Rozpoznávanie príznakov rakoviny prsníka a ich správna interpretácia Vyhľadajte lekára

Rozpoznávanie rakoviny prsníka: Toto sú možnosti

Rakovina prsníka je najčastejšou rakovinou u žien. Každá ôsma žena môže vo svojom živote očakávať diagnostikovanie rakoviny prsníka. Každá žena by preto mala pravidelne prehmatávať prsník, aby včas zistila zmeny. Najlepší čas na to je pred menopauzou jeden týždeň po začiatku poslednej menštruácie. Potom je prsník jemný a je možné ľahko cítiť zatvrdnutia a hrčky. A: Systematicky cítiť každý prsník, raz stojaci a ležiaci. Tiež zovrite bradavku a sledujte tekutinu. Takto môžete sami zistiť prvé príznaky rakoviny prsníka.

Uznávanie rakoviny prsníka - hlavné príznaky u žien

Väčšina žien taký cíti Hrčka v hrudi ako prvý príznak rakoviny prsníka. Existujú ale aj ďalšie príznaky malígneho nádoru v prsníku. Najdôležitejšie sú:

  • Zmeny na bradavke: vtiahla sa na jednom mieste alebo sa celá bradavka ponorila.
  • Vsuvka vylučuje krvavé alebo číre tajomstvo.
  • Zmenená pokožka na prsiach: priehlbiny, veľké póry („pomarančová kôra“).
  • Infekcie, zápaly, vredy
  • Bolesť v hrudi
  • Zmenený tvar a veľkosť pŕs: Prsty sa správajú odlišne, keď zdvihnete ruky.
  • Podpazušie a lymfatické uzliny sú opuchnuté.

Mimochodom, väčšina žien s rakovinou prsníka si sama objaví nádor. Ak zistíte akékoľvek zmeny, ktoré sa vám zdajú neobvyklé, navštívte kanceláriu svojho gynekologického lekára. Skoré štádium rakoviny prsníka znamená šetrnejšie terapie a väčšie šance na uzdravenie! Napriek tomu rakovina prsníka nespočíva za každou hrudkou, ale existujú aj nezhubné zmeny, ako sú cysty alebo zrasty spojivového tkaniva (fibroadenómy).

Nájdite správneho TOP lekára oceneného spoločnosťou FOCUS-GESUNDHEIT

Skríning rakoviny prsníka a včasná detekcia rakoviny prsníka: Rozdiely

Všetky ženy v Nemecku majú možnosť zúčastniť sa zákonného programu včasného odhalenia rakoviny prsníka. Náklady na tieto vyšetrenia znáša zákonné a súkromné ​​zdravotné poistenie.

Skríning rakoviny prsníka a skríning rakoviny prsníka sa hovorovo používajú zameniteľne. Ale existujú rozdiely. Preventívna starostlivosť zahŕňa všetky opatrenia, ktoré zabraňujú rakovine prsníka, t. J. Neumožňujú jej rozvoj. Patrí sem napríklad zdravý životný štýl s vyváženou stravou, dostatok pohybu, málo alkoholu a zákaz fajčenia. Včasná detekcia na druhej strane znamená všetky opatrenia, ktoré pomáhajú odhaliť rakovinu v ranom štádiu, napríklad palpácia alebo mamografia (tiež mamografia).

Včasné odhalenie rakoviny zachraňuje životy

Pravdepodobnosť uzdravenia majú často tí, ktorí pravidelne nechávajú lekára vyšetrovať na rakovinu prsníka, hrubého čreva alebo kože. Ukážeme vám, ktoré prehliadky hradí zdravotná poisťovňa.

Skríning rakoviny prsníka - od kedy?

Ženy v Nemecku od 30 rokov majú nárok na palpačné vyšetrenie lekárom, ktorý dokáže zistiť rakovinu prsníka.

  • Lekár sa vás najskôr opýta na zmeny na hrudníku, ktoré ste si sami všimli, a na možné príznaky.
  • Dôležitá je aj vaša rodinná anamnéza, pretože rakovina prsníka je v niektorých rodinách bežnejšia. Ak hrajú úlohu gény, majú tieto ženy zvýšené riziko rakoviny prsníka, ale aj zvýšenú pravdepodobnosť rakoviny vaječníkov. Najlepšie študované sú zmenené gény rakoviny prsníka BRCA1 (Angelina Jolie) a BRCA2, ale existuje aj niekoľko ďalších génov. Genetický test na rakovinu prsníka odhalí, či ste zdedili niektorý z génov rakoviny prsníka (pozri časť „Familiárna rakovina prsníka“).
  • Lekár prehmatá prsia a okolité lymfatické uzliny až po podpazušie.
  • Ak ste v oblasti palpácie nováčikom, ukáže vám, ako si sami cítite prsník a na aké zmeny si treba v budúcnosti dať pozor.

