Sekundárne choroby Slovník zdravia DocMedicus

I. Nasledujú najdôležitejšie choroby a komplikácie, ktoré môžu byť spôsobené celiakiou (enteropatia vyvolaná lepkom):

choroby

Oči a prívesky (H00 - H59)

  • Nyctalopia (nočná slepota) kvôli Nedostatok vitamínu A.

Krv, krvotvorné orgány - imunitný systém (D50-D90)

  • Anémia z nedostatku železa (mikrocytárna anémia; anémia spôsobená nedostatkom železa)
  • Nedostatok kyseliny listovej

Určité stavy, ktoré vznikajú v perinatálnom období (P00 - P96)

  • Intrauterinná retardácia rastu - patologická porucha rastu plodu (nenarodeného dieťaťa) v maternici (maternici)

Endokrinné, výživové a metabolické choroby (E00 - E90)

  • Autoimunita:
    • Autoimunitná tyroiditída
    • Diabetes mellitus 1. typu
  • Nadváha (28%), stupeň obezity I (10%) [4]

Koža a podkožie (L00 - L99)

  • Dermatitis herpetiformis Duhring (dhD) - chronické kožné ochorenie s oparovými výkvetmi (patologické zmeny kože: 0,1 - 0,2 cm veľké, žihľavé papuly (uzlíky podobné žihľave), vezikuly a/alebo erózie (povrchové defekty látky obmedzené na epidermis, bez jaziev)) a zvyčajne silné svrbenie; úzko súvisí s celiakiou (enteropatia citlivá na glutén): takmer každá choroba je založená na prevažne asymptomatickej celiakii ako primárnom ochorení (iba u 25% všetkých herpetiformných pacientov s dermatitídou sa prejavujú gastroenterologické príznaky); celoživotná bezlepková strava lieči túto chorobu

Kardiovaskulárny systém (I00 - I99)

  • Kardiomyopatia (ochorenie srdcového svalu)

Pečeň, žlčník a žlčové cesty - pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87)

  • Chronická hepatitída (zápal pečene)

Ústa, pažerák, žalúdok a črevá (K00-K67; K90-K93)

  • Dysbióza (nerovnováha črevnej flóry)
  • Nedostatok laktázy v dôsledku zníženej aktivity enzýmov v tenkom čreve (sekundárny nedostatok laktázy)
  • Refraktérna celiakia (asi 1,5% prípadov) [5]:
    • T-bunkový lymfóm spojený s enteropatiou (ETZL; pozri nižšie)
    • ulcerózna jejunitída - zápal jejuna (jejuna, časť tenkého čreva)
  • Steatorrhea (mastná stolica)
  • Ulcerácie (ulcerácie) v gastrointestinálnom trakte
  • Nedostatočný príjem živín a životne dôležitých látok (makro a mikroživín), najmä vitamínov A, D, E a K a tiež esenciálnych mastných kyselín

Muskuloskeletálny systém a spojivové tkanivo (M00 - M99)

  • Artritída (zápal kĺbov)
  • Svalové kŕče
  • svalová dystrofia
  • Osteomalácia (mäknutie kostí) v dôsledku Nedostatok vitamínu D.
  • Osteoporóza (úbytok kostnej hmoty) v dôsledku Nedostatok vitamínu D; najmä starších pacientov
  • Rachitída (anglická choroba) - ochorenie kostrového systému, najčastejšie spôsobené nedostatkom vitamínu D; najdôležitejším príznakom sú kostné deformity spôsobené Nedostatok vitamínu D.

Novotvary - nádorové ochorenia (C00-D48)

  • Lymfómy, najmä v tenkom čreve, pri refraktérnej celiakii typu II: T-bunkové lymfómy spojené s enteropatiou (ETZL; T-NHL) patria do skupiny nehodgkinských lymfómov (riziko lymfómu pri celiakii je 8 až 30-krát vyššie: nad 5 rokov sledovanie asi 30-40%)
  • Nešpecifikované novotvary (neoplazmy) mimo gastrointestinálneho traktu (gastrointestinálny trakt) - napr. B. bazocelulárny karcinóm (BZK; bazalióm)/malígny (malígny) kožný nádor, ktorý netvorí metastázy (dcérske nádory)
  • Nádory gastrointestinálneho traktu, ako je rakovina tenkého čreva, hrubého čreva a pažeráka (rakovina tenkého čreva, hrubého čreva a pažeráka)

Psychika - nervový systém (F00-F99; G00-G99)

