Roemheldov syndróm - príčiny, príznaky a liečba
The Roemheldov syndróm je názov pre srdcové problémy spôsobené hromadením plynov v gastrointestinálnom trakte. Vyskytujú sa príznaky ako búšenie srdca alebo dýchavičnosť.
Obsah
Čo je Roemheldov syndróm?
The Roemheldov syndróm bol prvýkrát popísaný začiatkom 20. storočia internistom Ludwigom von Roemheldom z Gundelsheimu.
Pri Roemheldovom syndróme sa vyskytujú gastrointestinálne ťažkosti. Sú spôsobené nahromadením plynov v črevách a žalúdku. V závažných prípadoch možno Roemheldov syndróm zameniť s angínou pectoris alebo so srdcovým infarktom.
príčiny
Príčinou Roemheldovho syndrómu môžu byť aj funkčné poruchy gastrointestinálneho traktu. Funkčné gastrointestinálne ťažkosti sú príznaky alebo príznaky, ktoré sa vyskytujú bez zjavnej organickej príčiny. Zápal v gastrointestinálnej oblasti však môže tiež viesť k zvýšenej tvorbe plynov. Potravinová intolerancia je tiež častým dôvodom vzniku plynov v gastrointestinálnom trakte. Najčastejšie ide o intoleranciu laktózy alebo fruktózy. Príčinou týchto intolerancií je zvyčajne nedostatok enzýmov.
Roemheldov syndróm sa môže vyskytnúť aj vtedy, ak je žlčník narušený. Ak žlčové šťavy netečú správne, prijatý tuk z potravy sa nemôže stráviť v čreve. Dôsledkom sú hnilobné a fermentačné procesy. Pomerne zriedkavým dôvodom Roemheldovho syndrómu je takzvaná hiátová kýla. Toto sa tiež nazýva bránicová kýla, pretože časť žalúdka cez bránicu vstupuje do hrudnej dutiny. Roemheldov syndróm sa môže vyskytnúť aj po užití kyslých blokátorov s hydrogenuhličitanom sodným.
Príznaky, ochorenia a znaky
Hromadenie vzduchu v žalúdku a črevách tlačí bránicu nahor. Tam vyvíja priamy alebo nepriamy tlak na srdce. Výsledkom sú rôzne problémy so srdcom. Vyskytujú sa búšenie srdca, možno aj extrasystoly. V niektorých prípadoch sa vyskytuje aj sínusová bradykardia. Sínusová bradykardia je srdcová frekvencia, ktorá je nižšia ako 60 úderov za minútu.
Začína sa to od sínusového uzla, kardiostimulátora v srdci. Príznaky Roemheldovho syndrómu sú podobné ako angina pectoris a dokonca aj srdcový infarkt. Postihnutí trpia záchvatmi bolesti na hrudníku. Môžu trvať sekundy, minúty a zriedka hodiny. Pacienti často popisujú bolesť ako pocit pálenia. Nie je nezvyčajné, že si príznaky zamieňajú s pálením záhy.
Bolesť môže vyžarovať do strán hrudníka, ramien, nadlaktia, hornej časti brucha, krku a dolnej čeľuste. Pri Roemheldovom syndróme sa navyše vyskytujú návaly horúčavy a závraty. V závažných prípadoch môžu postihnutí pacienti dokonca omdlieť.
Diagnóza a priebeh ochorenia
Pri diagnostike Roemheldovho syndrómu je v prvom rade dôležité vylúčiť ako príčinu prejavov organické srdcové choroby. Na tento účel sa najskôr vytvorí EKG. EKG zaznamenáva elektrickú aktivitu vlákien srdcového svalu. Spravidla sa tiež vykonáva dlhodobé EKG. Krivka srdcového prúdu sa zaznamenáva po dobu 24 hodín.
Ak EKG neposkytuje žiadne informácie, vykonajú sa ďalšie vyšetrenia srdca. Na zobrazenie koronárnych ciev vo vysokom rozlíšení je možné použiť srdcovú počítačovú tomografiu. Týmto spôsobom je možné zistiť zúženie alebo trombózu. Echokardiografia a vyšetrenie ľavého srdcového katétra však umožňujú lepšie posúdenie vaskulárneho stavu. U postihnutého pacienta sa môže vykonať aj srdcová MRI.
