Sakroiliakálne kĺbové bloky blokujú príčiny, prevenciu, riešenia
Z FITBOOKU | 6. augusta 2020, 6:03 hod
„Ilio-čo?“ Veľmi málo ľudí počulo o sakroiliakálnom kĺbe. Nie je to však také zriedkavé pre sťažnosti na dolnú časť chrbta. Spojenie medzi chrbticou a panvou je vlastne myslené ako tlmič nárazov.
Pokiaľ ide o problémy s chrbticou, väčšine ľudí najskôr napadne lumbago alebo pošmyknuté medzistavcové platničky. Môže za tým však byť ďalší vinník, ktorého na zozname nemá takmer nikto: blokovaný sakroiliakálny kĺb, skrátene: SIJ.
Bolesť ISG vyžaruje do chodidiel
Problémy s sakroiliakálnym kĺbom sa zvyčajne prejavujú ako jednostranná bolesť v dolnej časti chrbta. Ale môžu tiež vyžarovať smerom k stehnám, zadku, v oblasti slabín, žalúdku alebo dokonca až po chodidlo, vysvetľuje fyzioterapeut Michael Tiemann z Cách.
Dva kĺby veľkosti dlane spájajú chrbticu na úrovni krížovej kosti s panvovými čepeľami. Pojem „kĺb“ je však zavádzajúci, tvrdí Christoph Eichhorn, predseda predstavenstva Nemeckej asociácie ortopédov a úrazových chirurgov (DOUV): „Nejde o guľový kĺbový kĺb, aký sa nachádza na bedrových alebo ramenných kostiach, ale o plochý kĺb so slobodou pohybu je iba pár stupňov. ““
Dlhé státie, ležanie alebo sedenie často vedie k nepohodliu
ISG funguje ako tlmič nárazov v strede trupu. Napríklad, ak si niekto ide zabehať, pri šliapaní sa vytvorí záťaž, ktorá sa cez nohy prenesie na panvový kruh, tam sa zachytí a potom prenesie na driek a chrbticu. Svaly a väzivové štruktúry udržujú a stabilizujú ISG, aby mohol prevziať túto funkciu tlmenia nárazov.
Ak stabilizačné štruktúry zmäknú - napríklad v dôsledku hormonálnych zmien počas tehotenstva - alebo ak dôjde pri športovom úraze k najmenším zraneniam, môže to spôsobiť nepríjemné pocity. „Pacienti sa často sťažujú na bolesť, keď musia dlho stáť alebo vstávať po ľahnutí alebo sedení,“ hovorí Tiemann.
Kto môže mať problémy so sakroiliakálnym kĺbom?
„Existujú aj určité choroby, ktoré špecificky postihujú tento kĺb,“ dodáva Johannes Flechtenmacher, prezident Profesijného združenia pre ortopédiu a úrazovú chirurgiu (BVOU). Patria sem ankylozujúca spondylitída a sakroiliitída.
V zásade môže mať každý človek ťažkosti s blokovaným sakroiliakálnym kĺbom. „Ale ľudia, ktorí sa veľmi málo venujú športu, sú z mojich skúseností ovplyvnení častejšie,“ hovorí Flechtenmacher. Aj ľudia, ktorí majú silný dutý chrbát, sú pravdepodobnejší ako ostatní.
Ak bolesť pretrváva, je nevyhnutné vyhľadať lekára
Každý, kto má niekoľko týždňov bolesti chrbta, by si mal určite nechať príčinu objasniť odborníkom. Ak sa ukáže, že sakroiliakálny kĺb skutočne spôsobuje bolesť, Lichenmacher odporúča pohyb.
„Predovšetkým je dôležité posilniť brušné svaly, aby sa uľavilo chrbtu.“ To neplatí iba vtedy, keď už majú ľudia bolesti: „Každý ortopéd odporúča precvičovať brušné svaly.“ Napríklad pre vytrvalostných športovcov je to veľmi jednoduché tým, že po behu robia ešte pár brušákov.
Ortopéd: Vo väčšine prípadov sa vyhýbajte nesprávnemu pohybu
Ortopedický chirurg a úrazový chirurg prof. Gerd Gruber z Heidelbergu tiež zdôrazňuje: „Uľahčiť to alebo vyhnúť sa pohybu by bolo vo väčšine prípadov zásadne nesprávne.“ Podľa Flechtenmachera sa chirurgický zákrok vykonáva iba vo výnimočných prípadoch, napríklad po komplikovanej zlomenine panvy.
Ak chcete zabrániť zablokovaniu sakroiliakálneho kĺbu od začiatku, nikdy by ste sa nemali ohýbať s ohnutou hornou časťou tela alebo zdvíhať v tejto polohe ťažké predmety.