Šindle Varicella zoster a jeho dôsledky
Šindle sú neskorým následkom infekcie ovčím kiahňam a vyskytujú sa mnoho rokov po počiatočnej infekcii. Toto infekčné ochorenie postihuje pokožku a nervy.
Patogén spôsobujúci pásové opary (herpes zoster) je identický s patogénom spôsobujúcim ovčie kiahne. V obidvoch prípadoch je to vírus varicella zoster, ktorý je jedným z herpes vírusov.
Príčiny a príznaky pásového oparu
Počiatočná infekcia vírusom varicella zoster sa vyskytuje v súvislosti s ovčími kiahňami. Aj keď to skončí, patogény zostávajú v tele na celý život. Spravidla sa hniezdia v určitých nervových bunkách v blízkosti miechy, kde spočiatku spočívajú úplne neaktívne bez toho, aby spôsobili príznaky. Vďaka niektorým spúšťačom sa však vírus môže znovu aktivovať, často o mnoho rokov neskôr. Príčiny sú tieto:
- oslabený imunitný systém,
- pokročilý vek,
- iných chorôb,
- stres.
Ale aj bez zjavného vonkajšieho dôvodu môžu patogény prejsť do novej fázy aktivity. Reaktivovaný patogén sa potom začne množiť a šíriť pozdĺž nervových dráh. Vo výsledku spôsobuje bolesť, po ktorej nakoniec nasleduje vezikulárna vyrážka. Na rozdiel od ovčích kiahní, ktoré sa dajú vidieť všade na tele, je pásový opar obmedzený na zvládnuteľnú oblasť.
Medzi typické príznaky pásového oparu patrí pálenie, vŕtanie alebo rezanie Bolesť v oblasti krku, ramien alebo trupu. To sa väčšinou prejaví v starobe. Mladí ľudia naopak často bezbolestne pociťujú nástup pásového oparu.
Po niekoľkých dňoch sa konečne objavia stužkovité útvary vezikúl naplnených tekutinou, ktoré sa zameriavajú na segment kože alebo na jednu stranu tela. Vyrážka sa vždy objaví v oblasti kože spojenej s nervom, ktorým sa vírus rozšíril. Preto je vyrážka v pásovom opare lokalizovaná.
Liečba pásového oparu by sa mala začať čo najskôr. Za optimálne sa považuje obdobie 72 hodín po vytvorení prvých pľuzgierov. Pri vhodnej liečbe sa pásový opar zahojí po dvoch až štyroch týždňoch. Postihnutí môžu prenášať patogény kuracích kiahní na kontaktné osoby v akútnej fáze ochorenia. Riziko infekcie je ukončené až vtedy, keď pľuzgiere vypadnú.
Asi desať percent všetkých pacientov sa stále sťažuje na bolesť aj po ústupe pásového oparu. Ak je to tak, nazýva sa to post-zosterová neuralgia. K tomu dochádza častejšie od 50 rokov. Môže to podporiť veľmi bolestivý priebeh predtým prekonaných šindľov. Príčinou výskytu bude pravdepodobne trvalé poškodenie nervov. Špecialistom na liečbu postherpetickej neuralgie je neurológ, neurológ alebo terapeut bolesti.
Liečba a prevencia pásového oparu
Ak spozorujete prvé príznaky pásového oparu, okamžite vyhľadajte lekára! Čím skôr sa choroba lieči, tým väčšia je šanca na zotavenie a nižšie riziko chronickej bolesti. Lekár vám predpíše antivírusové lieky.
Pri silnej bolesti je možné predpísať aj lieky proti bolesti. Na zmiernenie svrbenia a dezinfekciu je možné použiť liečivé prášky. Pokiaľ ide o liekovú terapiu, je obzvlášť dôležité, aby ste presne dodržiavali dávkovanie a pravidelné používanie prípravkov.
Šindle sa vyskytujú iba u ľudí, ktorí predtým mali ovčie kiahne. Nie je však isté, či skoré očkovanie proti kiahňam ochráni pred neskorším výskytom pásového oparu.