Sladidlá a črevná mikrobiota
Odkedy Národný inštitút zdravia spustil projekt ľudských mikrobiómov v roku 2007, významne sa zvýšil záujem o mikrobioty ľudských čriev. Nielen vedci, ale aj členovia všetkých zdravotníckych profesií chcú vedieť viac o vzťahu medzi mikrobiómom a našim zdravím a o účinkoch jedál a nápojov, ktoré konzumujeme. Za posledných päť rokov sa preto diskutoval aj o potenciálnom vplyve sladidiel na mikrobióm. Vedecký príspevok (1), ktorý bol teraz publikovaný v časopise Food and Chemical Toxicology, sumarizuje dostupné štúdie a hodnotí ich význam
Jednotlivé rozdiely sťažujú zovšeobecnenie vplyvu jednotlivých potravín
Štúdie celkovo naznačujú, že zmeny v strave môžu zmeniť zloženie a funkciu mikrobiómu. Pretože však medzi jednotlivcami existujú rozdiely v reakcii črevného mikrobiómu na stravu, vedci varujú pred zovšeobecnením vplyvu určitých výživových zložiek. Poukazujú na to, že v intervenčných štúdiách na vyhodnotenie účinkov rôznych prísad, najmä tých, ktoré sa do stravy pridávajú v malom množstve, je potrebné určiť stravu subjektov a starostlivo sledovať intervenčné diéty.
Sladidlá nemajú žiadny vplyv na mikrobióm
Znepokojenie nad účinkom LNCS na črevný mikrobióm vyvolala štúdia izraelských vedcov z roku 2014 (2). Štúdia dospela k záveru, že konzumácia LNCS mení zloženie a funkciu črevného mikrobiómu, čo vedie k zvýšenému riziku intolerancie glukózy. Aj keď vedecké médiá a odborníci spochybnili závery štúdie a poukázali na obmedzenia v koncepcii experimentov a analýz, správy o nich pokračovali.
Iba 3 štúdie na ľuďoch zo 17 štúdií
Autori nového článku preskúmali 17 relevantných článkov z primárneho výskumu, ktoré skúmali vplyv príjmu sladidla na črevný mikrobióm. Väčšinou išlo o pokusy na zvieratách, väčšinou s hlodavcami. Iba tri boli predvádzané s ľuďmi. Tabuľka v príspevku poskytuje podrobné zhrnutie štúdií.
Vo väčšine štúdií existovali obmedzenia a mätúce faktory, vrátane nedostatku vhodných kontrolných skupín, použitia dávok sladidla v štúdiách na zvieratách, ktoré boli vysoko nad súčasnou ľudskou ekvivalentnou dennou prijateľnou dávkou (ADI), a sú preto úplne nereálne. Ďalším rozhodujúcim kritériom je nedostatočná relevantnosť pre prenos výsledkov z pokusov na zvieratách do ľudí. Vedci tvrdia, že v ľudskom čreve chýba väčšina baktérií.
Nedostatok kontrolných skupín
Nereálne vysoké množstvo sladidiel
Výsledky pokusov na zvieratách sa nedajú úplne preniesť na človeka
Zvyčajný príjem potravy účastníkov testu sa nezaznamenáva
Žiadna z troch štúdií na ľuďoch nezaznamenala ani nekontrolovala denný rutinný príjem potravy. Zmeny v črevnom mikrobióme preto nie sú nevyhnutne kvôli samotnému sladidlu, ale môžu byť spôsobené rozdielmi v stravovaní medzi skupinami používateľov sladidla a skupinami používateľov bez sladidla.
Koniec riadku pre črevá - nie rovnaký pre všetky sladidlá
Chemické štruktúry a metabolizmus sladidiel navyše vylučujú akýkoľvek možný vplyv na ľudský mikrobióm. Napríklad aspartám je metylester dipeptidu, ktorý sa rýchlo hydrolyzuje na dve aminokyseliny a metanol, ktoré sa absorbujú v tenkom čreve. Preto sa aspartam ani jeho metabolity nedostávajú do čreva, aby priamo interagovali s mikrobiómom.
Aj keď väčšina spotrebovanej sukralózy nie je absorbovaná, nie je trávená, a preto nie je substrátom pre črevný mikrobióm. Sacharín a acesulfam K sa nemetabolizujú v tenkom čreve, ale vylučujú sa rýchlo a v nezmenenej forme močom. Preto tieto sladidlá neprichádzajú do styku s mikrobiómom hrubého čreva, aby mali akýkoľvek účinok.
Steviol-glykozidy, vrátane steviozidu a rebaudiosidu A, prechádzajú gastrointestinálnym traktom neabsorbované a prenikajú intaktne do hrubého čreva. V hrubom čreve mikrobióm odstráni obsah cukru naviazaný na štruktúru steviolu a použije ho na výrobu energie. Pretože je však denný príjem steviolových glykozidov veľmi nízky, nemalo by to mať výrazný vplyv na mikrobióm. Zvyšné steviolové lešenie nie je substrátom pre črevný mikrobióm a je absorbované z hrubého čreva neporušené. Zatiaľ čo črevný mikrobióm aktívne ovplyvňuje steviol-glykozidy, nedávny výskum (3) ukázal, že steviol-glykozidy v koncentráciách porovnateľných s ADI nemali vplyv na črevný mikrobióm.
Nakoniec, kvôli intenzívnym sladidlám je množstvo spotrebovaných miligramov vždy nízke a hlboko pod hodnotami potrebnými na to, aby mali významný vplyv na črevný mikrobióm
Záver: neexistujú jasné dôkazy
Autori recenzného článku dospeli k záveru, že dostupné štúdie neposkytujú žiadny jasný dôkaz o nepriaznivom účinku sladidiel na črevný mikrobióm pre človeka. Výsledkom je, že si môžu byť istí, že odborníci na výživu a zdravotnícki pracovníci odporúčajú sladidlá pacientom, zákazníkom a spotrebiteľom ako alternatívu sladenia jedál a nápojov bez pridania cukru alebo kalórií.