Shiatsu - japonská masáž

Čo je Shiatsu?

Shiatsu je alternatívna terapia, ktorá je veľmi blízka akupunktúre z hľadiska princípov a terapeutického mechanizmu. Masáž shiatsu, ktorá má korene v starej čínskej medicíne, je formou japonskej terapie, ktorá je založená na rovnakých kľúčových konceptoch akupunktúry: Sila čchi (energetická sila cirkulujúca vo vnútri tela), poludníky (energetické dráhy), rovnováha na úrovni organizmu sa choroba objavila v dôsledku energetická nerovnováha. Verí sa, že po masáži dostane naše telo pomoc liečenia a my si viac uvedomujeme mentálne napätie, ktoré v nás existuje. (1), (2)

V koncepcii tejto terapie je možné ochorenie vyliečiť iba vtedy, ak sú odblokované energetické kanály, aby energia mohla v tele voľne cirkulovať. (4)

Aj keď začiatky tejto terapie siahajú niekoľko sto rokov dozadu, až v posledných desaťročiach sa začala Shiatsu masáž dostávať do povedomia, keď si jej odborníci všimli, že masáž uvoľňuje a utišuje bolesť, čím predstavuje liečivý potenciál. Popularita Shiatsu však nie je celosvetová, pretože tento typ masáže nie je každému známy a vedci sa mu nevenovali toľko záujmu ako iným typom alternatívnych alebo doplnkových terapií. (5)

Terapeutický mechanizmus

Účelom masáže Shiatsu je stimulovať meridiány k obnoveniu vnútorného stavu rovnováhy pomocou fyzického tlaku. Na rozdiel od akupunktúry, kde sa tlak aplikuje prostredníctvom akupunktúrnych ihiel, sa pri masáži Shiatsu používajú „nástroje“ terapeutove dlane a prsty, odtiaľ pochádza aj názov terapie (Shiatsu = tlak prstov), ale aj jeho päste, lakte alebo dokonca kolená. (1), (6)
Na začiatku liečby Shiatsuovou masážou terapeut diskutuje s pacientom o relevantných aspektoch týkajúcich sa jeho zdravotného stavu a problémov, ktoré ho ovplyvňujú, a snaží sa vyhodnotiť blokované alebo neúčinné meridiány tela. Potom sa vytvorí liečebný plán, pacient môže kedykoľvek vyjadriť svoje želania a potreby, pretože liečba je pre každého prispôsobená. (2. 3)

Masáž zvyčajne prebieha na matraci na podlahe, v ľahu alebo v pohodlnej polohe pre pacienta, ktorému sa tiež odporúča nosiť ľahké oblečenie. Terapeut masíruje akupunktúrne oblasti a body pomocou premenlivej intenzity tlaku v závislosti od liečeného problému a výsledkov, ktoré chcete dosiahnuť. Masáž je niekedy možné kombinovať so správnymi dýchacími technikami alebo cvičením na naťahovanie svalov, ako aj so zmenami životného štýlu a stravou. (2. 3)

Relácia trvá 30 minút až hodinu a terapeuti tvrdia, že pozitívne účinky sa môžu dostaviť okamžite alebo niekoľko dní po masáži. U niektorých pacientov sa môžu vyskytnúť aj vedľajšie účinky, ako sú bolesti hlavy, únava alebo mierne stuhnutie svalov. (6)

Terapeutické použitie

Masáž sa používa hlavne pri chorobách a bolestiach svalov a kostí (bolesti chrbta, šije, ramien, kĺbov spôsobené artritídou), ale aj pri vnútorných poruchách (zápcha, poruchy trávenia) alebo inej povahy (depresia, únava), nespavosť, bolesti hlavy). Predpokladá sa, že Shiatsu je schopný vyčistiť telo od toxínov, zlepšiť imunitný systém a držanie tela. Hlavným prínosom, ktorý prináša, bez ohľadu na to, čo lieči, je relaxácia a navodenie pohody. (1), (3)
Masáž Shiatsu používajú pacienti s rakovinou aj ako doplnkovú metódu pri konvenčnej liečbe, aby sa minimalizovali vedľajšie účinky: zvracanie, depresia, liečba bolesti atď. (7)
V poslednej dobe sa masáž Shiatsu začala používať pre tehotné ženy, novorodené matky alebo dokonca pre deti. Zdôraznením výhod správneho dýchania, určitých dotykových techník, cvičenia a správneho držania tela si terapeuti, ktorí propagujú túto masáž, získavajú čoraz viac stúpencov medzi týmito kategóriami populácie. (8)

Kontroverzia masáže Shiatsu

Pro argumenty

Mnoho ľudí popisuje zážitok z masáže Shiatsu ako relaxačnú (1)
Shiatsu je tiež určený tým, ktorí netrpia chorobou, ale chcú jej len predchádzať, udržiavať energetickú rovnováhu (2)
Masáž Shiatsu má oveľa hygienickejšiu a pohodlnejšiu formu aplikácie ako iné druhy masáže, pretože nezahŕňa aplikáciu olejov alebo iných pleťových vôd alebo látok na pokožku (1).
Shiatsu oslovuje veľmi širokú škálu vekových skupín, od malých detí po staršie osoby (2)
Niektoré masážne techniky je možné aplikovať samy, nie je potrebné, aby pacient chodil k terapeutovi. (5)
Rovnako ako väčšina alternatívnych terapií vyžaduje holistický prístup v tom zmysle, že sa zameriava na duševné a fyzické zdravie, nielen na riešenie príznakov, ktoré sa v danom čase vyskytnú (2)
Je to bezpečná a neinvazívna metóda, pretože nezahŕňa požitie látok alebo iných postupov, ktoré by mohli byť škodlivé (2)