Samokontrola prsníka v štyroch krokoch

Ženy môžu významne prispieť k včasnému odhaleniu samy: tým, že si raz mesačne nechajú odstrániť prsníky skenovať a vaše abnormality Gynekolog demonštrovať. Choďte na Samokontrola prsníka najlepšie je postupovať systematicky a vyšetrovať vždy v rovnakom poradí. Týmto spôsobom nezabudnete na krok a časom získate rutinu.

interpretácia

Mamografia

Pre ženy vo veku od 50 do 69 rokov existuje zákonný program pre včasné zistenie rakoviny prsníka: mamografický skríning alebo skríning rakoviny prsníka. Mamografia je röntgenové vyšetrenie prsníka pre zdravé ženy, ktoré sú k tomu vyzvané každé dva roky. Mamografia sa uskutočňuje v certifikovanej rádiologickej praxi. Špeciálne vyškolení rádiológovia tam pracujú podľa princípu štyroch očí. To znamená: dvaja rádiológovia musia po analýze obrázkov dospieť nezávisle k rovnakému výsledku. Účasť na skríningu rakoviny prsníka je dobrovoľná. Predtým si urobte prieskum o výhodách a rizikách skríningu rakoviny prsníka. Jednou z možností je webová stránka mamografického združenia: www.mammo-programm.de.

Diagnóza rakoviny prsníka: ďalší výskum

Existujú aj iné spôsoby, ako je možné zistiť rakovinu prsníka. Patrí sem a Ultrazvuk na rakovinu prsníka (Ultrasonografia hrudníka), ktorá dokáže odlíšiť benígne cysty od iných zmien. Kvôli tekutine, ktorú obsahujú, vyzerajú na ultrazvuku tmavé. Je to relatívne nové Tomosyntéza - trojrozmerná forma mamografie. Umožňuje zobrazenie prsníka v trojrozmernom formáte a je vhodný najmä pre ženy s hustým prsným tkanivom. Konvenčná mamografia si tu vedie menej dobre, poskytuje iba 2-D snímky. Tomosyntéza sa stále testuje, ale je považovaná za mimoriadne sľubnú. Ďalšou metódou použitou na diagnostiku rakoviny prsníka je táto Magnetická rezonancia hruď (MRI prsníka alebo magnetická rezonancia). Metóda nefunguje s röntgenovými lúčmi, ale so silnými magnetickými poľami. MRI sa však nepoužíva bežne, ale iba ako doplnok k niektorým otázkam.

Ak sa potvrdí podozrenie na rakovinu prsníka, lekári si jednu vezmú Vzorka tkaniva (biopsia) z podozrivej oblasti. Spravidla sa používa takzvaná punčová biopsia. Patológ potom analyzuje odobraté tkanivo pod laboratórnym mikroskopom. Diagnózu rakoviny prsníka je možné stanoviť s vysokou mierou istoty pomocou biopsie.

V takom prípade budú nasledovať ďalšie vyšetrenia na presnejšie stanovenie šírenia rakoviny prsníka, napríklad:

  • RTG pľúc
  • Ultrazvuk pečene
  • Kostná scintigrafia (pre kostné metastázy)

Zvýšené riziko rakoviny prsníka: rozpoznávanie familiárnej rakoviny prsníka

Až desať percent všetkých prípadov rakoviny prsníka možno vysledovať až do rodinnej anamnézy. Môžete nechať vykonať genetický test na rakovinu prsníka, ak aspoň jeden z členov rodiny:

  • tri ženy majú rakovinu prsníka
  • dve ženy majú rakovinu prsníka, jedna z nich pred dosiahnutím veku 51 rokov
  • jedna žena má rakovinu prsníka a jedna žena má rakovinu vaječníkov
  • dve ženy majú rakovinu vaječníkov
  • žena má rakovinu prsníka a vaječníkov
  • žena vo veku 35 rokov alebo mladšia má rakovinu prsníka
  • žena vo veku 50 rokov alebo mladšia má bilaterálny karcinóm prsníka
  • muž má rakovinu prsníka a žena rakovinu prsníka alebo vaječníkov

Pred vykonaním genetického testu na rakovinu prsníka je dôležité získať podrobné informácie a rady. Až potom sa rozhodnete. Dobré informácie ponúka organizácia BRCA-Netzwerk e.V. (https://www.brca-netzwerk.de) alebo nemecké konzorcium familiárneho karcinómu prsníka a vaječníkov: https://www.konsortium-familiaerer-brustkrebs.de. Mimochodom, na samotný genetický test stačí aj vzorka krvi. Trvá však niekoľko týždňov alebo mesiacov, kým bude výsledok k dispozícii.

