Šedý zákal - Isartal Eye Center

Šedý zákal je zakalenie očnej šošovky, ktoré sa často vyskytuje v starobe. Bohužiaľ sa tejto chorobe nedá zabrániť. Napriek tomu sú tu dôležité aj oftalmologické kontroly: Na jednej strane pre vodičov, pretože mnoho ľudí si ťažko všimne pomaly postupujúce zmeny a zrazu limity pre vodičský preukaz klesli pod. Na druhej strane katarakta môže pretrvávať relatívne dlho bez toho, aby sa dotknutá osoba cítila narušená, napríklad ak je postihnuté iba jedno oko. Tu vám oftalmológ odporučí, aby ste podstúpili operáciu katarakty včas, skôr ako zakalená šošovka stvrdne tak, že sa riziko operácie zvýši.

šedý

Kedy pracovať?

Príznaky v skratke:

  • Pomaly sa zhoršuje videnie na diaľku alebo na blízko, najmä pri slabom osvetlení
  • zamračené, rozmazané svetlo a zvýšená citlivosť na oslnenie
  • znížené videnie za súmraku

Kontrolný zoznam ambulantnej operácie katarakty

  • Uloženie diagnózy
  • Určenie naliehavosti operácie
  • Výpočet nového objektívu s IOL master
  • Diskusia o použití špeciálnych šošoviek
  • Chirurgické vysvetlenie, hodnotenie rizika
  • Špeciálne vlastnosti: Marcumar, cukrovka a ďalšie očné choroby
  • Dohodnutie termínu operácie

Liečba šedého zákalu

Jedinou rozumnou liečbou je operácia katarakty (operácia katarakty = nahradenie zakalenej endogénnej šošovky čírou umelou šošovkou).

Iné opatrenia, či už prostredníctvom liekov, stravy alebo alternatívnych liečebných metód, nemôžu šedý zákal liečiť, ba dokonca ani oddialiť jeho vývoj.

Čo sa môže stať?

Významné komplikácie sú pri operácii katarakty extrémne zriedkavé. Napriek tomu nikdy nemožno zaručiť úspech zásahu. Akákoľvek operácia otvoreného oka môže v najhoršom prípade viesť k slepote alebo strate oka v dôsledku zhody nešťastných okolností. Našťastie sa také extrémne komplikácie vyskytujú zriedka.

Tu sú uvedené niektoré riziká:

  • Oddelenie sietnice (asi 1% pri nekomplikovanej operácii). V drvivej väčšine prípadov sa dá znovu chirurgicky naniesť
  • Poškodenie zadného puzdra šošovky, počas operácie alebo ako otvor po katarakte (zvyšuje riziko odlúčenia sietnice na 3 - 4%).
  • Zvýšenie vnútroočného tlaku, dobre kontrolované pomocou liekov
  • Krvácanie do očnej jamky alebo očných viečok je veľmi zriedkavé (menej ako 1 z 1 000 operácií), pretože pri zvýšenej tendencii ku krvácaniu sa oko anestetizuje inými prostriedkami a do očnej jamky sa nepodá injekcia.
  • Vo väčšine prípadov tiež rýchlo zmizne zakalenie rohovky. Veľmi zriedka môžu tiež viesť k trvalému zhoršeniu zraku
  • Infekcie vo vnútri oka sú extrémne zriedkavé (menej ako 1 z 1 000 operácií), ale tiež ohrozujú zrak
  • Akumulácia tekutiny uprostred sietnice (2 - 3%) zvyčajne zmizne v priebehu niekoľkých týždňov sama alebo pomocou liekov, a zdá sa, že dobrá zraková ostrosť sa oneskorí

Výsledky operácie s hviezdou (katarakta)

