkom alergických reakcií na pankreas.