Príznaky rakoviny prsníka u mužov: kedy vyhľadať lekára?

Rakovina prsníka u mužov je v porovnaní so ženami vzácnosťou, ale nie je to nemožné! V Nemecku sa každoročne rozvinie toto typické ženské ochorenie takmer u 700 mužov. Pre porovnanie: viac ako 70 000 žien má každý rok diagnostikovanú rakovinu prsníka. Lekári často u mužov objavia rakovinu prsníka až neskoro, čiastočne preto, že zhubný nádor v prsníku je taký zriedkavý a muži takúto rakovinu neočakávajú. Muži zvyčajne ochorejú vo vyššom veku ako ženy. V priemere majú muži s rakovinou prsníka 70 rokov.

Rakovina prsníka u mužov: správna interpretácia príznakov

Existuje niekoľko znakov, že muž má rakovinu prsníka:

  • Indurácia iba na jednom prsníku: Toto je najdôležitejší znak rakoviny prsníka u mužov; hrčka rakoviny prsníka sa zvyčajne nachádza medzi bradavkou a podpazuší. Skutočnosť, že rakovina prsníka spôsobuje bolesť, je mimochodom zvyčajne nesprávna.
  • Zmeny na bradavke: Zatiahnutie, vytekanie čírej alebo krvavej tekutiny, zápal alebo malé rany, ktoré sa nehoja.
  • Opuchnuté lymfatické uzliny v podpazuší: Rakovinové bunky migrujú do blízkych lymfatických uzlín a tieto napučiavajú - asi u polovice mužov sú lymfatické uzliny v podpazuší infikované už pri diagnostikovaní rakoviny prsníka.

Aj prsia mužov sa však v priebehu života menia, a nie každá zmena nevyhnutne znamená rakovinu prsníka. Benígnou zmenou prsníka je napríklad gynekomastia, ku ktorej dochádza hlavne u dospievajúcich a starších mužov. V dôsledku hormonálnych zmien opuchnú oba prsníky. Nadmerná konzumácia alkoholu, nadváha a obezita sa prejavujú aj na zmenách prsníkov. Okrem toho - rovnako ako u žien - sa môžu vytvárať benígne cysty naplnené tekutinou alebo výrastky spojivového tkaniva.

Muži by mali vždy nechať lekára objasniť hrčku v prsníku a ďalšie príznaky uvedené vyššie! Navštívte svojho rodinného lekára, ktorý vás odošle k špecialistovi, ak máte podozrenie na rakovinu prsníka.

Rakovina prsníka: liečba závisí od štádia

Lekári majú v súčasnosti širokú škálu možností, ako účinne liečiť rakovinu prsníka. Na boj proti nádoru zvyčajne kombinujú viacero spôsobov liečby rakoviny prsníka. Akú liečbu rakoviny prsníka si vyberiete, závisí okrem iného od nasledujúcich faktorov:

Lekári zapisujú všetky údaje z patologických nálezov, t. J. Histologické vyšetrenie buniek pod mikroskopom.

Operácia rakoviny prsníka - nádor úplne odstráňte

Liečba rakoviny plodu vo väčšine prípadov začína operáciou, pri ktorej lekári odstránia nádor. Dnes sa zvyčajne operuje rakovina prsníka šetriace prsia. BET je skratka pre terapiu zadržiavania prsníkov. Aj keď sú nádory lokalizované v rôznych častiach prsníka alebo ak je v jednej časti viac nádorov, dnes môžu lekári v jednotlivých prípadoch aj napriek tomu operovať prsníkom.