  • Odchýlky v plánovanej refrakčnej sile po operácii majú rôzne príčiny. Rozpätie +/- 1 dpt je normálne, väčšie odchýlky sú zriedkavé a je možné ich odstrániť v priebehu prvých niekoľkých týždňov ďalšou operáciou s výmenou šošovky. V opačnom prípade budú neskôr potrebné okuliare.
  • Pretože umelá šošovka nedokáže presne zaostrovať, okuliare na čítanie sa budú spravidla vyžadovať neskôr. Krátkozrakí ľudia, ktorí sú zvyknutí čítať bez okuliarov, to radšej urobia aj po operácii katarakty a radšej nosia okuliare na diaľku. Niekedy stačí mať krátkozraké iba jedno oko („monovízia“)
  • Poškodenie zraku po operácii sa dá očakávať, ak sa vyskytnú ďalšie stavy, ako je zakalenie rohovky, makulárna degenerácia alebo pokročilý glaukóm. To je však zvyčajne možné vidieť pred operáciou a dá sa o nich diskutovať v informatívnej diskusii.
  • V drvivej väčšine prípadov je zrak po operácii podstatne lepší ako predtým, obraz je opäť jasný a farby opäť jasnejšie.

Hviezdna operácia

Najmodernejšia technológia malého rezu zvyšuje bezpečnosť ALEBO

Roky fungujeme takzvanou technikou malého rezu, pri ktorej sa zakalená šošovka odstráni cez otvor iba 2,4 mm. Skladacia umelá šošovka sa dá tiež vtlačiť do oka cez tento malý otvor, kde sa potom rozvinie.

Náklady na operáciu hviezdy (katarakta)

Zákonné zdravotné poistenie tiež doteraz plne pokrývali náklady na operáciu katarakty ambulantne. Vysoko presný výpočet nového objektívu s IOL master je však osobný príspevok vo výške približne 55 EUR pre tých, ktorí majú zákonné poistenie. V zriedkavých prípadoch spôsobujú špeciálne náklady aj ďalšie šošovky, napríklad na súčasné liečenie astigmatizmu.

Dôležité pre operáciu hviezdy (katarakta)

Niekoľko dní pred operáciou, prosím, prineste všetky dokumenty do našej ordinácie - pre stacionárne aj ambulantné ošetrenie:

  • Ručne podpísané vyhlásenie o súhlase, ak sa tak nestalo počas objasňovacieho pohovoru
  • žltá obrazovka anestézie, sign
  • Dokumentačný list od rodinného lekára s EKG a laboratóriom
  • v prípade potreby zoznam liekov
  • prípadne prejde alergia
  • v prípade potreby diabetický preukaz alebo preukaz Markumar

Ako funguje prevádzka s hviezdami?

Tu nájdete viac informácií o operácii hviezdy a jej procese:

Pred hviezdnou operáciou

Pri podrobnom predbežnom vyšetrení v našej praxi budú vaše oči dôkladne vyšetrené a zmerané takzvaným masterom IOL. Pri tomto vymenovaní vám dôkladne vysvetlíme všeobecné a vaše zvláštne okolnosti a vaše šance na úspech plánovanej operácie. Na toto vyšetrenie prosím nepríďte vlastným autom, pretože zrenica je rozšírená!

Všeobecné vyšetrenie u vášho rodinného lekára sa uskutoční 2 týždne pred operáciou. Počas tohto obdobia musíte vyplniť aj dotazník o anestézii (so žltým okrajom). Ďalej potrebujeme zoznam liekov dôležitých pre anestéziu, ako sú lieky na riedenie krvi, tamsulosín, metformín atď.

3-5 dní pred operáciou vás budeme informovať o čase operácie. Večer pred operáciou alebo v deň operácie si vlasy osprchujte a umyte. V dohodnutom čase prevádzky musíte byť nalačno 6 hodín. Akýkoľvek potrebný liek (okrem liekov na cukrovku) by sa mal ako vždy zapiť dúškom neperlivej vody.

Počas lôžkovej operácie:
Ak potrebujete lôžkovú operáciu, pred operáciou na obvodnej klinike Wolfratshausen získate ďalší termín, ktorý vás predvedie na tamojšom anestéziologickom oddelení.

Operácia

Noste prosím jednoduché oblečenie, ktoré sa dá ľahko vyzliecť na chirurgický zákrok. Vyhýbajte sa šperkom a líčeniu.

Počas procedúry ležíte pohodlne na gauči. Očné kvapky rozširujú vaše zrenice. Aby sme vám mohli dať upokojujúce lieky, vpichne sa vám do žily ruky infúzia. Lokálna anestézia oka sa vykonáva buď znecitlivením očných kvapiek alebo lokálnou anestézou.

Vaša hlava bude zakrytá sterilným poťahom.

