Rotavieren (hnačka na zvracanie)
čo je to?
Rotaviania sú najbežnejším patogénom spôsobujúcim hnačky u detí do 2 rokov na celom svete. Každé dieťa utrpelo najmenej jednu hnačku súvisiacu s rotavírusmi do 5 rokov - bez ohľadu na jeho hygienické podmienky a sociálne zázemie. Dojčatá a deti s najväčšou pravdepodobnosťou ochorejú v západných priemyselných krajinách. Dôvodom je nedostatok imunity proti vírusom. Vďaka tomu sú rotavírusy najčastejšou príčinou niekedy život ohrozujúcich pobytov v nemocnici pre deti do 2 rokov kvôli gastrointestinálnym infekciám.
Riziko infekcie (alebo prenosu)
Rotavírusy sú vysoko nákazlivé a veľmi stabilné voči životnému prostrediu - zostávajú na stoličke infekčné niekoľko dní a môžu prežiť na povrchoch, ako sú prebaľovacie pulty alebo hračky. Infekcia sa zvyčajne uskutočňuje od človeka k človeku fekálno-orálnou cestou prostredníctvom náterovej infekcie, napríklad kontaminovanými rukami po výmene infikovaného alebo chorého dieťaťa alebo kvapôčkovou infekciou. Riziko infekcie pre deti je v ich prirodzenom prostredí, napr. B. o súrodencoch alebo iných deťoch v jasliach alebo škôlke. Infekcia rotavírusmi je možná aj v prípade, že je dieťa hospitalizované - bez ohľadu na ochorenie, ktoré viedlo k hospitalizácii. Vďaka tomu sa môže pobyt v nemocnici predĺžiť.
Ako sa choroba prejavuje?
Inkubačná doba je jeden až tri dni. Prvými typickými znakmi rotavírusovej choroby sú zvracanie, hnačky, po ktorých nasleduje horúčka. Asi 50% postihnutých trpí aj dýchacími problémami (kašeľ, nádcha). Zvracanie a hnačky vedú u chorých detí k strate tekutín a dehydratácii (desikkóze). V Nemecku je každý rok prijatých asi 20 000 detí kvôli rotavírusovej chorobe.
Komplikácie
Neexistuje kauzálna terapia.
Dôležité: Ak dieťa nepije dostatok tekutín, musí byť hospitalizované, aby sa vyrovnala strata tekutín pomocou infúzií! Existuje niekoľko zástupcov rotavírusov (rozdelených do sérotypov a skupín), ktoré sa navzájom líšia svojou povrchovou štruktúrou (štruktúra antigénu). Po rotavírusovej chorobe má teda náš imunitný systém iba čiastočnú imunitu voči určitým sérotypom. To znamená, že deti môžu znovu ochorieť po tom, ako prekonajú rotavírusovú infekciu. Sekundárne choroby spravidla nie sú také závažné ako pôvodné choroby.
Aká ochrana tam je?
Aby sa imunitná ochrana proti rotavírusovým chorobám vybudovala čo najskôr, mali by sa deti od 6. týždňa života očkovať perorálnym očkovaním. V závislosti od vakcíny sú potrebné 2 alebo 3 dávky vakcíny každé štyri týždne, kým sa nedosiahne ochranný účinok.
Ďalšie informácie o odporúčaní na očkovanie Stiko
Na prvý pohľad:
Rotavírusová gastroenteritída (RV hnačka)
Patogén: Rotavírusy, rôzne sérotypy (u ľudí najmä rotavírusy séroskupiny A);
Trasa prenosu: Infekciu namažte kontaminovanými rukami alebo predmetmi (fekálno-orálnymi), ale tiež kvapôčkovou infekciou (kýchaním, kašľom). Vírus môže dlho prežiť na neživých povrchoch a predmetoch; na infikovanie stačí malé množstvo vírusu.
Inkubačná doba: 1-3 dni
Imunita proti chorobe: prvé dve infekcie sú zvyčajne závažné, potom ochrana pred ďalšími závažnými chorobami bez ohľadu na sérotyp, ktorý spustil dve počiatočné infekcie, ale opätovná infekcia je možná.
Frekvencia a distribúcia: všadeprítomné, takmer každé dieťa ochorie na RV gastroenteritídu najmenej raz za prvých 5 rokov života, bez ohľadu na životné a hygienické podmienky.
Požiadavka na lekárske správy: áno, ale značné podhodnotenie, pretože v Nemecku sa testujú prakticky iba hospitalizované prípady.