Schwerh; sila; Spôsobuje cirkuláciu, srdce, metabolizmus; časopis pre farmáciu
Na sluch môžu mať vplyv aj vnútorné choroby, napríklad chorobné procesy, ktoré narúšajú krvný obeh alebo metabolizmus. V diskusii: krčná chrbtica
Meranie krvného tlaku: kardiovaskulárne vyšetrenia sú súčasťou procesu, pokiaľ ide o problémy so sluchom
- Prehľad: strata sluchu, hlavné príčiny
- Tak sme počuli
- Diagnóza straty sluchu
- Príčina: poškodenie vonkajšieho ucha
- Príčina: poškodenie stredného ucha
- Príčina: poškodenie vnútorného ucha
- Príčina: Lieky & Co.
- Príčina: obeh, srdce, metabolizmus
- Príčina: poškodenie nervov
- Terapia a svojpomoc
Mnoho chorôb a porúch iných funkcií tela môže tiež nepriaznivo ovplyvniť sluch. Ak poruchy obehu a metabolické problémy ovplyvňujú sluch, ovplyvňujú predovšetkým vnútorné ucho, niekedy aj sluchové nervy a sluchové cesty. Preto je často chronický Senzorineurálna strata sluchu taký, ktorý môže súvisieť s tinnitom a závratmi.
Diagnostiku a liečbu vnútorných chorôb má internista, ktorý sa v prípade problémov so sluchom poradí s ušným, nosným a krčným lekárom. Pri niektorých chorobách je niekedy potrebný neurológ. Diagnóza sa stanovuje pre lekára z anamnézy, s ktorou sa často oboznámi, a potom, čo príslušnými vyšetreniami vylúči typické ochorenia vnútorného ucha. Terapia vždy závisí od základného ochorenia. Často sa tiež zlepšujú problémy so sluchom.
Poruchy obehu, ktoré môžu spôsobiť stratu sluchu
Narušený prietok krvi v cievach znamená, že niekoľko oblastí tela je často nedostatočne zásobených. Nedostatočný krvný obeh môže akútne alebo chronicky narušiť funkciu sluchového orgánu.
- Vertebralis-bazilárna nedostatočnosť
Za poškodenie sluchu môžu byť usadeniny alebo choroby v cievach, ktoré sú priamo zodpovedné za vnútorné ucho. V prípade vertebrálne-bazilárnej nedostatočnosti (tiež známej ako vertebrobasilárna obehová porucha) je narušený prietok krvi vo vaskulárnych vetvách krčnej tepny (arteria vertebralis) a tepna v mozgovom kmeni, arteria basilaris. Bazilárna artéria vychádza z dvoch kombinovaných krčných vertebrálnych artérií. Je to dôležitá tepna, ktorá zásobuje mozog a vnútorné ucho.
Príznaky: Hlavnými príznakmi sú vertigo a ospalosť, najmä pri určitých pohyboch hlavy. Medzi ďalšie príznaky patrí strata sluchu, hučanie v ušiach, rozmazané videnie, bolesti hlavy, záchvaty pádu alebo mdloby.
Diagnóza a terapia: Diagnóza vyplýva z koordinovaných vyšetrení niekoľkých odborníkov, ako sú odborníci na uši, nos a hrdlo, internisti, neurológovia, ortopédi a rádiológovia. Informácie často poskytujú kontroly rovnováhy, cievne vyšetrenia a zobrazovacie testy.
Liečba závisí od existujúcich základných chorôb. Okrem cievnych chorôb a metabolických porúch môže byť príčinou aj poškodenie krčnej chrbtice. V závislosti od diagnózy sú indikované aj chirurgické zákroky na zúžených cievach.
- Bazilárne migrény
Akútnou regulačnou poruchou vertebrálnej artérie a bazilárnej artérie (pozri vyššie) je bazilárna migréna, špeciálna forma migrény. Je to spojené s paroxysmálnymi závratmi, stratou sluchu a bolesťami hlavy. Často postihuje ľudí, ktorí majú tiež migrénu, najmä mladšie ženy. Terapia je zameraná proti príznakom ako sú závraty a zvracanie. Pomôcť môžu aj lieky na migrénu. Porucha sluchu zvyčajne po akútnej fáze ustúpi.
- srdcovo-cievne ochorenia
Ak už nie sú regulované cievy a srdce, mozog a tým aj vnútorné ucho sú často nedostatočne zásobené krvou. Pri srdcovo-cievnych ochoreniach sa však strata sluchu zvyčajne objavuje iba ako ďalší príznak alebo v dôsledku dlhotrvajúcej nedostatočnej starostlivosti.
Svoju úlohu tu zohráva vysoký krvný tlak, ale aj poruchy regulácie krvného tlaku, napríklad v súvislosti s nízkym krvným tlakom. Ateroskleróza cievy čoraz viac zužuje. Srdcové arytmie alebo srdcová nedostatočnosť môžu byť okrem iných hlavných príznakov zodpovedné za stratu sluchu, zvonenie v ušiach a predovšetkým závraty.
Často je však ťažké presne určiť presné príčiny straty sluchu, ktoré existujú súčasne s kardiovaskulárnymi chorobami. Liečba základného ochorenia má však často pozitívny vplyv na existujúce problémy so sluchom.
