Sciatica - CSID Čo sa deje, doktore

deje

Bolesť, ktorá vyžaruje pozdĺž cesty sedacieho nervu a/alebo jeho koreňov.

Sedací nerv vzniká spojením dvoch koreňov vychádzajúc z miechy, L5 (vychádzajúc z chrbtice medzi 4. a 5. bedrovým stavcom) a S1 (vychádzajúc z chrbtice medzi 5. bedrovým stavcom a prvým krížovým stavcom. )

Ischias je zvyčajne spôsobený kompresiou na nervových koreňoch L5 alebo S1, najčastejšie herniovaným diskom menej často kvôli kompresii kostí.

Kompresie kostí súvisia s osteoartrózou, malou zlomeninou panvy, vykĺbením bedra alebo zúžením bedrového miechového kanálu spôsobeným nádorom stavcovej kosti, malým nádorom panvy alebo zápalom (spondylodiscitída).

Príznaky a znaky závisia od lokalizácie lézie. Ak je ovplyvnený iba 5. bedrový koreň, bolesť ovplyvňuje zadnú časť stehna, vonkajšiu časť nohy, zadnú časť chodidla, palec na nohe; ak je ovplyvnený prvý sakrálny koreň, bolesť sa dotýka kolena, chodidla chodidla a vonkajšieho okraja chodidla. Ak sú postihnuté obidva vyššie uvedené nervové korene, bolesť sa rozširuje od zadku až po nohu.

Bolesti môžu často predchádzať akútne (lumbago) alebo chronické bolesti krížov, ktoré sa zhoršujú kašľom a státím, môžu byť minimálne alebo intenzívne, niekedy brániť subjektu v spánku (hyperalgetická ischias). Zvláštna forma ischias, ktorá sa nazýva paralyzujúca ischias, je charakterizovaná paralýzou dorzálnej flexie chodidla.

Röntgenové vyšetrenie bedrovej chrbtice môže byť normálne alebo môže mať štipku alebo lokalizovaný otvor disku. Magnetická rezonancia a skenovanie (I.R.M.) umožňujú vizualizáciu lézie a hodnotenie jej účinku na nervové korene.