  • obavy
  • depresia
  • Cefalgia (bolesť hlavy)
  • Epilepsia (záchvaty) - riziko vzniku epilepsie u pacientov s celiakiou sa v budúcnosti významne zvýšilo (1,42 HR u detí a 1,42 HR u dospievajúcich (vek [6])
  • Svalová slabosť
  • Periférna neuropatia (ochorenia periférneho nervového systému)
  • Abnormality správania a povahy (psychosociálna retardácia)
  • Cerebrálna ataxia (poruchy koordinácie pohybov (ataxia), ktoré sú vyvolané patologickými zmenami v malom mozgu (mozočku))

Tehotenstvo, pôrod a šestonedelie (O00 - O99)

  • Potrat (potrat)
  • Predčasný pôrod

Príznaky a abnormálne klinické a laboratórne nálezy inde neklasifikované (R00 - R99)

  • Edém - zadržiavanie vody v tkanivách
  • Chudnutie, až kachexia (chudnutie; veľmi chudnutie)
  • Tetánia - syndróm neuromuskulárnej hyperexcitability. Vedie to predovšetkým k bolestivým svalovým kŕčom.
  • Zakrpatený rast

Urogenitálny systém (obličky, močové cesty - pohlavné orgány) (N00 - N99)

  • IgA nefropatia (IgAN) - najbežnejšia forma glomerulonefritídy (zápal obličkových buniek)
  • Poruchy sterility (neplodnosť)

Zranenia, otravy a iné následky vonkajších príčin (S00-T98)

  • Hematómy (modriny)

Porucha črevnej steny vedie v konečnom dôsledku v závislosti od stupňa atrofie klkov k narušeniu resorpčnej funkcie, a tým k nedostatočnej absorpcii živín a životne dôležitých látok. (Makro a mikroživiny) [3].

V priebehu celiakie Porucha absorpcie tukov a laktózy. Ak Príjem potravín bohatých na tuky a laktózu je do značnej miery obmedzený typické príznaky ako hnačka a meteorizmus (nafúknuté brucho) sú redukované [4].
V dôsledku nedostatočnej absorpcie tuku sa neabsorbované tuky a produkty rozkladu tukov dostanú do hlbších črevných častí. Tam Urýchľujú a uvoľňujú črevný priechod stimuláciou peristaltiky nakoniec - kvôli zvýšeniu vylučovania tuku stolicou - jeden Steatorrhea (chologózna mastná stolica) [4]. Z dôvodu zvýšeného úbytku tuku stolicou čoraz viac sa tiež strácajú vitamíny A, D, E a K rozpustné v tukoch a tiež esenciálne mastné kyseliny [4]. V závislosti od rozsahu poruchy absorpcie tukov dochádza k zníženému využitiu životne dôležitých látok, negatívna energetická bilancia a teda do Strata váhy [4].

Z dôvodu malabsorpcie trpia postihnutí často okrem príznakov poruchy trávenia aj príznakmi klinického nedostatku Nedostatok vitamínov, minerálov a bielkovín [3]. Najmä mastná hnačka (steatorea), ktorá sa často vyskytuje u ľudí s celiakiou, je spojená s vysokými stratami esenciálnych mastných kyselín a vitamínov A, D, E a K. rozpustných v tukoch. Kvôli často vodnatým hnačkám sa vylučuje aj zvýšené množstvo tekutín, vo vode rozpustné vitamíny skupiny B a elektrolyty ako sodík, draslík, vápnik, horčík a chloridy [1,2].
Na veľké množstvo ľudí citlivých na lepok už imunitný systém vidí v kojeneckom veku bielkovinu obilia ako cudzie teleso. The včasné povedomie proti gluténu je potom spúšťačom glutén-senzitívnej enteropatie.
Z tohto dôvodu by sa kojencom mali odporúčať potraviny obsahujúce lepok až od štvrtého mesiaca života sú ponúkané [4].

Pretože genetické podmienky vedú k vzniku Obľubujte celiakiu, ľudia, v ktorých rodinách sa táto choroba často vyskytuje, sú osobitne ohrození [4].

Celiakia (enteropatia vyvolaná lepkom) - syndróm straty enterálnych proteínov

Poškodenie črevnej sliznice vedie k zvýšeniu strata črevných bielkovín, pretože únik plazmatických bielkovín cez črevnú sliznicu do črevného vnútra presahuje rýchlosť syntézy bielkovín. Pokles cirkulujúcich plazmatických proteínov zvyčajne súvisí s vážnym poklesom Nedostatok bielkovín pozdĺž [4]. Okrem toho zvýšená strata črevných bielkovín vedie k a Znižovanie onkotického tlaku a teda - v závislosti od rozsahu zníženej koncentrácie plazmatických bielkovín (hypoproteinémia) - k vzniku edému [4].