Sčernenie pred očami; Príčiny a terapia; Liečivá prax

terapia

Mnoho ľudí pozná ten pocit, keď vstanete čierni pred očami. Tento jav sa často vyskytuje, keď náhle poklesne krvný tlak v dôsledku príliš rýchlej zmeny polohy tela. Dôvodom je takzvaná ortostatická dysregulácia, zvláštna forma nízkeho tlaku, ktorá postihuje hlavne starších ľudí, tehotné ženy a ľudí s existujúcou hypotenziou. Ak nejde o vážne ochorenie, čiernemu oku sa dá často predísť jednoduchými svojpomocnými opatreniami.

Prečo naše oči sčernejú?

Ležíme v posteli alebo na pohovke a chceme rýchlo vstať - ale potom sa to stane: Nohy sa nám rozkývajú, závraty a čierna sa nám otvárajú pred očami. Mnoho ľudí už zažilo situáciu, ako je táto, keď náhle vstanú z pokoja alebo sa napríklad po dlhšom státí náhle pohnú. Pretože tu je cirkulácia náležite narušená, pretože musí čiastočne pracovať proti gravitácii, aby mohla pumpovať krv, napríklad z chodidiel a nôh, nahor.

Pri rýchlom vstávaní niekedy dôjde k obehovej slabosti. Krv klesá v našich nohách, pred očami sa nám točí hlava a stávajú sa nám čierne. (Obrázok: Halfpoint/fotolia.com)

V niektorých prípadoch sa však cyklu nepodarí dostatočne rýchlo prispôsobiť zmene a vyrovnať ju. Namiesto toho rýchla zmena polohy tela vedie k náhlemu poklesu krvného tlaku, ktorý sa z lekárskeho hľadiska označuje ako „orthostatická dysregulácia “alebo„ syndróm ortostatázy “. Krv doslova „klesá“ v nohách a pre nízky krvný tlak sa už nemôže pumpovať nahor.

Výsledkom je, že mozog už nie je dočasne adekvátne zásobený krvou a kyslíkom a tiež je nedostatočný prísun krvi do očí. Sietnica, ktorá normálne zachytáva svetelné podnety a prenáša ich do mozgu optickým nervom, je kvôli nedostatočnému prísunu obmedzená vo svojej funkčnosti. Bunky fotoreceptorov sú „vypnuté“, čo sa prejavuje tým, že naše oči zrazu sčernejú.

Ďalšími typickými príznakmi ortostatickej dysregulácie sú závraty, rýchly tlkot srdca, celkový pocit slabosti, bielenie tváre, bolesti hlavy a nevoľnosť. Náhly pokles krvného tlaku môže viesť k bezvedomiu.

Prvá pomoc pre čierne videnie

Väčšina ľudí sa intuitívne správa správne, keď im oči sčernejú, tým, že si okamžite sadnú alebo ľahnú a vyložia si nohy. Pretože to umožňuje krvi, ktorá sa potopila v nohách, znovu sa distribuovať a dostať späť do obehu.

Ležaním a zdvíhaním nôh môže „potopená“ krv prúdiť späť do srdca. (Obrázok: Clemens Schöler/fotolia.com)

Ak náhly pokles krvného tlaku vedie k bezvedomiu, sú obzvlášť dôležité správne opatrenia prvej pomoci, ktoré v prípade núdze môžu byť záchranou života. Je preto zásadné okamžite reagovať a nestrácať čas.

1. Hovorte s osobou a jemne potraste ramenom.

2. Ak nereaguje, ste v bezvedomí - v takom prípade (ak je to možné) zavolajte ďalších pomocníkov.

3. Ovládajte dýchanie jemným naklonením hlavy osoby dozadu, zdvihnutím brady a otvorením úst. Zároveň sledujte, či sa váš hrudník a žalúdok dvíhajú a klesajú.

4. Ak je dýchanie normálne, opatrne otočte postihnutého na chrbát a zdvihnite nohy. To by ho malo po krátkej chvíli priviesť späť k vedomiu.

5. Ak to tak nie je, musí byť pacient umiestnený v stabilnej bočnej polohe, aby sa zabránilo vniknutiu krvi alebo zvratkov do dýchacích ciest a jazyk neblokoval dýchacie cesty. Pretože prehltnutý jazyk môže byť životu nebezpečný.

Príčiny čiernej sú pred očami

Ak krvný tlak kolíše, keď rýchlo vstanete a oči zčernejú, môže to mať rôzne príčiny. Postihnutí sú najmä starší ľudia, pretože s vekom klesá schopnosť regulovať krvný tlak pri zmene do zvislej polohy (ortostatická reakcia). Riziko zvyšujú aj choroby súvisiace s vekom, ako je cukrovka alebo Parkinsonova choroba.

