Selektívne testovanie testosterónu namiesto skríningu testosterónu u mužov s diagnostikovanou ED

V tejto súvislosti sa u mužov s ED v súčasnosti hľadali klinické prediktory nedostatku testosterónu, aby sa určili podskupiny, ktoré by s najväčšou pravdepodobnosťou mohli mať úžitok z cielených meraní testosterónu.

Retrospektívna analýza bola vykonaná na údajoch od 225 pacientov z urologického ústavu v New Yorku, ktorí boli liečení na poruchu erektilnej funkcie. Podstúpili skríning testosterónu pomocou vzoriek krvi odobratých skoro ráno.

Deficit testosterónu (TT 2 vyústil do najnižšieho rizika nedostatku testosterónu. Iba 2,6% z nich malo pozitívny test. Na druhej strane muži, ktorí boli starší ako 60 rokov a mali BMI ≥25 kg/m 2, mali významne vyššie riziko. Riziko nedostatku testosterónu (54%). Skóre MSHQ pre sexuálnu aktivitu malo významný vplyv na podiel mužov s nadváhou s nedostatkom testosterónu: u tých, ktorí boli sexuálne aktívni viac ako šesťkrát mesačne, to bolo 17%, v porovnaní so 40,2%, keď to bolo ≤ 6-krát mesačne.

Údaje ukazujú, že príznaky, ako sú sebahodnotiace erektilné problémy a nedostatok libida, ktoré sa často používajú ako impulz na testovanie nedostatku testosterónu, pravdepodobne povedú k falošne negatívnym výsledkom ako k zváženiu veku, BMI a frekvencie sexuálnej aktivity.

Literatúra:Pagano MJ, De Fazio A, Levy A a kol. 2016. Vek, index telesnej hmotnosti a frekvencia sexuálnej aktivity sú nezávislými prediktormi nedostatku testosterónu u mužov s erektilnou dysfunkciou. Urology 90: 112-118.