Niekedy je však nevyhnutné, aby lekári prsník úplne odstránili (Mastektómia). Medzitým sa však táto operácia rakoviny prsníka uskutočňuje pomocou šetrnejších metód šetriacich pokožku. Je to tak okrem iného vtedy, ak:

  • nádor v prsníku sa nedá úplne odstrániť ani pri následnej operácii
  • je to zápalový karcinóm prsníka
  • radiačná terapia po chirurgickom zákroku na ochranu prsníkov nie je možná, ale je nevyhnutne nutná
  • žena si to želá

V niektorých prípadoch sa lekári snažia chirurgickým zákrokom zmenšiť rakovinu prsníka chemoterapiou alebo ožarovaním - niekedy sa prsník ešte dá zachrániť. Ak to nie je možné, môžete sa vyhnúť rôznymi spôsobmi Rekonštruujte prsník. Lekári ich obnovujú pomocou autológneho tukového tkaniva, vlastných svalov tela alebo pomocou implantátov. V opačnom prípade pomáhajú prsné náhrady, napríklad vložky do podprseniek a plaviek zo silikónu alebo peny. K dispozícii sú tiež samolepiace protézy.

Žiarenie rakoviny prsníka: poškodzujte rakovinové bunky

Pri ožarovaní rakoviny prsníka rádiológovia smerujú vysokoenergetické žiarenie do prsného tkaniva, aby zničili všetky zvyšné rakovinové bunky. Ožarovanie je priamo na mieru a vyžaduje si presné plánovanie a koordináciu. Lekári nepodávajú ožarovanie naraz, ale iba v malých „dávkach“ (frakciách). Preto zvyčajne musíte chodiť na radiačnú terapiu každý deň niekoľko týždňov. Existujú nasledujúce možnosti ožarovania rakoviny prsníka:

Žiarenie rakoviny prsníka: vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky rádioterapie sú dnes vďaka sofistikovaným radiačným technikám výrazne nižšie. Rádiológovia môžu ožarovať tkanivo oveľa cielenejšie a chrániť zdravé tkanivo. Srdce a pľúca dnes ťažko utrpia nejaké škody. Pri ožarovaní sú možné nasledujúce vedľajšie účinky:

  • Koža sčervenajúca ako úpal
  • Pľuzgiere na koži
  • Strata vlasov
  • Ožarovanie lymfatických uzlín: lymfatické prekrvenie (lymfedém) v hrudníku alebo ruke
  • Dlhodobo: sfarbená, zhrubnutá a citlivá pokožka, podráždenie a zápal pľúc a srdcové choroby

Rakovina prsníka: Chemo napáda rakovinové bunky bunkovými toxínmi

Počas chemoterapie lekári podávajú silné bunkové jedy (cytostatické lieky), ktoré ničia rakovinové bunky alebo im bránia v množení. Chemoterapia rakoviny prsníka funguje - na rozdiel od lokálneho žiarenia - v celom tele. Existujú rôzne cytotoxické lieky, ktoré lekári zvyčajne používajú v určitých kombináciách. Aký koktail liekov je vhodný, závisí okrem iného od veľkosti, rozsahu a agresivity nádoru. Časový harmonogram, v ktorom lekári podávajú chemoterapiu rakoviny prsníka, je individuálne prispôsobený.

Genetický test by mohol pomôcť lekárom a ženám rozhodnúť sa, či je alebo nie je potrebná chemoterapia. Lekári majú podozrenie, že rakovinu prsníka možno často liečiť bez chemoterapie. Ťažkosti je zistiť, ktoré ženy používajú chemoterapiu a ktoré nie.

Viac liečby rakoviny prsníka

Okrem chirurgického zákroku, chemoterapie a ožarovania existujú aj ďalšie spôsoby liečby rakoviny prsníka vo forme liekov, ktoré lekári používajú v závislosti od typu nádoru. Toto zahŕňa:

  • Účinná látka trastuzumab pri HER2-pozitívnom karcinóme prsníka
  • Antihormonálna terapia pre hormonálne citlivý karcinóm prsníka: tamoxifén alebo účinné látky zo skupiny inhibítorov aromatázy a analógov GnRH; lieky potláčajú produkciu estrogénu alebo spomaľujú účinky tohto hormónu.
  • Cielené lieky („cielená terapia“): Blokujú špecifické štruktúry, ktoré rakovinové bunky potrebujú pre svoj rast. Na trhu už sú nejaké lieky - stále pribúdajú nové.
  • Bisfosfonáty na ochranu kostí

Po dokončení prvej liečby rakoviny prsníka majú všetky ženy možnosť úplnej rehabilitácie rakoviny, takzvanej následnej liečby (AHB). Informácie o tom možno získať od sociálnych služieb nemocníc, dôchodkových a zdravotných poisťovní alebo poradenských centier pre rakovinu.