- anémia
Anémia ovplyvňuje aj prekrvenie vnútorného ucha, a tým aj zásobenie sluchového orgánu. Okrem senzorineurálnej straty sluchu môže dôjsť k zvoneniu v ušiach. Obe ťažkosti však často ustúpia, keď sa krv vhodnou terapiou vráti na normálnu hladinu.
Metabolické poruchy ako príčina straty sluchu
Aj pri metabolických problémoch sú v popredí príznaky charakteristické pre príslušnú poruchu. Niektoré choroby tiež podporujú rozvoj straty sluchu.
- cukrovka
Metabolické choroby, ako je cukrovka, na jednej strane podporujú poškodenie ciev a s nimi spojené problémy s krvným obehom. Ak je hladina cukru v krvi nedostatočne kontrolovaná, môžu sa vyvinúť ďalšie sekundárne ochorenia, napríklad poškodenie nervov, ktoré môže mať tiež následky na sluchové funkcie.
- poruchy štítnej žľazy
Takzvaný Pendredov syndróm je dedičné ochorenie, pri ktorom malformácie vnútorného ucha vedú k senzorineurálnej strate sluchu na oboch stranách. Postihnutí zároveň trpia určitou formou hypotyreózy.
- otrava moču
Pri zlyhaní obličiek sa môže vyskytnúť metabolická porucha medicínsky známa ako urémia. Spôsobuje hromadenie látok, ktoré sa normálne vylučujú močom, do krvi. Otrava v súvislosti so slabosťou obličiek sa môže rozšíriť aj do metabolizmu vnútorného ucha.
- zvýšené hladiny tukov v krvi (hyperlipidémia)
Ak sú rôzne podiely tukov v krvi nevyvážené a prevládajú pravdepodobne „agresívnejšie“ tuky, dlhodobo to poškodzuje cievy. Môže sa tým tiež zhoršiť metabolizmus vnútorného ucha, čo môže mať za následok stratu sluchu. Lekári tiež považujú poruchy metabolizmu lipidov za jeden z možných spúšťačov náhlej straty sluchu (pozri kapitolu „Poškodenie vnútorného ucha“).
- Nedostatok vitamínov a minerálov
Môže k tomu dôjsť v dôsledku jednostrannej stravy alebo porúch stravovania. Ak je nedostatok dôležitých vitamínov a minerálov, rovnováha vody a solí v tele je nevyvážená. To ovplyvňuje metabolizmus, mnoho nervových a svalových funkcií a krvotvorbu. Lekári zistili, že problémy so sluchom sa vyskytujú hlavne pri nedostatku kyseliny listovej a vitamínu B12.
Autoimunitné ochorenia spojené so stratou sluchu
V prípade autoimunitného ochorenia sa imunitný systém falošne zameriava na vlastné štruktúry tela. Senzorineurálna strata sluchu na oboch stranách, ktorá sa niekedy rýchlo zhoršuje alebo mení intenzitu, sa niekedy môže vyskytnúť ako súčasť autoimunitných alebo systémových ochorení, ktoré napádajú malé aj veľké cievy. Vyskytuje sa hlavne v zriedkavých formách, ako je Wegenerova granulomatóza (granulomatóza s polyangiitídou), pri ktorej malé až stredne veľké cievy prechádzajú zápalovými zmenami. Počiatočné príznaky postihujú hlavne ústa, nosohltan, stredné a vnútorné ucho a pľúca. Neskôr môže choroba postihnúť obličky a ďalšie orgány, ako aj rôzne nervy.
Rovnako nesprávne sa uplatnia aj nesprávne nasmerované obranné reakcie Coganov syndróm nádoby rôznych veľkostí. Zameriavajú sa konkrétne na oči a uši. Typické sú tu začervenané oči, zápaly očí, poruchy videnia, závraty s nevoľnosťou a zvracaním, hučanie v ušiach a hluchota.
Poškodenie krčnej chrbtice a sluchové postihnutie: ťažké hľadanie indícií
Odborníci dlho diskutovali o tom, či existuje súvislosť medzi chorobami krčnej chrbtice a poruchami sluchu a tinnitom.
Poškodenie krčnej chrbtice, napríklad pri nehodách alebo známkach opotrebenia, môže mať vplyv na vnútorné ucho. Môžu napríklad ovplyvňovať nervové cesty alebo tepny, ako napríklad vertebrálna artéria (arteria vertebralis, pozri vyššie), ktoré zásobujú aj vnútorné ucho. Výsledkom je niekedy takzvaný krčný závrat, ktorý môžu sprevádzať zvuky v ušiach a jednostranná alebo obojstranná strata sluchu. Tieto sťažnosti niekedy prechádzajú do chronickej formy. Ako sa to deje, zatiaľ nie je jasné.
Často je ťažké jasne dokázať, že problémy s krčnou chrbticou sú príčinou poruchy sluchu. Okrem sluchových testov a testov rovnováhy sú indikované aj vyšetrenia ortopedickým chirurgom. Na druhej strane, poruchy krčnej chrbtice a strata sluchu sa často vyskytujú súčasne, ale nezávisle na sebe. Stres a napätie často uprednostňujú oba zdravotné problémy.