Ako sa lieči otrava jedlom

Vo väčšine prípadov je možné upustiť od vyšetrenia patogénov pomocou laboratórnej diagnostiky, pretože väčšina hnačiek je sama ustupujúca a po niekoľkých dňoch odznie.

Domáce lieky ako prvá voľba

Liečba u zdravých dospelých a starších detí sa obmedzuje na pitie dostatočného množstva tekutín na kompenzáciu strát tekutín a elektrolytov. Samostatne vyrobený rehydratačný roztok môže napríklad pozostávať z 1 litra vody, 8 zarovnaných lyžičiek cukru a 1 zarovnanej lyžičky soli.

otrave jedlom

Ak nie je možné doplniť rovnováhu tekutín (rehydratácia), musí sa podať infúzia, najmä u detí, aby sa zabránilo dehydratácii. Množstvo, ktoré vypijete, by malo byť okolo 40 ml/kg telesnej hmotnosti do 24 hodín (t. J. 3 litre denne pri telesnej hmotnosti 75 kg).

Konzumáciou ľahko stráviteľného jedla, ako sú sucháre, tyčinky z praclíkov alebo biele pečivo, možno podporiť regeneráciu poškodenej črevnej sliznice. Abstinencia od jedla (bez jedla) sa počas hnačky neodporúča, pretože črevo neprijíma žiadne výživné látky, ktoré potrebuje na obnovu črevnej flóry. Črevnú funkciu navyše zastaví abstinencia od jedla.

Je vhodné udržiavať stravu s nízkym obsahom tukov a bielkovín. Okrem toho by sa malo zabrániť plynatosti, surovej zelenine, mlieku a mliečnych výrobkoch, alkoholu, kole a káve. Ľudia by ďalej mali venovať osobitnú pozornosť kvalite svojich potravín po otrave jedlom, pretože črevná flóra je veľmi poškodená a potrebuje čas na úplnú regeneráciu. Podľa toho je pravdepodobnosť opätovného utrpenia otravy jedlom vysoká u ľudí, ktorí jednu práve prežili (relaps).

Vracanie a pohyby čriev by sa nemali zdržiavať, pretože tak rýchlejšie vylučujú bakteriálne toxíny z tela.

Lieky na zmiernenie príznakov

Na zmiernenie prejavov sa môžu podať lieky, ktoré tlmia zvracanie (antiemetiká), menia funkciu čriev (opiáty, ako je loperamid) alebo paralyzujú (parasympatolytiká, ako je butylskopolamín). Pred použitím je potrebné zvážiť prínosy a riziká prípravku. Napríklad loperamid má zápchový účinok v tom, že liečivo inhibuje hnačky spomalením stolice. To však tiež oneskoruje vylučovanie baktérií a ich toxínov, takže sa zvyšuje trvanie ochorenia.

Antibiotiká na otravu jedlom

Používanie antibiotík s detekciou bakteriálnych patogénov musí byť vo väčšine prípadov kriticky spochybnené. Cielená terapia by sa mala podať, iba ak je priebeh veľmi závažný (viac ako 10 pohybov čriev za 24 hodín a krvavá stolica). Antibiotiká sú potrebné pre:

  • Infekcia salmonelou. Antibiotiká však môžu predĺžiť vylučovanie baktérií.
  • Malé deti a pacienti s vysokou horúčkou, starí ľudia alebo ľudia so zníženou imunitou.
  • infekcia Campylobacter.
  • infekcia listériou. V každom prípade to musí byť liečené antibiotikami.
  • Výskyt neurologických príznakov, ako je zhoršenie zraku, prehĺtanie a reč po jedle. V takom prípade je potrebné vziať do úvahy možnosť otravy botulizmom. V prípade podozrenia je potrebné podať antidotum (antitoxín).
  • Podozrenie na bakteriálnu dyzentériu (infekcia Shigella).

Podávanie antibiotík je kontraindikované v prípade infekcie Escherichia coli, pretože baktérie potom produkujú viac toxínov.

Probiotiká ako alternatíva liečby

Vedecké štúdie dospeli k rôznym záverom, pokiaľ ide o použitie probiotík (živých mikroorganizmov, ktoré sa pridávajú do rôznych potravín). Medzi skupiny baktérií, ktoré sa používajú ako probiotiká, patria Bifidobacterium a Lactobacillus, ktoré sú prírodnými kolonistami. Probiotiká sa môžu užívať v lyofilizovanej forme ako prášok alebo tableta alebo ako prísada do rehydratačného roztoku pripraveného na použitie.

Niektoré výskumy ukazujú, že pri otrave jedlom možno odporučiť užívanie probiotík. Ukázalo sa, že určité probiotické baktérie stimulujú imunitný systém v črevnej sliznici. Niektoré probiotiká produkujú látky, ktoré sú svojimi účinkami podobné antibiotikám. Môžu tak skrátiť trvanie hnačky o osem hodín až deň.

Iné štúdie však naznačujú, že denná konzumácia probiotických potravín je nevyhnutná na zabezpečenie vysokého počtu zárodkov príslušných baktérií. Podľa týchto štúdií možno pozitívne účinky dosiahnuť iba trvalým zabezpečením vysokého počtu zárodkov.

Pozitívny účinok užívania probiotík pri otrave jedlom nie je úplne známy.

predpoveď

Nekomplikovaná hnačka, ktorá prebehne bez horúčky alebo krvi, zvyčajne ustúpi a do niekoľkých dní zmizne. V prípade otravy jedlom zvyčajne dôjde k spontánnemu zlepšeniu po krátkej chorobe trvajúcej jeden až dva dni. Iba prípady otravy botulizmom môžu viesť k smrti, ak nebudú liečené.

Neustále informujte o bulletine z netdoktor.at

Stav lekárskych informácií: Septembra 2017

Allerberger F, Huhulescu S, Wewalka G: Aktualizujte cestovnú hnačku. J Gastroenterol Hepatol Erkr 2008; 6 (4)

Rakúska agentúra pre zdravie a bezpečnosť potravín (AGES): Hygiena v domácnostiach (stav: 3. 1. 2013)

Rakúska agentúra pre zdravie a bezpečnosť potravín (AGES) a spolkové ministerstvo zdravotníctva (BMG): Správa o zoonózach a ich patogénoch v Rakúsku za rok 2013 (k 14. januáru 2013)