Ruptúra väziva - ArcaLife Ortopédia
Čo je pretrhnutie väzov?
Pretrhnutie väzov je najťažší stupeň poškodenia väzov, ku ktorému dochádza po vyvinutí veľkého namáhania kĺbu nad rámec jeho normálneho fungovania.
Počas takéhoto stresu sa väzy natiahnu na maximum, čo umožní konečné pretrhnutie (vyvrtnutie 3. stupňa) a dokonca aj odtrhnutie ich koncov od kosti, ku ktorej sú pripojené.
Najčastejšie prasknutia väzov sa vyskytujú na úrovni zraniteľných kĺbov, respektíve kolena alebo členku, niekedy sa však môžu nachádzať aj v ostatných kĺboch (rameno, lakeť, ruka atď.).
PRÍČINA
Vo väčšine prípadov dochádza k pretrhnutiu väzov u športovcov počas tréningu alebo súťaží v dôsledku traumy, krútenia, zmeny smeru, náhleho spomalenia alebo nesprávneho pristátia s tvrdým dopadom na kĺb.
K prasknutiu väzov môže dôjsť aj u mladých alebo starších ľudí, ktorí často nešportujú.
Takéto nehody sú uprednostňované v kĺboch dolných končatín, pretože váhu spolu s namáhaním pôsobiacim na kĺb už nemôže znášať väzivo, ktoré ho núti ustúpiť.
príznak
Prvým znakom roztrhnutého väzu je prítomnosť bolesti sprevádzaná opuchom členka/kolena. Po prasknutí bude koleno/členok stuhnuté a bude mať obmedzený pohyb.
o opuch (zápal) postihnutej oblasti
tuhý, obmedzený pohyb
Diagnostické
Ruptúra väzu, či už sa nachádza v kolene, členku, ramene alebo inom kĺbe, sa zistí klinickým vyšetrením ortopéda, po ktorom nasleduje rádiografia/MRI.
Ak je ruptúra jasná, úplná a je doplnená závažnými léziami, ako sú uvedené vyššie, jedinou metódou liečby je chirurgická, artroskopická, resp.
Aj keď vyššie uvedené príznaky môžu naznačovať možné pretrhnutie väzov, poranenie môže byť často menej závažné (napr. Podvrtnutie 1. alebo 2. stupňa), v takom prípade sa liečba príslušne zmení a nie je potrebná artroskopia.
Zlomené väzové kolená
Pretrhnutie väzov kolena je jedným z najčastejších úrazov v športe, najmä ak šport zahŕňa kontakt s protihráčom. K prasknutiu dochádza v dôsledku traumy alebo v prípade, že je koleno v hyperextenzii, ktoré majú príznaky ako bolesť, tak opuch, ako aj obmedzená pohyblivosť.
Prvými opatreniami, ktoré sa v tomto prípade majú urobiť, je aplikácia ľadového obkladu v oblasti kolena, zastavenie činnosti spôsobujúcej bolesť, následná konzultácia s ortopédom, aby sa určilo závažnosť poranenia.
Ruptúra predného krížneho väzu
Úlohou krížových väzov je kontrola predného a zadného posunutia kolena, ktoré sa krížia v tvare x a pomenujú sa podľa polohy: predný kríž a zadný kríž.
Faktory, ktoré spôsobujú pretrhnutie predného krížneho väzu (LIA), sú náhle zastavenie, náhla zmena smeru, nesprávne skákanie, spomalenie pri behu.
Prvými znakmi v prípade poranenia sú prítomnosť praskavého zvuku, bolesť a zápal, nestabilita kolena, neschopnosť vykonať flexi/extenziu, nepríjemné pocity pri pohybe.
Ruptúra kolaterálneho väzu
Mediálne kolaterálne väzy (LCM) alebo laterálne (LCL) sú umiestnené po stranách kolena. Sú to pásy vláknitého tkaniva, ktorých úlohou je regulovať bočný pohyb kolena a chrániť ho pred neobvyklými pohybmi.
K pretrhnutiu kolaterálneho väzu dochádza v dôsledku veľmi silnej traumy a môže k nemu dôjsť v strede väziva alebo v mieste, kde väzivo vstupuje do kosti.
Zranenia na tejto úrovni sa vyskytujú pri športových činnostiach pôsobením sily, ktorá zvnútra, pod váhou tela, tlačí koleno smerom von a spôsobuje hyperextenziu.
Pretrhne sa členkové väzivo
Podvrtnutie členka je najčastejšou športovou nehodou, 4 z 10 športovcov trpiacich touto traumou (zvyčajne basketbalisti, futbalisti, volejbalisti alebo hádzanári).
Pri klasifikácii ako podvrtnutie 3. stupňa sa laterálne alebo stredné pretrhnutie členkových väzov vyskytuje hlavne u výkonných športovcov (ako v prípade pretrhnutia väzov kolena) a menej často u bežných ľudí.
Pretrhnutie členkového väzu je spôsobené pravidelným preťažovaním členkového kĺbu a môže sa vyskytnúť aj v dôsledku namáhania kĺbu v dôsledku nezotiahnutého alebo vyvrtnutého väzu v minulosti.
Ako prostriedok na zotavenie je v prípade úplného pretrhnutia väzov jedinou možnou liečbou chirurgická, respektíve artroskopia členku (ligamentoplastika členku). Je potrebné poznamenať, že ak nie sú kapsulárne väzy úplne pretrhnuté, ale iba čiastočne, je možné ich vyliečiť konzervatívnou terapiou bez operácie.
Oprava väzov
Chirurgický zákrok na obnovenie roztrhnutých väzov (prekrížené/zástavy kolena alebo vnútorné/vonkajšie členky) sa vykonáva artroskopickými operáciami nazývanými ligamentoplasty. .
Artroskopická oprava väzu spočíva v zašití (ak je to možné) alebo nahradení roztrhnutého väzu tkanivovým štepom, aby sa obnovila stabilita kolena alebo členka.
Ligamentoplastika je menej invazívny zákrok a spočíva v uskutočňovaní malých rezov pomocou artroskopu, ktoré minimalizujú bolesť a čas potrebný na zotavenie.