Rozprávkový svet - Endometrióza, drahé a ťažko diagnostikovateľné ochorenie, postihuje každého desiateho

Každá žena trpí, viac či menej, počas menštruácie. Sme ženy a na túto nepríjemnosť sme si zvykli už od dospievania. Ale zamysleli ste sa niekedy nad tým, aký by bol váš život, keby vás tieto bolesti sprevádzali neustále, každý deň v mesiaci a ovplyvňovali váš život natoľko, že by ste už nemohli viesť auto, sedieť by ste už nemohli? v práci alebo si sa nedokázal ani len usmiať? Endometrióza je ochorenie, ktoré mnohým ženám odníma úsmev na tvári a sťažuje im život. Od silnej, častej, niekedy neznesiteľnej bolesti po vyšetrenia, lekárske zákroky a drahé liečby, od prísnej diéty a liekov až po neplodnosť, endometrióza postihuje jednu z desiatich žien na svete. Je to jeden z najťažšie liečiteľných a ťažko liečiteľných gynekologických stavov, ktorého sa nikdy naozaj nezbavíte. Odhaduje sa, že v Rumunsku trpí touto chorobou viac ako pol milióna žien.

Marec je Svetovým mesiacom povedomia o endometrióze. Rozhodol som sa písať o tejto chorobe, aby som pomohol čo najväčšiemu počtu ľudí dozvedieť sa o nej a o tom, ako môže ovplyvniť život mladých žien, ale najmä o tom, aká dôležitá je správna diagnóza a liečba. Hovoril som s Mariou, pacientkou s diagnostikovanou endometriózou 4. stupňa, ktorá podstúpila tri operácie a mnoho rokov liečila. Súhlasila s rozprávaním svojho príbehu s nádejou a túžbou pomôcť iným ženám.

Čo je to endometrióza?

Je to gynekologický stav, ktorý ovplyvňuje hormonálne aktívne ženy v širokom rozmedzí vekových skupín. Vyznačuje sa vývojom endometriálneho tkaniva (výstelka, ktorá lemuje steny maternice) na ďalších orgánoch: vaječníkoch, vajíčkovodoch, hrubom čreve, močovom mechúre a niekedy sa môže dostať aj do pľúc alebo mozgu. Pretože každý mesiac sú bunky endometria rozbité a vylúčené menštruáciou, spôsobuje to bolesti brucha. Pretože je však endometriálne tkanivo fixované mimo maternicu, spôsobuje to zvýšenú bolesť a nepohodlie v panvovej oblasti počas menštruácie, močenia alebo počas alebo po pohlavnom styku. Často sa objavujú zrasty a uzliny s hlbokými koreňmi v hrubom čreve alebo za vaječníkmi a vajíčkovodmi, ktoré zosilňujú bolesť a môžu spôsobiť takmer trvalé nepohodlie. Podľa DEX je endometrióza „stav charakterizovaný vývojom endometriómov (benígnych nádorov pozostávajúcich z epiteliálnych prvkov, ktoré rastú v tkanivách ďalej od maternice)“.

Príčiny endometriózy nie sú úplne známe. Niektorí lekári sa domnievajú, že toto ochorenie je spôsobené estrogénom, a preto sa snažia hormonálnou liečbou znížiť jeho produkciu v tele. Ďalšími príčinami môžu byť metaplázia - zmena jedného typu normálneho tkaniva za iný typ normálneho tkaniva - alebo reverzná alebo retrográdna menštruácia, tj. Menštruačné tkanivo prúdi späť vajíčkovodmi. Existujú aj ďalšie údajné príčiny - genetická predispozícia, dysfunkcia imunitného systému, vplyvy životného prostredia (pozri http: //endometrioză.ro/despre-endometrioza/cauze/), ale nebolo presne stanovené, aký je skutočný zdroj choroby.

Diagnostikovaná choroba ťažké a neskoro

U pacientov trpiacich endometriózou sa zvyčajne diagnostikujú ťažkosti a neskoro (niekedy až 12 rokov). Analýzy nenaznačujú problémy a pri pravidelných gynekologických prehliadkach sa dajú uzliny a zrasty zistiť len veľmi ťažko. Je nutná podrobná konzultácia (konzultácia a schválený transvaginálny ultrazvuk) u gynekológa so skúsenosťami s endometriózou, pričom procedúra je podľa potreby ukončená MRI s protokolom o endometrióze (ktorá zahŕňa špeciálne štádium, injekciu špeciálneho gélu do vagíny a rect), počítačovú hydrokolonoskopiu alebo dokonca laparoskopiu na „vizuálnu kontrolu“. Endometrióza nie je ľahké diagnostikovať, preto je nevyhnutné, aby lekár mal skúsenosti s týmto stavom.

Máriin príbeh

S Mariou som sa stretol nedávno a zaujal ma jej príbeh, ale aj úprimnosť a otvorenosť, s ktorou súhlasila s rozhovorom o chorobe. Maria trpí endometriózou takmer 15 rokov, ale diagnostikovali ju neskoro, po mnohých kontrolách, vyšetreniach a nákladných liečebných postupoch. Panvová bolesť, zjavne bežná počas menštruácie, bola čoraz silnejšia a siahala až po nohu. Maria nemohla sedieť v normálnej polohe a dokonca nemohla viesť motorové vozidlo bez toho, aby často prestávala stáť 10 minút. V práci našla na svojej stoličke dosť neprirodzenú polohu a v druhej polovici dňa ju začala premáhať únava. Domov pricestovala zlomená bolesťami a nepohodami dňa, bez nálady, bez možnosti usmievať sa na svojho manžela, bez energie na kultiváciu sociálnej časti života. Bolesť prišla Máriu sprevádzať všade a takmer trvalou liečbou boli antikoncepčné prostriedky (ktoré mali znižovať hladinu estrogénu v tele).

Prvá operácia bola, zdá sa, chybou. Mária hovorí, že lekári ju nechali týždeň v nemocnici, aby zistili, či za to môžu prívesky. Nemohli stanoviť jasnú diagnózu, ale operovali ju a vybrali von. Po určitom čase, pretože bolesť pretrvávala, bola u gynekológa, ktorého meno má váhu v špecializovanej lekárskej oblasti v Bukurešti, vykonaná ďalšia laparoskopická operácia. Správanie lekára, žiaľ, zostalo po mnohých požiadavkách, profesionálnych, ako aj vo vzťahu a komunikácii medzi lekárom a pacientom. Mária sa po operácii zobudila v salóne, sestry o jej prípade nič nevedeli, pretože lekár tam nebol a nezanechal o nej žiadne pokyny ani lekárske záznamy. V zásade ani nevedel, čo sa stalo počas operácie, ako prebehlo, aký bol výsledok.A lekár nezodpovedal telefón. Ani Máriinmu manželovi, ktorý čakal pred nemocnicou, nepovedali vôbec nič. To rozhodlo Máriu, aby si vzala svoje veci a odišla „na svoje vlastné riziko“, ako jej povedal zdravotnícky personál. Každopádne to už nemalo význam.

Neskôr Maria zistila, že počas operácie lekár vyčistil iba niekoľko zrastov, bez toho, aby prikladal väčší význam ... Nasledovali ďalšie liečby, ďalší laparoskopický zákrok, ďalší lekár, bolesť a všetky druhy lekárskych rád, vrátane predpisovania viacerých a závažné vedľajšie účinky a dokonca aj hysterektómia. Maria stále dúfa, že v určitom okamihu bude môcť mať deti a ženy, ktoré trpia endometriózou, budú čoraz ťažšie otehotnieť, často po nákladných zákrokoch a liečbe ovplyvňujúcej ich zdravie.

Šťastie Márie bolo stretnutie s veľmi dobrým lekárom, skutočným profesionálom a mužom, so sklonom a ohľaduplnosťou k pacientovi as veľkou vášňou pre svoje povolanie - doktorom Ionom Ionuț Adrianom z nemocnice Giulești. Tento lekár ju niekoľkokrát konzultoval, podrobil sa mnohým vyšetreniam, aby podrobne prehliadol celú brušnú dutinu a panvovú oblasť. Doktor Ionuț objavil niekoľko adhézií a cýst skrytých za vaječníkmi, ale tiež veľmi hlboký uzol infiltrovaný do hrubého čreva. Jasne jej diagnostikoval endometriózu a naplánoval jej operáciu a deň predtým pre istotu absolvovala tri ultrazvuky. Pokojnosť a profesionalita doktorky Ionuț, spôsob, akým s ňou hovoril, a chcel sa ubezpečiť, že vidí veľmi dobre, skôr ako ju operácia upokojila a veľmi povzbudila Máriu. Operácia dopadla dobre a doktorovi Ionuțovi sa podarilo vyčistiť veľa zrastov, vyčistil aj uzlík na hrubom čreve, ale nepodarilo sa mu ho úplne odstrániť a odporučil mu vyhľadať lekára a tím špecializovaný na také veci.

Maria sa chvíľu cítila lepšie. Potom sa bolesť vrátila. Počas čítania sa dozvedel o doktorovi Voicu Simedrea z Temešváru, ktorý tiež raz mesačne prijímal pacientov na konzultácie v Bukurešti. Išla k nemu a po dôkladnej konzultácii jej lekár odporučil MRI panvy a brucha so špeciálnym protokolom na endometriózu a počítačovou hydrokolonoskopiou v Temešvári. Po niekoľkých mesiacoch Maria skončila na operácii s tímom z Temešváru, ktorý koordinoval doktor Simedrea. Operácia trvala 5 hodín, počas ktorej lekár resekoval 15 cm od hrubého čreva (uzlík upchal hrubé črevo a Maria riskovala črevnú oklúziu), vyčistila ďalšie zrasty a cysty, ktoré sa objavili, a premiestnila vaječníky a vajíčkovody, ktoré sa dostali do stredu brucha. Všetko dobre dopadlo a Maria sa potom cítila lepšie.

Život po operácii. Prísny režim, kontrola periodické, drahé liečby

Je to odvtedy už rok a pol. Maria sa naďalej lieči antikoncepciou a prísnou diétou. Je to jedna z povinných požiadaviek pri endometrióze, ktorú mnoho lekárov predtým nevedelo odporučiť. „Musím jesť hydinu a vidiecke vajcia, stredomorské ryby a morské plody, veľa ovocia a zeleniny, výrobky bez lepku a cukru, bez kravského alebo ovčieho mlieka. Všetky tieto potraviny sú drahé a ťažko dostupné. Cez víkendy namiesto rekreácie do hôr prechádzam dedinami čo najďalej od Bukurešti a hľadám zdravé jedlá: hydinu, zeleninu, vajcia. Radšej sa však posnažím, ako vedieť, že v určitom okamihu môžem nakoniec nosiť sondu alebo, čo je ešte horšie, že musím mať riť proti prírode, “hovorí Maria. Jej šťastie je, že jej sestra žije v krajine a môže jej poskytnúť zdravé kŕmené kurčatá a tepelne neupravenú zeleninu. Ale nie všetky ženy s endometriózou majú toto šťastie.

Endometrióza, drahé ochorenie, ktoré si vyžaduje obete

„Iba sme si to jednoducho všimli. Stojí to veľa liečby, lekárskych kontrol (ide o MRI, laparoskopy atď.), Potom je strava drahá. Ale naučíte sa žiť s touto chorobou, pretože nemáte iné riešenie. A musíte sa o seba starať “, hovorí Maria. Endometrióza ju vyšla draho. A stále to stojí. Jej manželstvo postupne začalo škrípať, až sa rozpadlo. „Je to choroba, ktorá ovplyvňuje váš život na všetkých úrovniach a rozrušuje vás. Ak však chcete žiť, informujte sa a nájdite riešenia, ako žiť svoj život s touto chorobou “, dodáva Maria.

Veľa o endometrióze sa naučila čítaním na webových stránkach a fórach v zahraničí. Takto sa dobrovoľne z núdze naučil veľa lekárskych výrazov v angličtine, čítal o liečeniach, liekoch, životnom štýle. V Rumunsku existuje platforma Endometrióza, ktorá prináša viac informácií o tomto stave, články a rozhovory s lekármi a ženy trpiace endometriózou majú fórum, kde diskutujú, vymieňajú si informácie, recepty, názory.

Endometrióza je ťažké ochorenie, o ktorom sa v Rumunsku, bohužiaľ, hovorí zriedka. A málo sa vie, dokonca ani medzi lekármi. Preto je diagnóza zložitá a oneskorená a ženy medzitým trpia a nedostávajú primeranú liečbu a lekársku starostlivosť, ktoré by potrebovali. Marec je mesiacom venovaným tejto chorobe, v ktorej sa o nej snažíme čo najviac rozprávať a ženy s endometriózou rozprávajú svoje príbehy v nádeji, že informujú ďalšie ženy a niečo zmenia v lekárskom systéme spôsobom, akým sa zisťuje a liečili túto chorobu.

Veľká vďaka Márii za súhlas s tým, že bude rozprávať svoj príbeh úprimne a otvorí mi svoju dušu (toto nie je jej skutočné meno, ale Márii som to povedal v tomto článku). Ďakujem Marina Râșnoveanu, ktorá so mnou hovorila o endometrióze a dala mi kontakt s Máriou. Patrí medzi ľudí, ktorí sa veľmi intenzívne podieľajú na propagácii informácií o tomto ochorení a chcú, aby svet vedel o endometrióze čo najviac.