Porucha regulácie krvného tlaku sa často vyskytuje u ľudí, ktorí majú od začiatku nízky krvný tlak. Ide väčšinou o dospievajúcich alebo mladých, veľmi štíhlych ľudí (najmä ženy) a tehotné ženy.

Príznaky môžu byť tiež spôsobené existujúcim ochorením. Tu prichádzajú do úvahy hypotyreóza, kŕčové žily, hypotyreóza nadobličkovej kôry, choroby srdca a ciev (napr. Srdcové zlyhanie, aortálna stenóza, perikardiálny zápal).

Spravidla nízky krvný tlak je často príčinou čiernej farby pred očami. U mužov je prítomná arteriálna hypotenzia, ak horná hodnota trvale klesne pod 110 mmHg. (Obrázok: photowahn/fotolia.com)

V mnohých prípadoch je príjem určitých liekov zodpovedný za obehovú slabosť pri vstávaní. Patria sem lieky na krvný tlak, ako sú inhibítory ACE, antagonisty AT-II, diuretiká a betablokátory, Parkinsonove lieky, cytostatiká a psychotropné lieky s účinkom na depresívne choroby (tricyklické antidepresíva, skrátene TZA).

Ďalším možným dôvodom ortostatickej dysregulácie je dlhotrvajúci nával postele, konzumácia alkoholu a drog a pretrvávajúci nedostatok pohybu a tekutín. Rovnako tak sa môže po dlhom slnení alebo fajčení cigarety po dlhšej abstinencii stať, že zrazu oči vstanú, keď vstanete.

Čierne videnie je nebezpečné?

Krátkodobé zhoršenie zraku vo väčšine prípadov nehrozí. Spravidla sa krvný tlak sám o sebe rýchlo vráti do normálu, a to výrazným zvýšením srdcovej frekvencie. Zvyšuje sa krvný tlak, krv z žíl nôh sa dostáva späť do obehu a mozog je opäť adekvátne zásobený. Sťažnosti zmiznú a okrem trochu tlmeného pocitu čierne videnie zvyčajne nezanechá žiadne stopy.

Ale buď opatrný: Starší ľudia a tehotné ženy sú obzvlášť často postihnutí ortostatickou dysreguláciou. Pád, napríklad po vstávaní, môže mať v prípade núdze zlé následky.

Základným predpokladom však vždy je, že za sčernenie očí nemôže žiadne vážne ochorenie. Aby sme to mohli vylúčiť, je dôležité, aby lekár sťažnosti objasňoval, ak sa vyskytujú častejšie. To isté by sa malo urobiť okamžite, ak sa po prvýkrát vyskytla dočasná strata vedomia.

Náhly pokles krvného tlaku pri vstávaní môže viesť k pádom, a preto sa môže rýchlo stať nebezpečným pre starších ľudí. (Obrázok: Christian Delbert/fotolia.com)

diagnóza

Opis príznakov často dáva lekárovi informáciu, či je ortostatická dysregulácia zodpovedná za sčernenie očí. Na kontrolu je možné vykonať takzvaný Schellongov test. Za týmto účelom pacient leží na posteli päť až desať minút, pričom v pravidelných intervaloch sa meria pulz a krvný tlak. Potom sa pacient prudko postaví a stojí ďalších päť až desať minút. Niekoľkokrát sa tiež meria pulz a krvný tlak.

Ak už došlo k krátkej strate vedomia, použije sa na objasnenie „vyšetrenie nakloneného stola“. Dotknutá osoba je tu pripútaná k výklopnému stolu, aby bola chránená pred pádom v prípade slabosti. Na začiatku vyšetrenia sa najskôr pomocou elektrokardiogramu (skrátene EKG) meria krvný tlak a elektrická aktivita srdca niekoľko minút.

Pacient sa potom uvedie do vzpriamenej polohy na približne 30 minút v uhle približne 60 až 70 °, aby sa simulovalo vstávanie z ľahu. Počas tejto doby bude krvný tlak a EKG naďalej dôsledne monitorované; v prípade bezvedomia je vyšetrenie okamžite ukončené. To isté platí, ak príliš poklesne krvný tlak alebo sa srdcový rytmus spomalí.

Liečba začiernenia očí

Ak prídete každú chvíľu na čiernu, keď vstanete alebo dlho stojíte, nemusí to znamenať chorobu. V prípade pretrvávajúcich, výrazných, často sa opakujúcich a náhle vyskytujúcich sa ťažkostí je potrebné preventívne vždy vyhľadať lekára. To kontroluje, či môže existovať základné ochorenie, ako je cukrovka alebo nedostatočná činnosť štítnej žľazy. Ak je to tak, pozornosť sa venuje liečbe choroby.

