Rizikové faktory rakoviny pľúc STUDY MedLife
Každý rok zomiera na rakovinu pľúc 1,6 milióna ľudí. Nová štúdia publikovaná v EBioMedicine ukazuje, že podľa Alphagalileo.org je možné ochorieť na rakovinu pľúc, aj keď ste mladší a príliš nefajčíte.
Vedci v nórskej štúdii HUNT použili výsledky prieskumu medzi 65 000 Nórmi vo veku od 20 do 100 rokov, sledovali ich 16 rokov a identifikovali najdôležitejšie rizikové faktory.
Podľa americkej štúdie z roku 2011 by skenovanie pomocou počítačovej tomografie (CT) pre ľudí, ktorí fajčili 20 cigariet viac ako 30 rokov, mohlo zachrániť životy, 70% fajčiarov však nebolo zahrnutých. CT vyšetrenia sú drahé a nemali by sa používať zbytočne, pretože opakované dávky nízkej radiácie môžu byť časom škodlivé. Vedci preto chceli mať nástroj, ktorý by dokázal presne identifikovať ľudí s vysokým rizikom.
94% ľudí s vysokým rizikom rakoviny pľúc sú fajčiari
Onkológ Oluf Dimitri Røe prišiel s myšlienkou využiť údaje z nórskej štúdie HUNT na nájdenie správnej kombinácie rizikových faktorov, ktoré by mohli predpovedať rakovinu pľúc. HUNT, štúdia zdravia Nord-Trøndelag, zhromaždila veľké množstvo zdravotných údajov za tri rôzne obdobia od väčšiny obyvateľov regiónu Nord-Trøndelag. Databáza obsahuje informácie o takmer 120 000 ľuďoch. Røe zvolala medzinárodnú výskumnú skupinu, aby problém preštudovala.
Po troch rokoch práce sa zistilo, že 94% pacientov s diagnostikovanou rakovinou pľúc boli fajčiari alebo bývalí fajčiari. U 6% tých, ktorí nefajčili, sa nezistili žiadne zreteľné rizikové faktory.
Ďalej zistili, že 21% prípadov rakoviny pľúc sa vyskytlo u ľudí mladších ako 55 rokov, keď sa zúčastnili prieskumu HUNT. Ľudia, ktorí fajčili menej ako 20 cigariet denne po dobu kratšiu ako 20 rokov, predstavovali 36% prípadov.
Sedem rizikových faktorov rakoviny pľúc
Výsledky umožnili výskumnej skupine identifikovať ľudí s vyšším rizikom vzniku rakoviny pľúc a identifikovali 7 rizikových faktorov z 36 premenných.
Skupina potom vytvorila kalkulačku rizík, ktorá vám umožní vypočítať riziko vzniku rakoviny pľúc do 6 rokov a do 16 rokov. Tento počítač online sa nazýval HUNT Model pre rakovinu pľúc.
Päť rizikových faktorov je už dobre známych:
- Staroba,
- Roky fajčenia (koľko rokov ste fajčili 20 cigariet denne),
- Koľko cigariet ste denne vyfajčili (niekoľko cigariet denne po mnoho rokov je škodlivejších ako veľa cigariet niekoľko rokov),
- Ako dlho to bolo odvtedy, čo ste prestali fajčiť (riziko časom klesá),
- Index telesnej hmotnosti (čím nižšie riziko, tým vyššie riziko).
Boli pridané 2 nové faktory:
- Pravidelný denný kašeľ (zvyšuje riziko),
- Koľko hodín denne ste vystavení vnútornému dymu (zvyšuje riziko).
Menej CT snímok
Výskumná skupina použila týchto sedem faktorov na zistenie, či dokážu predpovedať rakovinu pľúc u 45 000 ľudí, ktorí odpovedali na rovnaké dotazníky, sledovaní 20 rokov a zúčastňovali sa na desiatich štúdiách zdravia CONOR (nórska kohorta).
Keď združili ľudí, vedci dokázali s takmer 88% presnosťou povedať, u koho sa najskôr vyvinie rakovina pľúc.
Na základe tohto modelu by iba 22 percent fajčiarov a bývalých fajčiarov potrebovalo CT vyšetrenie na identifikáciu až 85 percent tých, u ktorých sa v nasledujúcich šiestich rokoch vyvinie rakovina pľúc.
Metóda môže znížiť počet ľudí vystavených žiareniu, ktoré spôsobujú zbytočné CT vyšetrenia, a maximalizovať identifikáciu ľudí, ktorí sú skutočne ohrození, tvrdí Røe. Je to tiež prvý model, ktorý dokáže presne predpovedať rakovinu pľúc u fajčiarov, ktorí veľmi nefajčia, u mladých ľudí a ľudí, ktorí prestali fajčiť pred niekoľkými rokmi. Budúce skríning fajčiarov bude s týmto typom počítača presnejší. rizika.
Našťastie len málo ľudí má rakovinu pľúc, a to ani vo vysoko rizikovej skupine. Medzi tými, ktorí v štúdii HUNT nikdy nefajčili, bola frekvencia asi 16 percent za 16 rokov.
Je dôležité nájsť alternatívne metódy včasného odhalenia rakoviny pľúc a výskumná skupina teraz pracuje na jednoduchom krvnom teste, ktorý je možné kombinovať s počítačom rizika. To by mohlo poskytnúť ešte lepšie výsledky a ešte viac znížiť počet ľudí, ktorí potrebujú opakované CT vyšetrenia.