Komplikácie
V dôsledku toho môže srdcová frekvencia výrazne poklesnúť, čo môže viesť k závratom alebo mdlobám. V mnohých prípadoch sú postihnutí závislí od kardiostimulátora, aby prežili. Existujú silné bolesti na hrudníku a ľudia pociťujú pálenie v oblasti hrdla alebo srdca.
Ruky alebo ramená môžu byť tiež ovplyvnené bolesťou pri rozširovaní. Kvalita života postihnutej osoby je výrazne znížená. Liečba Roemheldovho syndrómu je zvyčajne vždy založená na hlavnej príčine. To sa môže uskutočniť pomocou antibiotík a v boji proti zápalu. Nie sú žiadne komplikácie. Pitie čaju môže tiež výrazne znížiť plyn v žalúdku. Úspešná liečba nemá vplyv na dĺžku života pacienta.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Po potvrdenej diagnóze Roemheldov syndróm v zásade nevyžaduje ďalšiu návštevu lekára. Napriek tomu existujú dôvody, ktoré môžu spôsobiť nevyhnutnosť ísť k lekárovi. To platí pre prípady, keď pacient nemôže kontrolovať akumuláciu plynu, ktorá vedie k srdcovým vnemom. Pomôcť tu môže rodinný lekár alebo internista, ale aj dietológovia ako kompetentné kontakty. Často je užitočná aj cvičebná terapia, ktorá môže významne znížiť hromadenie plynov v čreve.
Ďalším dôvodom, prečo navštíviť lekára pre Roemheldov syndróm, je zmena činnosti srdca, ktorá môže byť spôsobená plynmi v črevách a žalúdku. Ak dôjde k búšeniu srdca alebo búšeniu srdca v rozsahu, ktorý nebol doteraz známy, je potrebné vyhľadať lekára, prípadne aj kardiológa. Objasní, či Roemheldov syndróm nezakrýva predtým neobjavené srdcové choroby.
V mnohých prípadoch Roemheldov syndróm a jeho príznaky narúšajú aj spánok postihnutých. Často sa pridávajú obavy, pretože postihnutí považujú činnosť srdca, ktorá je v podstate neškodná, za hrozbu. Rodinný lekár vám môže pomôcť s rozhovorom, a ak sa strach zdá byť neovládateľný, obrátiť sa na psychológa. Relaxačné metódy, ako je progresívna svalová relaxácia alebo jóga, môžu tiež pomôcť znížiť úzkosť a znateľne znížiť nespavosť.
Liečba a terapia
Terapia závisí od príčiny. Ak netolerujete laktózu, mali by ste sa vyhýbať mlieku a mliečnym výrobkom, ako sú jogurty, syry alebo tvaroh. V závislosti od závažnosti intolerancie musia pacienti dodržiavať bezlaktózovú alebo bezlaktózovú diétu. Chýbajúci enzým laktáza sa môže dodávať aj vo forme tabliet. To znamená, že pacienti môžu opäť tolerovať niektoré potraviny obsahujúce laktózu.
Liečba intolerancie fruktózy spočíva v strave bez obsahu sorbitolu a s nízkym obsahom fruktózy. Ak je Roemheldov syndróm založený na gastroenteritíde, bude pravdepodobne potrebné liečiť antibiotikami, v závislosti od patogénu. Výrazné bráničné hernie musia byť chirurgicky odstránené. Okrem liečby základnej príčiny sa pri Roemheldovom syndróme môžu používať antikaratonické lieky.
Protikŕčové lieky sú liekom na plynatosť. Bylinné lieky s éterickými olejmi majú karminatívny účinok. Medzi karminatívne rastliny patrí aníz, fenikel, rasca, mäta pieporná, harmanček a koriander. Tieto oleje pôsobia relaxačne na hladké črevné svalstvo a majú antimikrobiálny účinok. Taktiež sa zvyšuje prietok krvi do sliznice čreva. Tieto účinky vedú k zníženej tvorbe fermentačných plynov.
Lieky nájdete tu
prevencia
Je potrebné vyhnúť sa jedlu a nápojom, ktoré spôsobujú plyn, aby sa zabránilo Roemheldovmu syndrómu. Strukoviny, kapusta, cibuľa, orechy a niektoré druhy ovocia sú rovnako plynné ako škrob, mrazené potraviny a umelé sladidlá. Oxid uhličitý v nápojoch môže tiež spôsobiť hromadenie plynov v gastrointestinálnom trakte. Zelenina by sa mala konzumovať surová iba vo výnimočných prípadoch.
