Senzorická diéta v autizme; Rušenie SI

Senzorická integrácia znamená zodpovedajúce vstrebávanie a spracovanie stimulov senzorickými systémami. Patria sem najmä tri základné systémy - zmysel pre dotyk, zmysel pre rovnováhu a hlboko citlivé vnímanie tela. Svoju úlohu hrá aj vizuálne, sluchové a chuťové vnímanie. Pri dobrej senzorickej integrácii sme schopní zmyslové podnety absorbovať a spracovať, teda vnímať podnety, organizovať ich a podľa toho reagovať. Týmto spôsobom napríklad môžeme plánovať a vykonávať motorické procesy, sústrediť sa na jednu vec, učiť sa a sústrediť sa.

Porucha SI sa rovná autizmu?

Nie, nie nevyhnutne. Mnoho autistov trpí poruchou senzorickej integrácie, ale samozrejme môže neautistický človek trpieť aj poruchou senzorickej integrácie. Potom sa vstrebávanie a spracovanie zmyslových podnetov sťažuje. Zmyslové poruchy sú zreteľné najmä pri veľmi extrémnych reakciách na vonkajšie podnety. Autista alebo neautista môže na rôzne podnety reagovať buď veľmi precitlivene (precitlivene) alebo hyposenzitívne (precitlivene). Tieto reakcie sa môžu prejaviť v jednom aj vo viacerých zmysloch. Niekedy existuje aj zmes hyper- a hyposenzitivity na podnety. Senzorická integračná terapia podľa J. Ayresa alebo senzorická strava môžu podporovať:

Získajte správne senzorické informácie, ktoré vám pomôžu usporiadať centrálny nervový systém,
získať správne množstvo senzorických informácií a inhibovať a/alebo modulovať senzorické informácie,
Spracujte zmyslové podnety a iniciovajte príslušné reakcie.

Čo je to zmyslová strava?

Senzorická strava má menej spoločného s telesnou hmotnosťou alebo kalóriami ako so správnym zmyslovým vstupom na dosiahnutie optimálnej úrovne vzrušenia a výkonnosti v nervovom systéme. Podľa Wilbargera a Wilbargera (1991) sa schopnosť primerane reagovať na zmyslové vnemy zmyslovou stravou výrazne zlepší. Každé dieťa má však iné zmyslové potreby. To, čo je dobré pre jedného človeka, môže viesť k nadmernej reakcii u druhého a naopak. Senzorická strava zohľadňuje špeciálne potreby postihnutej osoby, a preto musí byť pre každé dieťa naplánovaná individuálne. Aby bolo možné vytvoriť program aktivít so správnym zmyslovým vstupom, je potrebné vopred pozorne sledovať dieťa.

Možné ciele senzorickej výživy môžu byť (Susan Dodd, Autism, 2011):

Upokojujúce: dané podnety pomáhajú zmyslovým obranným deťom (precitliveným deťom) a úzkostným deťom relaxovať a znižovať nadmerné reakcie na podnety.
Stimulácia: dané podnety pomáhajú deťom citlivým na podnety, letargickým alebo pasívnym deťom, aby boli aktívnejšie a sústredenejšie. Tu však nesmiete nadmerne stimulovať.
Organizácia: dané podnety pomáhajú hyperaktívnym alebo menej aktívnym deťom stať sa bdelejšími a sústredenými.

Príklady senzorickej stravy

Senzorická strava je v prvom rade o znižovaní senzorických stresorov každodenného života. Ak pozorujeme dieťa s poruchami senzorickej integrácie, môžeme určiť, v ktorých senzorických oblastiach je obzvlášť citlivé alebo nedostatočne citlivé.

Precitlivenosť

Precitlivenosť môže byť prítomná v ktorejkoľvek oblasti vnímania.:

Sluchový v podobe citlivosti na hluk prostredníctvom hlasnej hudby, stavebného hluku, budíka, sirén, hluku v škôlke alebo triede atď.
Vizuálne cez jasné svetlo, blikajúce svetlo, fotografický blesk, davy ľudí, neštruktúrované, preťažené tabuľové obrázky alebo pracovné listy atď.
Citlivosť na rovnováhu: Jazda v autách, autobusoch, člnoch a vlakoch spôsobuje nevoľnosť.
Hmatová citlivosť prostredníctvom dotyku (dotyk a dotýkanie sa seba), averzia k určitým materiálom, ako je piesok, cesto, bahno, pena, voda atď., Alebo citlivosť na štítky odevov, dlhé vlasy, make-up, vlna, určité konzistencie jedla atď.
Citlivosť na určité vône

