Skryté nebezpečenstvo sladidiel
Umelé sladidlá vo vysokých dávkach môžu zjavne podporovať intoleranciu glukózy u myší a ľudí - a tým zvyšovať riziko cukrovky. Príčinu našli aj izraelskí vedci.
Publikoval Thomas Müller 25. septembra 2014 o 5:01 hod
Mnoho ľudí si kávu osladzuje sladidlami.
REHOVOT. Čo si izraelskí vedci myslia o Dr. Jotham Suez publikovaný v známom časopise „Nature“ pravdepodobne spôsobí niektorým ľuďom podráždený žalúdok a opäť začne diskusiu o výhodách a nebezpečenstvách populárnych umelých sladidiel, ako sú sacharín alebo aspartám.
Vedci zistili, že veľké množstvo sladidla mení metabolizmus, zvyšuje hladinu cukru v krvi a vedie k intolerancii glukózy, čo zvyšuje pravdepodobnosť cukrovky. Dokázali tiež presne určiť príčinu: Sladidlá majú zjavne trvalý vplyv na črevnú flóru (Nature, online 17. septembra 2014).
Spojenie medzi sladidlami, črevnou flórou a cukrovkou sa spočiatku nejaví zrejmé. Od stravy so zníženým obsahom sacharózy a glukózy sa v skutočnosti očakáva opak: Ak sladidlá nahradia bežný cukor, malo by to mať veľa výhod pre pacientov s cukrovkou, metabolickým syndrómom alebo obezitou - najmä čo sa týka glukózovej tolerancie.
Vedci z Weizmanovho inštitútu v Rehovote ale naznačujú iný záver. Za týmto účelom poskytli vo svojej publikácii celú sériu odkazov.
Na jednej strane vedcov prekvapilo, že na jednej strane sa väčšine ľudí nedarí schudnúť a zlepšiť metabolizmus glukózy napriek strave obsahujúcej sladidlá.
Na druhej strane sa prevalencia cukrovky a obezity neustále zvyšuje. Ani jedna z nich nemusí mať nič spoločné so sladidlami, ale aspoň niektoré - ak nie všetky epidemiologické štúdie - naznačovali súvislosť medzi konzumáciou sladidla a prírastkom hmotnosti na váhe s cukrovkou.
Intolerancia glukózy spôsobená sladiacou diétou
Pretože v takýchto štúdiách je ťažké jasne rozlíšiť príčinu a následok, aj keď sa vezme do úvahy veľa sprievodných faktorov, tím Suez zvolil iný prístup: Pri pokusoch s myšami a ľuďmi sa vedci zamerali na to, čo sa presne stane, keď sa použije veľké množstvo sladidla. konzumovať.
Experimentovali predovšetkým so sladidlami sacharín, aspartám a sukralóza, ktoré sa v Nemecku veľmi nepoužívajú. Najskôr vysypali komerčne dostupné sladidlá do pitnej vody laboratórnych myší, hlboko pod toxickú dávku.
V porovnaní s kontrolnými skupinami s nesladenou alebo cukrom sladenou vodou sa u zvierat vo všetkých troch skupinách sladidiel vyvinula po jedenástich týždňoch výrazná intolerancia glukózy, ale medzi myšami s glukózovo sladenou a nesladenou pitnou vodou neboli rozdiely.
Pretože účinok bol najvýraznejší u sladidiel na báze sacharínu, vedci pokračovali v experimentoch s čistým sacharínom. V ďalšom experimente dostali myši stravu s vysokým obsahom tukov, aby simulovali stravu obéznych ľudí. Na pitie bola voda, ktorá obsahovala glukózu alebo sacharín.
Obsah sacharínu vo vode bol vypočítaný tak, že na základe ich telesnej hmotnosti dostali zvieratá presne takú dávku sacharínu, ktorá je pre človeka považovaná za bezpečnú (5 mg/kg telesnej hmotnosti).
To zasa stačilo na vyvolanie intolerancie glukózy už po piatich týždňoch, zatiaľ čo myši zostali zdravé s glukózovou vodou. Pokusy vždy viedli k podobným výsledkom s rôznymi kmeňmi myší.
Výsledok ohromil vedcov, koniec koncov, sladidlá sa sotva metabolizujú, prechádzajú gastrointestinálnym traktom zväčša nezmenené.
Z tohto dôvodu sa však vo svojich črevách stretávajú s baktériami, ktoré s umelými látkami nemôžu veľa robiť. Takže tu leží kľúč k nepriaznivému vplyvu na hladinu cukru v krvi?