Pretože nízke hodnoty krvného tlaku môžu spôsobovať aj lieky, ako sú betablokátory, diuretiká alebo psychotropné lieky, mali by pacienti, ktorí pravidelne užívajú lieky, porozprávať sa so svojím lekárom o možnej zmene alebo ukončení liečby.

Ak je sčervenanie očí pri vstávaní spojené so všeobecne nízkym krvným tlakom bez zjavnej príčiny (primárna hypotenzia), liečba zvyčajne nie je potrebná a kvôli možným vedľajším účinkom sa predpisuje zriedka. Namiesto toho sa pozornosť zameriava na svojpomoc. Patrí sem nosenie kompresných pančúch, strava bohatá na minerály a vitamíny a pravidelné cvičenie. V mnohých prípadoch môžu byť výkyvy krvného tlaku a problémy s krvným obehom zmiernené metódami a metódami naturopatie.

Kompresné pančuchy pomáhajú prietoku krvi späť do srdca. (Obrázok: klick61/fotolia.com)

Naturopatia

Ak je možné vylúčiť základné ochorenie, naturopatia ponúka rôzne spôsoby regulácie krvného tlaku, a tým prirodzene lieči problémy s krvným obehom a poruchy zraku. Pri homeopatii sa nízky krvný tlak lieči napríklad Veratrum Album, Kalium Carbonicum a Carbo vegetabilis. Ak hodnoty kolíšu, použijú sa okrem iných aj Lachesis a Ammi visnaga.

Rôzne liečivé rastliny majú stimulačný účinok na obehový systém, a preto sú vhodné na hypotenziu. Patrí sem napríklad rozmarín, ktorý sa často používa v aromaterapii a ako prísada do kúpeľa alebo sprchy. Hloh sa odporúča, ak máte v starobe poruchy obehu a problémy s krvným tlakom.

Tradičné aplikácie vody podľa Sebastiana Kneippa sa mnohokrát osvedčili, pretože stimulujú kardiovaskulárny systém a zaisťujú lepšiu cirkuláciu krvi. Napríklad pre Kneippove kúry vo vlastnej kúpeľni sú vhodné odliatky po rannej sprche, striedavé sprchy alebo úplné umývanie.

Prevencia začiernenia očí

Ak rýchlo zatemníte pred očami, mali by ste si zvyknúť, že nebudete vstávať náhle, ale pomaly. Platí to najmä po spánku a dlhšom sedení. Je vhodné nevyskakovať hneď po prebudení, ale ležať tam niekoľko minút, počas ktorých sa naťahujete, lolizujete a naťahujete, aby sa vám rozbehol obeh. Mnoho ľudí so sklonom k ​​ortostatickej hypotenzii považuje za užitočné spať so zvýšenou hornou časťou trupu.

Po dlhom kúpeli je dôležité z vane vychádzať veľmi pomaly, pretože krv ešte rýchlejšie klesá v cievach, ktoré boli teplom roztiahnuté. Ak sa nechcete zaobísť bez plného kúpeľa, mali by ste sa preto uistiť, že voda nie je príliš horúca. V mnohých prípadoch je užitočné nosiť kompresné pančuchy, pretože podporujú prietok krvi do srdca.

Sčernenie očí často nastane, keď sa vypilo príliš málo. Preto je potrebné dbať na to, aby bol neustále zabezpečený dostatočný prísun tekutín. Ak je možné lekársky vylúčiť základné ochorenie, odporúča sa pravidelné cvičenie na podporu obehového systému. Obzvlášť vhodné je napríklad plávanie a beh. Cirkuláciu dostávajú aj striedavé sprchy a ďalšie procedúry z oblasti vodoliečby. (Nr)

Autor a zdrojové informácie

Tento text je v súlade s požiadavkami odbornej lekárskej literatúry, lekárskych pokynov a aktuálnych štúdií a bol skontrolovaný lekármi.

  • Levi D. Procter: Low Blood Pressure, MSD Manual, (accessed 09.09.2019), MSD
  • Debara L. Tucci: Závraty a vertigo, príručka MSD, (prístup k 09.09.2019), MSD
  • Johannes-Martin Hahn: Kontrolný zoznam pre vnútorné lekárstvo, Thieme Verlag, 8. vydanie, 2018
  • Centrum štítnej žľazy Kolín nad Rýnom: hypotyreóza, (sprístupnené 9. 9. 2019), schilddruesenzentrum-koeln
  • Nemecké kardiologické centrum Mníchov: choroby perikardu (perikarditída) (prístup: 09.09.2019), dhm

Dôležitá poznámka:
Tento článok slúži iba na všeobecné usmernenie a nemal by sa používať na samodiagnostiku alebo samoliečbu. Nemôže nahradiť návštevu lekára.