Teraz sa začína operácia, z ktorej ťažko nebudete cítiť nič.

Počas operácie, ktorá trvá približne 10 - 20 minút, by ste mali zostať čo najpokojnejší. Ak sa však musíte presťahovať, napríklad ak kašlete, povedzte nám, prosím, operáciu je možné kedykoľvek prerušiť.

Na konci operácie vám nasadia obväz na oči, ktorý je možné odstrániť nasledujúci deň.

Po operácii

Deň po operácii sivého zákalu sa začína následná liečba očnými kvapkami. Pre výsledok operácie má zásadný význam. Zvyčajne sa odporúča, aby sa novooperované oko ošetrovalo očnými kvapkami po dobu 3 týždňov.

Ak používate bežné očné kvapky, ktoré sa neoperovali, pokračujte v ich používaní tak, ako pred operáciou.

Mierna bolesť v rane počas prvých 24 hodín po operácii je normálna. Oči a očné viečka môžu byť tiež začervenané. Je tiež možné, že s novooperovaným okom uvidíte dvojité alebo šikmé obrázky, pretože očné svaly tam môžu byť stále znecitlivené. Po operácii sa zrak nezvyšuje u všetkých očí rovnakou rýchlosťou.

Dôležité upozornenie od lekára

Ak sa vám na rozdiel od očakávaní zhorší videnie, ak pocítite bolesť operovaného oka alebo operované oko bude stále červené, mali by ste nám okamžite zavolať:

Môžete kontaktovať svojho chirurga na čísle uvedenom v operačných dokumentoch.

Lekársku pohotovostnú službu nájdete na čísle 116 117.

Ktorý objektív je pre mňa vhodný?

Správna šošovka

Dôležitými vlastnosťami dobrej vnútroočnej šošovky sú okrem dobrej kompatibility aj kvalita obrazu, ktorá do veľkej miery zodpovedá prírode. V súčasnosti najkompatibilnejším materiálom pre vnútroočné šošovky je hydrofilný alebo hydrofóbny akrylát. UV filter je dnes navyše štandardom pre všetky vnútroočné šošovky.
So špeciálnymi šošovkami, napr. Torickými šošovkami na vyrovnanie zakrivenia rohovky, môžeme ísť nad možnosti prirodzenej šošovky.

Nitroočné šošovky (umelé šošovky)

Umelá šošovka vyrobená zo skladacích akrylátov, ktorá sa bežne používa (a je k dispozícii v našom očnom centre bez ďalších nákladov), je mimoriadne kompatibilná, sféricky brúsená, obsahuje UV filter na ochranu sietnice a je opticky ekvivalentná čírej šošovke. Materiál, ktorý používame takmer výlučne, bol klinicky testovaný viac ako 15 rokov a bol implantovaný do viac ako 50 miliónov očí po celom svete.

Špeciálne šošovky

V jednotlivých prípadoch môžu špeciálne šošovky korigovať lomivosť ešte presnejšie a vo väčšine prípadov spôsobiť, že okuliare budú zbytočné. Tieto špeciálne šošovky však nie sú hradené zo zákonného zdravotného poistenia. Ponúkame nasledujúce kategórie špeciálnych šošoviek:

  • Asférické šošovky môžu pomocou špeciálnej povrchovej úpravy korigovať chyby lomu (aberáciu).
  • Žlté šošovky s filtrom modrého svetla poskytujú dodatočnú ochranu sietnice. Môžu to využiť pacienti, ktorí sú obzvlášť citliví na oslnenie alebo ktorí trávia veľkú časť svojho voľného času na slnku.
  • Torické šošovky sú vhodné na kompenzáciu dodatočného astigmatizmu (zakrivenie rohovky).
  • Multifokálne šošovky integrujú do jedného i viacerých ohniskových vzdialeností a sú v niektorých prípadoch vhodné na nahradenie okuliarov na čítanie, ktoré sú inak potrebné. Nie je však možné zaručiť žiadne okuliare. Vedú skôr k „nezávislosti okuliarov“.
  • Objektívy EDOF (Extend Depth of Focus) ponúkajú predĺženú hĺbku ostrosti, čo je obzvlášť užitočné na stredné vzdialenosti (napr. Obrazovky počítača).

Spýtajte sa na najvhodnejšie šošovky pre vaše oči!