Pred konzumáciou je vhodné zeleninu krátko podusiť. Toto umožňuje enzýmom v tráviacom trakte lepšie rozkladať zeleninu. Existuje menej fermentačných a hnilobných procesov. Posledné štúdie ukazujú, že pravidelný príjem probiotík môže zabrániť tvorbe gastrointestinálnych plynov v črevách. Zdá sa, že tu zohrávajú úlohu najmä bakteriálne druhy Lactobacillus.
Odporúča sa aj kúra s jablčným octom. Jednoducho vypite čajovú lyžičku jablčného octu s pol pohárom vody trikrát denne nalačno. Kurz by sa mal uskutočňovať počas troch týždňov. Aby sa zabránilo Roemheldovmu syndrómu, malo by sa tiež vyhnúť konzumácii veľkých jedál. Päť až šesť malých porcií, ktoré sa jedia po celý deň, je lepších ako niekoľko veľkých jedál.
Následná starostlivosť
Roemheldov syndróm je príznak, ktorý je zvlášť prístupný pri následnej starostlivosti a ktorý si absolútne vyžaduje spoluprácu pacienta. Je to spôsobené tým, že Roemheldov syndróm väčšinou úzko súvisí s chovaním pacienta. Aby sa zabránilo dlhodobým typickým príznakom, sú často potrebné zmeny v správaní, ktoré by sa mali zachovať aj v rámci následnej starostlivosti.
To zahŕňa prestanie jesť veľké jedlá pred spaním. To isté platí pre tučné alebo nafukujúce jedlá, pretože môžu tiež vyvolať Roemheldov syndróm. Spánok s mierne zdvihnutým trupom môže zabrániť alebo aspoň zmierniť príznaky. Pitie dostatočného množstva je tiež dôležité pri následnej starostlivosti o Roemheldov syndróm. Oxid uhličitý môže príznaky zhoršiť. Preto sú neperlivá voda a bylinkové čaje ideálne na následnú starostlivosť o Roemheldov syndróm. Rovnako ako nikotínu by ste sa mali vyhýbať alkoholu.
Roemheldov syndróm je často spájaný s nadváhou. Preto je vhodné, aby títo pacienti dôsledne zahrnuli redukciu hmotnosti do následnej starostlivosti. K tomu je zvlášť vhodný pohyb, ktorý je možné integrovať do koncepcie individuálnej následnej starostlivosti v spolupráci s učiteľmi športu alebo trénermi fitness. Dietológovia alebo odborníci na výživu pomôžu so správnou stravou, ktorá sa skladá z veľkého množstva ovocia a zeleniny a má nízky obsah tuku.
Môžete to urobiť sami
Roemheld Snydrom je zvlášť prístupný pre svojpomoc v každodennom živote, dokonca je nevyhnutná aktívna spolupráca pacientov pri zvládaní tohto vzhľadu. Pretože srdcové vnemy spôsobené plným žalúdkom vyžadujú, aby sa množstvo obsahu žalúdka vedome udržiavalo na pohodlnej úrovni. To znamená nejesť toľko, kým nepocítite nafúknutie, ale predtým prestať.
V tejto súvislosti zohráva dôležitú úlohu aj sekanie jedla dôsledným žuvaním a dostatočným množstvom vody. Nadúvanie je tiež lepšie. To isté platí pre tuky a nestráviteľné jedlo, ktoré je ťažké v žalúdku. Jedlo by sa malo konzumovať vedome, najmä na večeru. Ťažké jedlo pred spaním môže Roemheldov syndróm zhoršiť, pretože obsah žalúdka je tlačený hore v polohe na chrbte.
Cvičenie je tiež dôležitým faktorom pri zvládaní Roemheldovho syndrómu v každodennom živote. Pretože tráviaci trakt reaguje pozitívne na pohyb a môže sa vďaka tomu aktivovať. Prechádzka po večeri je tu často veľmi užitočná. Pri akútnom Roemheldovom syndróme je ľahký pohyb tiež lepší ako odpočinok v polohe na chrbte. Jemná masáž v brušnej oblasti môže tiež urýchliť trávenie a čoskoro zmierniť príznaky.