Slepačie kiahne - vážne ochorenie
Čo je toto?
Ovčie kiahne sú veľmi nákazlivé choroby, ktoré sa šíria po celom svete a sú spôsobené vírusom varicella zoster. V mnohých prípadoch sú mierne, ale nezriedka predstavujú vysoké riziko: Rovnako ako u rubeoly, aj u nenarodených detí hrozia závažné malformácie, ak je matka počas tehotenstva chorá.
Závažné ochorenia kiahní sa nemôžu vždy úspešne liečiť pomocou liekov. Je tragické, že v Nemecku každoročne dokonca dochádza k úmrtiam na ovčie kiahne. Najlepšiu možnú ochranu ponúka iba včasné očkovanie.
Aké veľké je riziko pre túto chorobu?
Slepačie kiahne sú bežné na celom svete a sú veľmi nákazlivé. Doslova sa nimi môžete nakaziť „ako vetru“ - preto dostali vaše meno. Aj spoločné bývanie v miestnosti s infikovanou osobou môže stačiť.
Problém je v tom, že ovčie kiahne niekedy v živote dostane ovčie kiahne. Nikto však nemôže predvídať, kto utrpí potenciálne vážne komplikácie. Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, väčšina komplikácií je postihnutá v podstate inak zdravými jedincami.
Ako sa choroba prejavuje?
Vírusy kuracích kiahní (vírusy varicella zoster) sa prenášajú priamym kontaktom s pokožkou alebo vzduchom, ktorý dýchame. Medzi infekciou a prvými príznakmi ochorenia zvyčajne trvá 14 až 16 dní.
Ochorenie začína kožnou vyrážkou, ktorú obvykle sprevádza horúčka: Malé izolované červené škvrny sa rýchlo premenia na vezikuly šošovkovitej veľkosti, ktoré sa zakalia a po niekoľkých dňoch chrastavia a hoja sa. Je typické, že súčasne existujú rôzne štádiá vyrážky (škvrny, pľuzgiere, pustuly, krusty) súčasne, ako aj silné svrbenie.
Toto ochorenie je zvyčajne benígne a trvá 1 až 2 týždne. Ovčie kiahne sú nákazlivé 1 až 2 dni pred objavením sa vyrážky. Infekčnosť kiahní kiahne zmizne asi 5. deň po objavení sa posledných čerstvých kožných prejavov.
Slepačie kiahne zanechávajú veľmi dlhotrvajúcu, ak nie celoživotnú imunitu.
Po prekonaní choroby vírusy ovčích kiahní zostávajú v nervových bunkách tela. Po rokoch - najmä v starobe a u ľudí s oslabeným imunitným systémom - sa môžu po opätovnom vzplanutí infekcie vyvinúť pásové opary (herpes zoster). Zoster môžu sprevádzať silné bolesti nervov, z ktorých niektoré pretrvávajú mesiace. Dospelí s pásovým oparom môžu šíriť vírus kiahní k nechráneným ľuďom.
Komplikácie choroby
Riziko komplikácií je najvyššie pri chorobe v 1. a po 16. roku života. V 1 zo 4 000 prípadov ovčích kiahní sa mozoček zapáli, čo vedie k nerovnováhe. Vyhliadka na zotavenie je dobrá.
Zápal mozgu sa vyskytuje u 1 až 2 z 10 000 detí s týmto ochorením, ale má malú šancu na zotavenie. Aktuálny výskum ukazuje, že väčšina komplikácií proti ovčím kiahňam sa vyskytuje u inak zdravých detí vo veku od 1 do 6 rokov, u ktorých je najpravdepodobnejšie, že sa u nich ochorenie rozvinie.
U detí so slabým imunitným systémom (napr. Pri chemoterapii) sa môžu vyskytnúť závažné, niekedy život ohrozujúce kurzy. Pacienti s ťažkou neurodermatitídou sú tiež zvlášť ohrození bakteriálnymi superinfekciami. Infekcie kuracími kiahňami sú tiež nebezpečné počas tehotenstva: ochorenie počas prvých 5 mesiacov (8. až 21. týždeň tehotenstva) môže spôsobiť vážne malformácie dieťaťa. Ak matka ochorie okolo termínu pôrodu, vedie to často k silným chorobným priebehom u novorodenca; veľa detí na to zomiera. Pre predčasne narodené deti je choroba veľmi nebezpečná aj počas prvých 6 týždňov života.
Veľmi zriedkavou, ale mimoriadne obávanou komplikáciou ovčích kiahní, je cievna mozgová príhoda. U týchto detí vedie ovčie kiahne k zápalu krvných ciev v mozgu, čo vedie k mŕtvici. K úmrtiam na ovčie kiahne často a opakovane.
Po utrpení kiahní, ak sa zníži imunitná ochrana, napr. B. v starobe sa vyskytuje pásový opar (herpes zoster). Postihnutá osoba trpí jednostrannými pásikovými skupinami vezikúl, ktoré sú často sprevádzané dlhotrvajúcimi bolesťami nervov.
Aká ochrana tam je?
Preventívne očkovanie môže poskytnúť veľkú ochranu deťom a dospelým, ktorí nikdy nemali ovčie kiahne. Zdravé deti vo veku 9 mesiacov a viac môžu byť očkované. Očkovanie proti ovčím kiahňam sa odporúča aj všetkým ľuďom, pre ktorých je infekcia proti kiahňam obzvlášť nebezpečná pre zdravie.
Možné vedľajšie účinky očkovania
Často (tj. 10 až 20% očkovaných) môže dôjsť k dočasnému miernemu začervenaniu, opuchu a bolesti v mieste vpichu a k miernemu až miernemu zvýšeniu teploty. Niekedy sa môžu príznaky slabého „očkovacieho ochorenia“ (horúčka s miernou kožnou vyrážkou) vyskytnúť 1-4 týždne po očkovaní. Pri očkovaní osôb so zníženou imunitou sa opísané reakcie vyskytujú oveľa častejšie, takže očkovanie nie je u týchto ľudí indikované.
Alergické reakcie sú veľmi zriedkavé. V literatúre boli hlásené jednotlivé prípady okamžitých alergických reakcií, pásového oparu alebo zápalu pľúc u zdravých a imunokompromitovaných očkovaných osôb, ako aj prenosu vakcínovej choroby vyrážkou z očkovanej na kontaktnú osobu s väčšinou oslabenou imunitou. Ak ste alergický na neomycín (antibiotikum), nemali by ste byť očkovaní. Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa akýchkoľvek vedľajších účinkov vakcín, obráťte sa na svojho lekára. Prehľad pozorovaných vedľajších účinkov a ich frekvencie sa nachádza v písomnej informácii pre používateľov pre príslušné vakcíny.
Ďalšie informácie o odporúčaní na očkovanie Stiko
Na prvý pohľad:
Ovčie kiahne (varicella)
Patogén: Vírus varicella zoster.
Trasa prenosu: Infekcia kvapkami vo vzduchu.
Inkubačná doba: 14-16 (10-21) dní.
Imunita proti chorobe: Veľmi dlhé, ale s vekom slabnúce; potom sa za určitých okolností môže vyskytnúť pásový opar (herpes zoster).
Frekvencia a distribúcia: Celosvetový výskyt.