Tvrdenia proti

Tento typ masáže má množstvo kontraindikácií: existenciu chorôb alebo porúch (osteoporóza, infekcie alebo rany na koži), tehotenstvo, nedávny chirurgický zákrok. (1)
Doteraz nikto nebol schopný dokázať existenciu akupunktúrnych bodov, energiu cirkulujúcu v tele alebo meridiány, aspekty, ktoré platia aj v prípade akupunktúry. Toto sú teoretické predstavy, ktoré sa pred stovkami rokov pokúšali vysvetliť funkčnosť ľudského tela.
Správna dýchacia technika, cvičenie na naťahovanie svalov a zdravý životný štýl, prvky, s ktorými sa Shiatsu masáž niekedy kombinuje, sú jednomyseľne uznávané a akceptované ako faktory zlepšujúce zdravie, takže získanie pozitívnych účinkov do nich nemožno zahrnúť. podmienky vďaka masáži, ktorá stimuluje meridiány a odblokuje cesty, cez ktoré prúdi energia.
Navrhovatelia tohto typu terapie sa nezhodli na počte meridiánov v tele, čo spochybňuje pravdivosť existencie týchto kanálov. Na druhej strane nemajú argumenty v prospech menšieho alebo väčšieho počtu poludníkov. (4)
Niektorí kritici sa domnievajú, že priaznivé účinky masáže Shiatsu môžu pochádzať z dôvery pacienta v túto formu liečby, inými slovami, môže sa jednať o placebo efekt. (4)
Masáž shiatsu môže pri nesprávnom použití spôsobiť vážne vedľajšie účinky, ak sa vezme do úvahy zdravotný stav pacienta. Z tohto hľadiska je zaujímavá prípadová štúdia, v ktorej pacient, ktorý sa zúčastnil niekoľkých sedení Shiatsu, mal zlomeninu stentu, čo bol zdravotnícky prostriedok používaný na udržiavanie priepustnosti tepien. (9)

Vedecké dôkazy o účinku masáže Shiatsu

Výskum masáží Shiatsu je nedostatočný. Niekoľko štúdií alebo klinických štúdií upriamilo pozornosť na túto formu liečby. Najčastejšie sa masáž Shiatsu používa v kombinácii s akupunktúrou, alebo je za týchto podmienok ťažké zistiť výlučný vplyv masáže na zdravie.

Ľudia, ktorí používajú masáž Shiatsu, však oceňujú, že získali priaznivé účinky pri znižovaní bolesti, relaxácii alebo zlepšovaní nálady. V každom prípade sú tieto hodnotenia subjektívne, preto sú potrebné ďalšie a ďalšie rozsiahle štúdie, aby sa potvrdila liečivá schopnosť Shiatsuovej masáže.
Tu uvádzame iba niektoré zo záverov, ku ktorým sa dosiaľ dospelo, tieto štúdie možno považovať za základ, z ktorého sa dajú urobiť prísnejšie, rešpektujúce experimentálnu metodiku:

Európska štúdia sa zaoberala účinkom masáže Shiatsu na pacientov trpiacich bolesťami svalov a kĺbov. Vyhodnotenie pacientov po 3 a 6 mesiacoch ukázalo mierne zníženie symptómov, ktorými trpeli: únava, stres, nedostatok energie. (7)

Pokiaľ ide o účinok masáže Shiatsu na hojenie rakoviny, neexistujú vedecké dôkazy na podporu jej liečivých vlastností. Aj keď sa štúdie bežne používajú na zníženie účinkov spojených s chemoterapiou rakoviny, neposkytujú platnú certifikáciu. V metaanalýze klinických pokusov a štúdií o tomto type masáže vedci z univerzity v Temskom údolí neidentifikovali mnohých, ktorí sledovali samotnú masáž, väčšinou išlo o kombinácie Shiatsu a akupresúry. Iba jedna štúdia sa zamerala na pôsobenie Shiatsuovej masáže na následky chemoterapie, ale bola vykonaná v experimentálnych podmienkach tak nekvalitných, že výsledky nie je možné zohľadniť. (7)

V pilotnej štúdii v Brazílii podstúpili niektorí pacienti s fibromyalgiou liečbu na základe Shiatsuovej masáže a ďalší dostal iba príručku s užitočnými tipmi, ako ich aplikovať na zmiernenie príznakov. Hodnotenie zdravia prinieslo významné rozdiely medzi týmito dvoma skupinami: tí, ktorí absolvovali masáž, hlásili na rozdiel od ostatných pokles intenzity bolesti a zlepšenie spánku. Masáž Shiatsu však nemala výrazný vplyv na úzkosť pacientov. (10)