Antibiotiká zabraňujú intolerancii glukózy
Vedci potom zopakovali svoje experimenty, ale niektorým myšiam podali širokospektrálne antibiotiká, a hľa - aj napriek sladkej alebo sacharínovej diéte u týchto myší nevznikla žiadna intolerancia glukózy.
Ďalej sa Suezov tím pozrel, aby zistil, či je možné prenášať intoleranciu glukózy zmiešaním výkalov postihnutých rovnakých druhov v krmive myší chovaných bez zárodkov.
V skutočnosti sa u týchto zvierat, ktoré predtým nemali vlastnú črevnú flóru, rozvinula aj intolerancia glukózy, keď boli kŕmené stolicou zo zvierat, ktorým bola poskytnutá strava obsahujúca sladidlá, ale nie z stolice zdravých myší.
Pre Sueza a spolupracovníkov je to dôkaz, že sladidlá prostredníctvom zmenenej črevnej flóry podporujú intoleranciu glukózy.
Teraz sa vedci podrobnejšie pozreli na črevnú flóru zvierat. Zistili zmeny v črevnej flóre u myší pomocou sladidiel podobných tým, ktoré boli predtým dokumentované u obéznych myší. Je tiež zaujímavé sledovať, že zmenenú črevnú flóru možno zistiť aj u tučných ľudí.
Celkovo je diverzita črevných obyvateľov u obéznych ľudí zjavne znížená, zároveň majú vyšší podiel baktérií z kmeňa Bacteroidetes, ale menej Firmicutes. Väčšina črevných baktérií patrí do týchto dvoch kmeňov.
V kultúrnych experimentoch boli teraz Izraelčania schopní preukázať, že sacharín tiež posúva rovnováhu na strane Bacteroidetes. Ak sa takáto črevná flóra liečená sacharínom in vitro preniesla na myši chované asepticky, opäť sa vyskytol rovnaký obraz: U nich sa vyvinula zvýšená intolerancia glukózy.
V ďalšom kroku vedci analyzovali údaje od viac ako 380 ľudí bez cukrovky v prebiehajúcej štúdii výživy. U účastníkov s porovnateľným BMI mali tí, ktorí mali vysokú spotrebu sladidiel, v posledných mesiacoch výrazne vyšší prírastok hmotnosti.
Okrem toho mali vyššie hodnoty cukru v krvi nalačno a menej priaznivé hodnoty v teste glukózovej tolerancie - a mali výrazne odlišné zloženie črevnej flóry.
Rovnako ako u myší, tak aj u ľudí
Nakoniec sa vedci rozhodli uskutočniť experiment, pri ktorom podali maximálnu prípustnú dávku sacharínu (5 mg/kg/d) siedmim zdravým ľuďom, podobne ako predtým myši. Nikto z nich predtým neprijal žiadne sladidlá.
Iba po siedmich dňoch preukázali štyria zo siedmich signifikantne horšiu odpoveď v teste glukózovej tolerancie ako na začiatku štúdie, zatiaľ čo glykemická odpoveď sa u ostatných troch účastníkov nezmenila.
Ako sa dalo očakávať, črevná flóra sa tiež zmenila u účastníkov so zníženou glukózovou toleranciou v porovnaní so začiatkom štúdie, ale nie tak u účastníkov s nezmenenou dobrou glykemickou odpoveďou. Ak sa stolica testovaných osôb preniesla na myši bez vlastnej črevnej flóry, iba u tých zvierat sa vyvinula intolerancia glukózy, ktorá dostala výkaly od ľudí so zlou glykemickou odpoveďou.
„Naše výsledky naznačujú, že sladidlá podporujú intoleranciu glukózy u myší aj u ľudí a že je sprostredkovaná zmenami v črevnej flóre,“ píšu autori štúdie.
Avšak aj keby Suezov tím dokázal celkom pôsobivo dokázať, že veľa umelej sladkosti zvyšuje riziko cukrovky, otázkou zostáva, či sú na to dostatočné množstvá sladidiel spotrebovaných v každodennom živote tiež dostatočné (pozri tiež stanovisko združenia pre sladidlá). Na dosiahnutie dávok použitých v experimentoch je potrebných asi 20 tabliet sladidla alebo jeden až niekoľko kilogramov umelo sladeného jedla.
Nie je tiež jasné, ako sladidlá ovplyvňujú črevnú flóru, či už priamo brzdia rast určitých baktérií alebo nepriamo podporujú reprodukciu iných, napríklad tých, ktoré vo väčšej miere odbúravajú tuky z potravy pri absencii vhodných sacharidov.