Zistite, na ktoré faktory je dieťa precitlivené, a skúste im prispôsobiť každodenný život. To určite nebude fungovať vo všetkých veciach, ale možno v malom rozsahu. Napríklad štítky môžu byť odstránené z oblečenia, pracovné listy a hry môžu byť štruktúrované štruktúrovanejším spôsobom, môžu byť zostavené iba malé hracie skupiny, alebo ak ste hmatateľní, zaobídete sa bez príslušných ručných prác s týmito materiálmi.

Precitlivenosť na určité látky však neznamená úplne sa zaobísť bez nich, ale stále ich dieťaťu z času na čas ponúknuť v zmenšenej miere, aby takpovediac znecitliveli. Napríklad v prípade hmatovej precitlivenosti na piesok to znamená ponúknuť ho dieťaťu, ale netrvať na tom, aby sa používal.

Precitlivenosť v určitých senzorických oblastiach často vedie k vysokej úrovni vzrušenia, extrémnym reakciám a dezorganizovanému správaniu. Tiež tu sledujte, ktoré podnety sú dobré pre dieťa, aby sa mohlo znova uvoľniť a sústrediť sa. Napríklad:

hlboko citlivé podnety v podobe pevného tlaku na telo pomocou ťažkých prikrývok, matracov, vankúšov alebo masáže (najmä s hmatovou citlivosťou)
žuvačka (hlboko citlivý stimul)
Hojdanie (vestibulárny stimul)
Spev (sluchový stimul)
určitý zápach (čuchový podnet)
stlačená lopta na stlačenie v ruke alebo špicatá rohožka pri sedení pod nohami (hmatový stimul)
Pri pohľade na snoezelen, tlmené svetlo, akvárium alebo diskoguľu (vizuálny stimul)

Precitlivenosť

V prípade precitlivenosti sú potrebné silnejšie podnety na stimuláciu nervového systému, pretože je znížená citlivosť na podnety. Deti s nedostatočnou citlivosťou v určitých senzorických oblastiach môžu byť neustále aktívne pri hľadaní senzorických vstupov, alebo prejavujú malú iniciatívu a hľadajú malý kontakt s vonkajším svetom. V prvom prípade sú deti aktívne, nervózne a do krajnej miery potrebujú neustálu stimuláciu. Stále teda skáču alebo behajú, vrtia sa na stoličke, nielenže berú piesok do rúk, ale aj do úst, trením si farbu prstov až po lakte atď. V druhom prípade sú deti spokojné s tlmeným vstrebávaním stimulov, ich motorické schopnosti sú však slabé, pretože im chýba senzorická spätná väzba.

V obidvoch prípadoch sa vyžaduje ponuka zmyslového vstupu. Na základe svojich pozorovaní a toho, čo dieťa potrebuje, mu ponúkajú:

Hlboko citlivé podnety v podobe skákania (trampolína), masáží, váženia pomocou podložiek, prikrývok, vankúšov atď., Schovávania sa v podložkách a prikrývkach, tesných jaskýň na hranie, hier s ťahaním a tlačením (preťahovanie lanom, tlačenie na kolieskach, rolovacie boxy, tlačenie tašiek, tašiek) hádzanie, nosenie a pod.) lezecké hry,
vestibulárne podnety s hojdačkami, hojdacími sieťami, balančnými hrami, skákacími hrami (hinke box), bicyklom, kolobežkami, kolieskovými doskami, inline jazdou a
hmatové podnety s penou na holenie, pieskom, senzorickými kúpeľmi s hráškom, fazuľou atď., loptovými kúpeľmi, vodnými hrami, modelárskou hlinkou atď.

Vždy sa uistite, že nedochádza k nadmernej stimulácii. Vyššie uvedené opatrenia na nadmernú citlivosť môžu pomôcť aj veľmi aktívnemu dieťaťu, ktoré hľadá zmyslový vstup. Pamätajte, že každé dieťa je iné a potrebuje iné zmyslové podnety. Ak si nie ste istí, čo by mohlo byť pre vaše dieťa dobré, môžete tiež kontaktovať ergoterapeuta so skúsenosťami v terapii senzorickej integrácie.

Použité zdroje: Autism, Susan Dodd, 2011