Sigmoidoskopia endoskopické vyšetrenie konečníka
úvod
Pomocou sigmoidoskopie (endoskopické vyšetrenie konečníka a susedného ilea) je možné prezrieť si vnútornú stranu posledných 40 - 50 cm hrubého čreva a tiež odobrať vzorky tkaniva z určitých oblastí sliznice. Toto vyšetrenie sa vykonáva felixblenovým endoskopom, cez ktorého optiku lekár vidí do čreva. Takýto prístroj sa nazýva sigmoidoskop a meria okolo 120 cm v porovnaní s kolonoskopom, ktorý má dĺžku okolo 140 - 160 cm. Môže sa použiť na liečbu hemoroidov a iných chorôb v oblasti konečníka.
Anatómia a funkcia dolného tráviaceho traktu:
Posledný kúsok hrubého čreva sa nazýva konečník. Pred defekáciou je stolica uložená v konečníku. Zvierací sval konečníka z vonkajšej strany uzatvára konečník. Cievne vankúše, v oblasti ktorých sa môžu hemoroidy vytvárať, zaisťujú úplné uzavretie.
Aké sú dôvody sigmoidoskopie?
Najdôležitejšie dôvody pre sigmoidoskopiu sú krvné výtoky z konečníka, ktoré pravdepodobne pochádzajú z dolného hrubého čreva, a monitorovacie programy po operáciách, ako aj krátkodobé sledovanie po odstránení endoskopického polypu v tejto časti čreva.
Mnoho chorôb a porúch konečníka, ako sú zápaly, strata krvi, strata sekrécie slizníc, hemoroidy a zmeny v črevných návykoch, je možné správne diagnostikovať a liečiť iba vtedy, ak lekár získa predstavu o stave sliznice konečníka. Často sa vyskytujú hemoroidy, nodulárne rozšírenie žíl v oblasti konečníka. Ďalším ochorením v oblasti konečníka sú fistuly (patologické potrubné systémy), trhliny (malé slzy) a ekzém, ktorý môže byť niekedy veľmi svrbivý. Tieto choroby sa tiež rozpoznávajú a liečia počas proktoskopie.
príprava
Dva klystíry (napr. Clysmol®) asi 1/2 hodiny pred vyšetrením. Na účely vyšetrovania musí byť po náležitom objasnení k dispozícii písomný súhlas. Ak máte
vyšetrenie
Skúška nespôsobuje bolesť. Na vyšetrenie je nevyhnutná príprava. Pred vyšetrením sa urobí malý klystír. Pohodlne ležia vľavo. Proktoskop je opatrne posúvaný cez konečník. Mazadlo uľahčuje vkladanie a znižuje pocit pálenia. Z tohto vyšetrenia nie sú známe žiadne komplikácie. Dôležitá je správna príprava: ak nie je črevo prázdne, lekár nemôže úplne posúdiť sliznicu. Preto prosím dodržiavajte pravidlá prípravy presne tak, ako to s vami konzultoval váš lekár. Existujú dve možnosti liečby hemoroidov a lekár pre vás vyberie tú najpriaznivejšiu.
Pri gumovej ligácii sa malý kúsok gumy pretlačí cez základňu hemoroidu. Preruší sa prívod krvi a hemoroid zomrie. Po odstránení sa veľmi zriedka objaví krvácanie, bolesť alebo zápal
biopsia
Na odobratie tkaniva na histologické vyšetrenie sa môže použiť biopsia. Ak trpíte tendenciou k krvácaniu, užívate reumatické alebo antikoagulačné lieky, povedzte to, prosím, lekárovi! Komplikácie sa môžu vyskytnúť, iba ak užívate antikoagulačné lieky.
Slizničné výrastky, takzvané polypy, je možné odstrániť pomocou rektoskopu.Po odstránení veľkých polypov sa veľmi zriedka vyskytuje opätovné krvácanie. To sa však dá zastaviť kolonoskopom. Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže dôjsť k perforácii črevnej steny, ktorá sa potom musí chirurgicky ošetriť.
Po vyšetrovaní
Po vyšetrení môžete jesť, čo chcete. Pri plynatosti môže pomôcť cvičenie alebo fľaša s horúcou vodou na žalúdku. Ak ste dostali sedatívum, choďte preč
tento deň už nie autom. V tento deň sa už nesmú vykonávať činnosti, ktoré si vyžadujú veľkú koncentráciu (napr. Obsluha strojov). Po odstránení polypu venujte pozornosť bolesti alebo krvácaniu a ak je to potrebné, informujte svojho lekára. Po komplikovanom zákroku vám lekár vysvetlí presne to, na čo musíte prvýkrát po vyšetrení venovať pozornosť.
Aby bolo možné proktoskopiu vykonať bez problémov, mali by ste si uvedomiť nasledujúce:
- Skúška nespôsobuje bolesť
- Oznámte lekárovi, ak sa vás týka niektorý z nasledujúcich stavov:
- Tendencia krvácania
- Užívanie liekov na riedenie krvi a alergia
Ak po liečbe hemoroidov alebo trhlín zaznamenáte bolesť, horúčku alebo spozorujete krvácanie, informujte svojho lekára!