Röntgenové (hrudné) dôvody, postup, význam - NetDoktor

DR. med. Philipp Nicol je spisovateľom na voľnej nohe v lekárskom tíme NetDoktor.

röntgenové

Kedy Rentgén hrude Jedná sa o rádiologické vyšetrenie hrudníka a orgánov, ako sú pľúca a srdce. Vyšetrenie môže byť užitočné pri diagnostike rôznych chorôb a v súčasnosti je štandardne široko používané. Prečítajte si tu všetko, čo potrebujete vedieť o RTG hrudníka.

Čo je to röntgen hrudníka?

Röntgen hrudníka je štandardizované vyšetrenie hrudníka pomocou röntgenových lúčov. Toto vyšetrenie sa používa na diagnostiku rôznych chorôb pľúc, srdca alebo krvných ciev. Aj keď je počítačová tomografia (CT) čoraz populárnejšia ako zobrazovacia metóda, röntgen hrudníka sa stále používa často. Jedným z dôvodov je pomerne nízka radiačná záťaž (medzi 0,1 a 1 milisievertom) v porovnaní s CT hrudníkom (8 milisievertov).

Kedy urobiť röntgen hrudníka?

Pri rôznych sťažnostiach môže byť potrebný röntgen hrudníka. Patria sem predovšetkým:

  • Bolesť v hrudi
  • Dýchavičnosť (dyspnoe)
  • kašlať
  • Ťažkosti s prehĺtaním (dysfágia)
  • možné poranenie rebier

Tieto ťažkosti však nesmú byť ojedinelé, ale musia sa vždy posudzovať spolu s ďalšími faktormi, ako sú vek pacienta, možné základné ochorenia, možné ďalšie ťažkosti a to, či sú príznaky na hrudníku akútne alebo existujú už dlhší čas. Z dôvodu vystavenia žiareniu musí byť pre každý röntgen hrudníka k dispozícii takzvaná „ospravedlňujúca indikácia“. To znamená, že hodnota informácie z röntgenového obrazu musí prevažovať nad potenciálnym poškodením žiarením. Až potom sa pľúca rentgenujú.

V zásade by ste mali robiť röntgenové vyšetrenie hrudníka spredu (spredu-zozadu) a zo strany (zboku), aby ste mohli dobre posúdiť rôzne štruktúry.

Každý lekár by mal byť schopný diagnostikovať ochorenie pomocou röntgenových snímok hrudníka (diagnostika) v základoch, ale rádiológovia (röntgenoví špecialisti) sú špecializovaní.

RTG hrudníka: normálne nálezy a nálezy typické pre toto ochorenie

Na normálnom RTG snímke hrudníka je možné posúdiť dve pľúca, srdce, kostný hrudník (vrátane rebier a kľúčnej kosti) a bránicu. Zodpovedný lekár musí venovať osobitnú pozornosť nasledujúcim odchýlkam:

Zväčšenie srdca

Zdravé srdce by nemalo byť väčšie ako polovica priemeru hrudníka v RTG hrudníka (kvocient srdca a hrudníka). Rôzne srdcové choroby, ako napríklad srdcová nedostatočnosť, môžu viesť k zväčšeniu srdca, ktoré je potom možné vidieť na RTG snímke hrudníka.

Tekutina v hrudníku (pleurálny výpotok)

Ako súčasť rôznych chorôb a poranení v oblasti hrudníka (napríklad zápaly, zlyhanie srdca, rakovina alebo zlomeniny kostí) sa môže v hrudníku hromadiť tekutina. Túto kvapalinu je potom možné vidieť na röntgenovom snímku. Vďaka gravitácii sa hromadí v najnižšom bode hrudníka, v takzvanom pleurálnom priestore blízko bránice. Pleurálny priestor je úzky priestor medzi pohrudnicou a pohrudnicou. Ak je pleurálny výpotok veľmi veľký, je možné ho prepichnúť.

Pľúcny edém je potrebné odlíšiť od pleurálneho výpotku. Jedná sa o akumuláciu tekutiny v pľúcnom tkanive, často v dôsledku srdcového ochorenia. Pľúcny edém možno diagnostikovať aj pomocou röntgenového vyšetrenia hrudníka.

Pneumotorax

Röntgenové snímky hrudníka zvyčajne umožňujú spoľahlivú identifikáciu alebo vylúčenie takzvaného pneumotoraxu. V prípade pneumotoraxu prenikol vzduch do pleurálneho priestoru a vytesnil tak zdravé pľúca. Akútne život ohrozujúcou formou je napäťový pneumotorax, pri ktorom každým dychom vstupuje do pleurálneho priestoru viac vzduchu a doslova tak stláča pľúca a srdce. Oba je zreteľne vidieť na röntgenovom snímke hrudníka. Terapeuticky môžete nechať punkciou uniknúť vzduch.

Infiltrovať

Infiltrát pľúc nastáva, keď tekutina a bunky unikajú z krvi a lymfatických ciev do pľúcneho tkaniva. Dôvodom je zvyčajne zápal pľúc. Pľúcny infiltrát je na röntgenovom žiarení viditeľný ako ľahká (zhutnená) štruktúra.

Vyšetrenie je pri týchto chorobách dôležité

Prečítajte si tu, pre ktoré choroby môže byť vyšetrenie užitočné: