Rozsah služieb v gynekológii

V gynekologia ponúkame vám celú škálu gynekologických služieb. Choroby žien, ktoré si vyžadujú hospitalizáciu, možno diagnostikovať a liečiť na gynekologickom oddelení. Vykonávame minimálne invazívne chirurgické techniky (cez brušné alebo maternicové zrkadlo). Napríklad: hysterektómia, zdvihnutie močového mechúra a čriev a inkontinenčné operácie.

rozsah

V oblasti Urogynekológia osobitne sa zaoberáme ženskými problémami, ako je stresová inkontinencia alebo pokles maternice. Po stanovení diagnózy spolu diskutujeme o všetkých možných terapiách: konzervatívna vs. chirurgická.

Potom môžete podstúpiť konzervatívnu liečbu u svojho lekára. Po neuspokojivej konzervatívnej terapii naplánujeme na vašu žiadosť chirurgickú terapiu. Okrem štandardných operácií aj vykonávame Vykonávame tiež rekonštrukčné operácie a zákroky panvového dna na odstránenie problémov s poklesom.

Urogynekológia

Urogynekológia

Urogynekologická diagnostika

  • Uretro-cystoskopie
  • Urodynamika
  • Diferencovaný ultrazvuk panvového dna
  • ďalšie rádiologické vyšetrenia

Konzervatívna terapia

  • Pesarová úprava
  • Elektrická stimulácia
  • Lekárska terapia
  • Výživové poradenstvo
  • Špeciálna fyzioterapia

Operatívna terapia

  • Liečba močovej inkontinencie (DVT pásky, praky, parauretrálne injekcie atď.)
  • Vaginálna rekonštrukcia panvového dna
  • chirurgia descenzora s pomocou v sieti
  • Oprava porúch defekácie
  • Endoskopická infiltrácia močového mechúra pomocou botoxu

Pokles

Pokles

Túžbu po vysokej kvalite života možno stretnúť s novými chirurgickými metódami, ktoré sú už dlho osvedčené v zahraničí, najmä vo Francúzsku a Austrálii, a v súčasnosti sa čoraz viac používajú v Nemecku. Operujeme tieto ochabnuté ochorenia, teda pokles maternice alebo pošvy, najlepšie pomocou sieťových vložiek (tzv. Sieťové operácie) z vagíny.

Použitím veľmi dobre tolerovaných tenkých a mäkkých plastových sietí a pások, ktoré sú už desaťročia známe pre liečenie trieslových kýl, je možné spojivové tkanivo nahradiť priamo tam, kde bolo zničené. Pôvodná anatómia panvového dna sa obnoví iba pomocou nových metód. Tiež získa späť svoju pôvodnú funkciu.

V závislosti od nálezu môžu byť na prednú alebo zadnú pošvovú stenu umiestnené siete a/alebo väzy.

Stručný prehľad výhod:

  • Obnova anatomickej architektúry vagíny a panvového dna
  • Do veľkej miery sa tak berie do úvahy panvové dno ako funkčná jednotka zložitej celkovej štruktúry.
  • Zostáva elastickým a bez napätia.

Výhody pre pacienta:

  • Pooperačná bolesť je výrazne znížená.
  • Žiadne nekontrolované zjazvenie s nepredvídateľnými príznakmi.
  • Oveľa rýchlejšie zotavenie (hospitalizácia 3 - 8 dní)
  • Maternica sa dá často zachovať.

Náhradné tkanivo nie je zvonka viditeľné. Ak ho použije skúsená ruka, vedie to k výraznému zvýšeniu spokojnosti pacientov.
Spúšťanie vykonávame tiež bez sieťovej vložky (napr. Sakrotuberálna fixácia, Armreich-Richter, Burch).

Inkontinencia

Slabosť močového mechúra (inkontinencia) znamená, že neúmyselne stratíte moč. Nekontrolovaná strata moču je často veľmi stresujúca. Mnoho postihnutých sa v každodennom živote cíti ťažko postihnutých a ustupujú od hanby a rezignácie, u niektorých sa dokonca objavia obavy a depresia.

Príliš málo hovorí o tomto probléme a hľadá pomoc. Radi by sme pomohli postihnutým v tomto ohľade, pretože výskum a vývoj v medicíne vytvoril niekoľko nových, efektívnych možností liečby, ktoré ponúkame v posledných rokoch.

Pretože existujú rôzne typy inkontinencie moču, vykonáme pred plánovanou operáciou urodynamické meranie (pri tomto vyšetrení je močový mechúr naplnený sterilnou tekutinou cez katéter a merajú sa tlaky v močovej trubici), pretože iba ak je známa príčina poruchy močenie močový mechúr možno zvoliť správny postup. Toto vyšetrenie je možné vykonať aj ambulantne u všetkých pacientok odporúčaných gynekológom.

Pomocou moderných, ťažko stresujúcich a neškodných vyšetrení je zvyčajne možné zistiť rôzne príčiny slabého močového mechúra (presnejšie slabého močového mechúra a nepriechodnosti močovej trubice).
Viac uzdravenia alebo aspoň zlepšenia sa preto dnes dajú často dosiahnuť doplnením alebo nahradením osvedčených metód (napr. Redukcia hmotnosti, cvičenie panvového dna, tréning močového mechúra) novými (napr. Elektrická stimulácia, biofeedback, lieky, chirurgický zákrok).

Chirurgicky možno stresovú inkontinenciu moču (únik moču pri kašli, kýchaní, smiechu) liečiť veľmi dobre zavedením praku pod močovú trubicu (metóda DVT). V určitých prípadoch môže injekcia gélu do sliznice močovej trubice výrazne zlepšiť alebo vylúčiť inkontinenciu moču. je možné dosiahnuť (Bulkamid).

Hysterektómia

V dnešnej dobe sa maternica zriedka odstraňuje brušným rezom. Pokiaľ to nálezy dovoľujú, uprednostňujeme odstránenie z pošvy (vaginálna hysterektómia) špeciálnymi nástrojmi, ktoré robia tento zákrok menej bolestivým (biclamp),

alebo minimálne invazívnymi metódami, napríklad kombinovaným zákrokom pomocou laparoskopie a chirurgického zákroku na pošve (LAVH = laparoskopicky asistovaná vaginálna hysterektómia).,
alebo úplne pomocou laparoskopie buď celú maternicu (TLH = totálna laparoskopická hysterektómia),
alebo iba odstránenie tela maternice (laparoskopická suprakervikálna hysterektómia), ponechanie krčka maternice s väzmi v panve, s myšlienkou zabrániť vaginálnemu poklesu.

Výhodou tohto šetrného zákroku je, že sa pacienti zvyčajne cítia relatívne rýchlo opäť fit a deň po operácii sú „na nohách“. Okrem toho je tento postup menej bolestivý ako operácia „otvoreného“, pretože nedochádza k brušnému rezu.

Laparoskopia

Pokiaľ je to možné, uprednostňujú sa minimálne invazívne zákroky, ako je laparoskopia. Toto z. B. nejasná panvová bolesť vyjasnená, ako aj mimomaternicové tehotenstvo. Nádory vaječníkov a/alebo maternicu (LAVH; LASH; TLH) je tiež možné odstrániť pomocou laparoskopie.

Okrem toho sú možné všetky operácie na vajíčkovodoch, najmä v prípade mimomaternicového tehotenstva. Spúšťacie operácie sa dajú vykonať aj pomocou laparoskopie, pri ktorej je maternica alebo pošvový pahýľ pripevnený k krížovej kosti pomocou plastovej sieťky. Medzi výhody tohto zákroku patrí kratší, často iba ambulantný pobyt v nemocnici a nižšia bolesť po zákroku.

kyretáž

Po poškriabaní, napríklad z dôvodu spontánneho potratu alebo v rámci vyšetrenia krvácavých porúch, môžete obvykle opustiť kliniku po približne štvorhodinovom monitorovacom období po operácii.

Patologický výsledok (výsledok vyšetrenia tkaniva) bude čo najskôr zaslaný vášmu gynekológovi, aby ho s vami mohol prediskutovať.
Niektoré nálezy v maternicovej dutine, ako sú napríklad slizničné polypy alebo svalové uzliny (myómy), je možné navyše liečiť pomocou hysteroskopie ako súčasť škrabania.

Rakovina

Robíme všetky z nich, vrátane veľkých operácií na rakovinu brucha. Napríklad rakovina maternice a rakovina vaječníkov, ak je to potrebné, sa operujú podľa najnovších pokynov vrátane lymfatických uzlín v panve a pozdĺž brušnej aorty. Ak je nevyhnutná následná liečba chemoterapiou, je možné ju vykonať aj ambulantne interne. Rovnako ako chemoterapia po rakovine prsníka.

Operácia pŕs

Hmatateľná hrčka v prsníku je pre každú ženu desivou situáciou, takže otázka dobra alebo zla by sa mala rýchlo objasniť. Toto objasnenie môžeme vykonať ambulantne pomocou punčovej alebo sacej biopsie so súčasnou ultrazvukovou kontrolou, ako aj pri malom chirurgickom zákroku s anestézou.

Zistite viac o našom špeciálnom centre, Breast Center Nordmünsterland.

Keď tehotenstvo končí príliš skoro

Prišli ste do nemocnice Maria Josef, pretože vaše tehotenstvo sa skončilo príliš skoro. Zrazu sa všetko zmenilo. Možno sa pýtate: „Čo teraz? Čo sa stane so životom, ktorý sa skončil príliš skoro? Ako by to malo pokračovať? “

Radi by sme vás podporili v tejto zložitej situácii. Lekári, zdravotné sestry a farári vám ponúkajú svoju podporu - teraz, ale aj neskôr, ak chcete.